MD安德森癌症中心
日期：03-26-12
Lisa Garvin：欢迎来到Cancer Newsline，[背景音乐]博士系MD Anderson Cancer Center大学。Cancer Newsline有助于您在癌症研究，诊断，治疗和预防新闻中保持目前，提供有关降低家庭癌症风险的最新信息。188bet体育网址我是你的主持人lisa garvin。今天我们有一个特殊的播客，因为我们在工作室里有三个人。我们今天的主题是脑癌。我的第一位客人是艾米Heimberger博士。她是MD Anderson的神经外科副教授。我的第二位客人是Lanie Rose，他是玫瑰竞赛的创始人，这是一个竞争为脑癌研究筹集资金。188bet体育网址我们的第三位客人是Gail Goodwin，他是MD Anderson的通信方案经理，也是脑癌的3年幸存者。所以欢迎女士们。
盖尔古德温：好，谢谢。
Amy Heimberger博士：谢谢。
Lanie Rose：是的。
Lisa Garvin：我想我们会从Heimberger博士开始。让我们谈谈 - 嗯，Gail的诊断以及Lanie的女儿的诊断寡替氏菌瘤。那是什么类型的脑癌？
Amy Heimberger博士：大脑的癌症被世界卫生组织分类。并且有四个不同的成绩。1级是非常良性的，通常可以单独用手术治疗。2级可以包括少突术术或低级浸润星形细胞瘤的东西。再次多次，手术是首选，虽然在某些情况下，如果它没有手术治疗，有时这些患者会得到化疗或辐射。3年级，通常人们通过名称创名芳香星形细胞瘤。这些是更具侵略性的肿瘤类型。你不能用手术解决它们。这些人需要手术，辐射和化疗，然后是最恶性胶质瘤肿瘤类型的肿瘤的名称通过胶质母细胞瘤或胶质母细胞瘤。4级肿瘤是一种高度侵袭性，高度恶性恶性的恶性肿瘤。 Although the most common type of brain tumor in adults is a benign tumor called meningioma which is a tumor of the covering of the brain. The most common type of glioma in adult patient is a malignant glioma, i.e. glioblastoma multiforme.
Lisa Garvin：通常有脑肿瘤，真的没有家庭连接，真的没有可识别的风险因素。他们不是散发性吗？
Amy Heimberger博士：95％的时间，是的，他们绝对完全零星。任何患者都没有做任何事情。这不是因为他们已经，你知道，他们已经摔倒了。这不是因为他们所做的事情。有一些罕见的胶质瘤是家庭性的，但通常人们进来历史妈妈有一个脑肿瘤，爸爸脑肿瘤，3个姐妹有脑肿瘤。这是一个领域，我们通常会获得遗传学家和有流行病学家，以评估家庭集群。但绝大多数案件，我们不知道是什么原因，我们不认为有任何人已经造成了这一点或引发了这一点。现在，有很多学习，人们已经听说过关于手机的有争议的故事，这会引发恶性肿瘤吗？判决不是 - 它尚未回到。我们不知道答案。 The World Health Organization has listed cellphones as a possible cause. But there's no data that says, yes, absolutely we know for a fact that that's the reason. And for every study that you could produce in front of me that says, yes, it causes brain cancer, I could produce an equally valid study that says, no, they do not. Before this, there was question of, you know, electrical power lines. There was a series of studies way back 20 or 30 years ago about them being a cause for brain cancers. Petroleum or exposures to certain chemicals, certain radiations, all of these have been at various points in time in the literature has possible causes but really the answer comes down to we don't know causes this in the vast majority of the cases. We understand some of the genes that are behind it but we don't understand why these genes go array.
