播客:LITT解释
激光间质热疗
激光间质性热疗法(LITT)是一种新兴技术治疗原发性和转移性脑肿瘤,可以是硬质与常规手术达到。LITT通过注入激光导管到肿瘤,并将其加热到的温度高到足以杀死肿瘤进行。
该导管采用先进的计算机成像技术植入。激光通过与实时MRI导管引导,允许神经外科医生将热能输送仅限制至肿瘤。大多数患者可以回家一天治疗后可迅速恢复正常活动。
激光间质性热疗法是微创。它通常仅需要在头皮的2毫米切口,只需要几分钟的时间来执行。
利特还可以帮助患者谁不立体定向放射反应或有放射性坏死(组织死亡所造成的放射治疗)。
通过洛丽·贝克
外科医生在MD安德森使用极热和极冷如他们对某些癌症的武器。
他们发现微创治疗对很多病人来说,即使不比标准的癌症治疗好,也同样有效。复苏的速度要快得多。
生活质量更好。患者都比较满意。
提高脊髓肿瘤的温度
MD安德森患有某些转移性肿瘤脊柱从工作中受益克劳迪奥Tatsui,医学博士他是我们医院的脊柱外科专家脑脊柱中枢。
与常规手术不同的是,Tatsui在皮肤上开一个大切口,进行广泛的肌肉解剖和骨骼切除,而将一个铅笔铅笔芯大小的激光探针插入肿瘤。一旦就位,强烈的热量就会炙烤癌细胞。在同一间手术室里,配有特殊设备的核磁共振成像可以让Tatsui精确地控制治疗的地点。这样可以保护附近的重要器官,并立即确认肿瘤已被破坏。
“我们利用高温杀死癌细胞,而核磁共振成像成像使我们能够精确地只在肿瘤内部使用激光,保护脊髓和神经,”Tatsui说。“手术后的恢复很快——一两天而不是几周,这也让病人更快地恢复化疗。”
这个过程称为激光组织间质热疗法(LITT),历来用于在MD安德森治疗难以到达的脑肿瘤。Tatsui扩大了其使用,以包括用于与脊髓压迫第一次治疗脊柱转移。他已经适应了一些仪器和技术,以适应过程,毗邻MRI的高功率磁场,它们的使用。
准备手术的时间比消灭肿瘤的时间要长。探测器被激活约两分钟,并产生123到185华氏度的热量。核磁共振成像显示,热从探头的中心扩散出来,在肿瘤内部扩散,然后变成绿色、黄色、橙色,最后变成红色。
Tatsui已经为70多名患者实施了这种手术,其中一些患者由于病情已到晚期,没有被考虑接受标准手术,因此选择有限或没有选择。
“利特改变了游戏规则,”Tatsui说。
叶治疗乳腺癌冷落
温度计的另一端是冷冻消融,将癌细胞冷冻致死。
冷冻治疗是一种治疗选择前列腺癌,肾癌,肺癌和肝癌。此外它用于非癌乳腺肿瘤称为纤维腺瘤。鉴于这些类型良性肿瘤其有效性,医生想测试扩大治疗乳腺癌。
MD安德森与其他网站进行了对比临床试验其中包括肿瘤小于或等于2厘米的早期乳腺癌患者。
“在MD安德森在试验的患者所有肿瘤的100%是通过冷冻破坏,”说罗莎黄,医学博士他是这里临床试验的首席研究员。
“每个人,包括患者实时手表作为肿瘤周围的冰球的形式和由内而外的冻结它。这是视觉上惊人的,”黄禹锡说。
与传统的摘除肿瘤的手术不同,患者在门诊部接受治疗。冷冻消融是如此的无痛,当医生使用超声波成像引导一个细针样的装置穿过皮肤进入肿瘤时,病人仍然保持清醒。一旦放置到位,液氮在零下40度的华氏温度会冻结癌细胞6分钟。在两分钟的休息后,细胞再次冷冻六分钟。取出探测器,在小切口上贴上类似创可贴的绷带。整个过程不到30分钟。
恢复是即时的。有些妇女报告逛商店或出直接从procedure.For临床试验吃饭,患者仍必须有什么左他们的肿瘤的手术切除和检查,以确保所有的癌细胞被摧毁。黄某说,没有后冷冻消融手术的另一个试验是在开发中。我们的目标是让冷冻消融术代替作为护理的标准患者早期乳腺癌。
“这是一个巨大的进步,我认为这可能是未来的潮流,”黄说。
这个故事的一个较长的版本最初出现在信使杂志上,安德森的为雇员,志愿者,退休人员和他们的家人出版的季刊。
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