丽莎加文：然后有没有对谁被诊断在年龄，性别或种族方面的人任何共同点？
Amy Heimberger博士：对于高档恶性胶质瘤，胶质母细胞瘤多形形，每个人都担心。他们在白种人人口中更常见，没有人真正了解为什么，但绝大多数是众多，并且有一点点高级恶性胶质瘤的男性优势。它非常接近，非常 - 非常 - 它几乎是50-50，所以我们对此的倾向于倾向于性别差异非常差异。现在，在脑膜瘤的情况下，记住我提到那些人是覆盖大脑的肿瘤。与男性相比，女性更有可能有那些，但更有可能是高加索人。
Lisa Garvin：通常，我在盖尔的情况下知道她是第3阶段的诊断。在提前阶段抓住它们是非常典型的。
Amy Heimberger博士：你知道，这是各种各样的。它变化了。你知道，有些人，你知道，他们就会发生机动车祸。
丽莎库尔文：只是幸运。
艾米Heimberger博士：是的。他们得到出于某种原因CT。
Gail Goodwin：我停止说话。
丽莎库尔文：好的[笑]。
Gail Goodwin：所以我们知道的每个人都知道，这表明了什么是错误的。
丽莎加尔文：某事是大大错误的，你聊天。
Gail Goodwin：对。
艾米·海姆伯格医生:其他人也会出现症状。这取决于地点。这一切都是关于真实的位置，位置，位置。
Lisa Garvin：左前叶。
Amy Heimberger博士：是的。所以左额叶区域将被称为布罗卡大脑的一个区域，这就是产生讲话的区域。因此，若肿瘤侵附近或压在该区域，是的，一个人可以提出用他们的语言问题。这取决于地点。有时肿瘤可在该移动手臂或腿或有时人进来，你知道，弱手臂的大脑区域是在运动区。有时，他们在内部协调，如果它位于其协调中心。有时候，他们只是出现头痛。在早晨的第一件事，有时那些头痛唤醒他们在半夜。这是一种警示标志。这是非常典型的大多数人头痛。 I mean the most of the population has a headache at one point or another. And I think everybody worries, oh my gosh, do I have a brain a tumor? The signs that we really look for as a neurosurgeon is when someone comes in and says, you know, its waking me up in the middle of the night or I wake up with this headache first thing in the morning and then as I stand up and walk around it gets better. Those are sort of the warning signs that we become a little bit more cautious and our ears perk up when we hear that from someone. As you go through your day and the day gets, you know, stressful or whatever or, you know. The job you're pulling out your hair, a lot of times, those are more tension headaches related to work or stress. So when folks say, "Oh, you know, what happens, you know, about, you know, 2 or 3 o'clock in the afternoon after a hard day of computer work, I get a little less worried or concerned." Other times, folks can have things like seizures as their main presenting symptoms. But I got to tell you there's been a lot of folks that I've seen over the years that just come in because someone told them they got a head CT for whatever reason. Occasionally, I have had folks that have gotten one just for fun or for a research study like students. They've gone in as a control for, you know, research study and all of a sudden, they show up at MD Anderson saying--I have something in my head I had no idea.
Lisa Garvin：现在盖尔，如果我记得这个故事，你实际上坐在你的桌子上，有人进来并注意你看起来不对。告诉我们这一点。
Gail Goodwin：我不太那样。我进来只是一个正常的一天，我开车在自由的方式，因为天堂的缘故有点害怕我。我到了办公室，在几分钟后坐下来，其中一位同事进来，她的办事处来自我的大厅，她两次向我打电话给我，并询问了我们是否准备好了我们所拥有的会议。而且我没有回应，所以她走过大厅，她说“真的，我们开会，你准备好了”，我只是对她微笑。她说“好的，你知道，这是一个非常糟糕的四月傻瓜笑话，因为它是4月1日或者我需要打电话给救护车。”我只是笑了笑，她叫救护车。
丽莎加文：现在，等你被诊断，对吗？
Gail Goodwin：是的，他们把我带到了纪念Hermann实际上，因为我以为我有一个脑卒中。我的丈夫来了，他说他 - 我以为我立即去了一个房间，但他说，不，我没有进入一个房间，直到那个下午，他们做了一只猫扫描并被称为他们，“男孩，这看起来不太好，你知道，我们很抱歉。“然后我在那天晚些时候有一个MRI，然后我回到了MD安德森2天内立即遇到了我的外科医生和我的肿瘤科医生然后2周后，几乎已经消失了。
Lisa Garvin：回想起来，回顾一些Heimberger所提到的一些症状，你会注意到早些时候出现的，你有这些唠叨症状，也许会让他们吹掉吗？
Gail Goodwin：我的一生都留下了一生，但我的祖父有他们，我的母亲有他们，我被问到我被诊断后，我告诉他们我一直都有头痛，他们说他们没有任何关系。他们说它生长缓慢。他们何时何时知道。当他们把它拿出来时，这是柠檬的大小。我知道，你能想象你脑子里有柠檬吗？哦，无论如何，但他们 - 博士。Weinberg是我的外科医生，他得到了所有人。他告诉我，他向我保证除了约15％，所以我的朋友们要求他留下我的个性完整 - [笑]希望它还在那里。
丽莎库尔文：和拉尼，你的女儿马尼罗斯是一名医生，电视观众可能会从一个名为休斯顿医疗的节目中记住她，她的疾病实际上是故事的一部分。这是你作为母亲的样子，但也看到你女儿的旅程中有没有[听不清]？
Lanie玫瑰：它提供了马妮绝佳的障眼法，实际上给我们，否则你缠住了脑瘤和担心的一切，每天24小时。但它是在同一时间可怕的，因为我们真的觉得我们必须有我们的感情或 - 但我们这样做，是无论如何而不是也许显示马妮如何吓坏了我们。但它是我们认为，让人们看到的是，这些脑肿瘤不只是发生在老年男性这是非常重要的一段时间。他们发生在青壮年在他们面前他们的生活和无危险因素。
Lisa Garvin：>>似乎表演真的成为了一种意识运动。
Lanie Rose：是的。是的。
Lisa Garvin：而且，现在告诉我女儿病的进展。它相当快，是不是？
Lanie Rose：是的。
Lisa Garvin：这是如何为她的医生知道那里的医生？
Lanie Rose：我想我们都希望马尼将成为一个人会生存的人，我们从未放弃过这种希望，但我认为我们也知道它可能不会那样结束。玛妮住了一年，只要10年前住在任何人的生活中，这就是一半。
Lisa Garvin：那么玫瑰的跑步是如何奔跑的，在她通过或之后发生这种情况之前是玫瑰的跑步。
Lanie罗斯：不，它正好发生之后。
Lisa Garvin：以及如何消失。我的意思是它似乎已经成功，它每年都在建立。
Lanie罗斯：这是一个惊人的成功，因为人们在社会的支持我们。在医学界人，人，看到马妮在电视上，人们只需要 - 刚刚决定，我们正在做的，我们正在做的事情做好，他们正在惊讶，现在看到他们的一些生存率差异脑瘤患者，反正我们开始了第一次运行时，我的儿子我们担心这只会是我们有四个。（笑） - 但我们有1800人，现在今年我们预计超过5000，而我们将在净赚50万美元。
Lisa Garvin：就在今年的比赛中。
Lanie玫瑰：正是从这个运行和 - 然后我们会给予超过300万美元，我们的2家医院。
Lisa Garvin：这很棒。
Lanie Rose：10年。
Lisa Garvin：现在，你是你 - 你的钱是针对特定的研究类型，或者你希望与这些款项有什么资金。188bet体育网址
Lanie罗斯：是的，我们指定我们希望基金研究，它提供了希望治愈，我们已经资助Heimberger188bet体育网址博士的研究将有关2005年或2006年，我们资助的Δ-24在这之前，我们资助了一些新的药物开发和现在我们尽量给的大笔资金少数研究者。188bet体育网址
Lisa Garvin：让我们谈谈我们正在做的一些事情。一般来说，当我想到脑癌治疗时，我想起手术，它看起来像，你知道，你在谈论Delta-24和其他癌症疫苗，谈论非诊断治疗脑癌的这种作用。
艾米·海姆伯格博士:正如我提到的，对于间变性星形细胞瘤，3级，4级，手术是不够的。这些肿瘤回来，重新生长。我们还必须记住，有时，我们很幸运，我们有一个肿瘤，它在一个位置，我们可以出来。但很多时候我看到一些人我们不能给他们做手术。这在儿科病人中很常见，在他们的脑干中有神经胶质瘤的小孩你不能用什么做任何事情。所以我们知道手术是不够的。事实上，有一段时间，在神经外科领域甚至有一个大的讨论关于手术是否对高级别神经胶质瘤有好处就生存而言。这是一个持续了很长时间的争论。这种疗法背后的理念是我们需要了解在美国，就制药公司而言，你知道，大型制药公司。他们想要看到投资的回报因为你有恶性神经胶质瘤的病人，它不像肺癌病人那么大的生意。 So you're looking at, you know, maybe 20,000 patients per year with malignant tumors in the United States and that's in comparison to a very large number of patients where lung cancer or breast cancer. So if you develop something specifically for glioma patients, it really has to be a gigantic blockbuster probably even crossing over into other types of treatment for other malignancies for them to see return on their best investment. So, there really hasn't been for quite a while an interest in big Pharma here in the United Stated to develop agents or drugs or approaches for this particular patient population. Now there are some, obviously some [inaudible] have taken an interest in developing companies--drugs especially recently and approaches. But it's not universal and many times what they select is based on effect that they can use it in other types of malignancy. So there's this real need of patients, you know, that the tumors going to come back, you know, surgeries not going to do the trick. You know that sometimes chemos do not do a great job in the brain as far as treating malignancies and you know that they have a decimal survival. So you've got to do something to help folks especially the pediatric patients, the young patients that are afflicted with these terrible malignancies 'cause it really takes, I mean it takes their lives, it takes away sometimes their personality, their function, their ability to interact with their family. I mean to take care of someone who has one of these that's impacting their lives. I mean it's absolutely devastating not only for that patient but their family. So we have to do better here.
Lisa Garvin：而且，你知道，以及它在天堂的良好伙伴关系 -
Amy Heimberger博士：是的。
Lisa Garvin：玫瑰和Lanie Rose的奔跑努力，这是罕见癌症问题的一部分，也是像你所说的那样的资金。
Amy Heimberger博士：是的。
Lisa Garvin：Big Pharma不感兴趣，你知道，罕见的癌症，所以这一定有 - 她的基金如何提高你的努力，它喜欢将它搬到几年吗？
艾米博士Heimberger：哦绝对。它显示 - 我认为最好的比喻是你有很多奇怪的想法，一个整洁的想法或一种完整的方法，你如何对待这一点，但你必须了解国家癌症研究所和国家健康研究所，他们想要一些数据来说，“好的，这有可能工作的可能性”，你会在哪里得到数据，因为他们不会在你实际生成那个数据之前没有资助你。所以这真的是这只鸡和鸡蛋。你喜欢，好吧，我得到了这个好主意，但我怎么能让这个想法离开地面，我的意思是我如何开始这一点。所以真的，你必须种点几乎发现个人独特，愿意投资你的想法，或者你是一个人来给你那些小种子金钱的人。然后一旦那个想法真的开始开花然后突然，人们，你知道，他们的耳朵振作起来，你知道，现在你有国家的健康研究所，“哦，你有一些数据？哦，看起来很有趣。哦，是的，好吧，我们将支持这一点。“所以这是一个真正的协同作用。所以你需要有人来到非常基础，但找到那些愿意在一开始就冒着大风险的人，这很难。 And there's very few foundations that really want to sort of support this kind. They want to know that it's going to work for sure. Everybody kind of wants to know but you have to have someone that takes that chance and that's what's really unique about the Dr. Marnie Rose Foundation is they kind of take a risk, they look at somebody and say, "Look, you know what, this is an interesting idea, it might just work." And that's how this whole peptide vaccine got started. This was an idea that came actually from mice being treated with the peptide vaccine. Little mice with tumors in their heads, we treated them with the peptide vaccine. My partner at Duke John Sampson we sort of got this idea, well, why don't we do this in patients. And at the time, everybody was like, "Ah, immunotherapy against GBM's not going to work, we've done this before, we did it in the 50s, it didn't work, didn't work in the 60s, didn't work in the 70s, no hope and heck that is going to work." And we sort of pitch the idea to--you know, to Lanie Rose and said, "You know, this is our idea" we had an extremely support of chair in neurosurgery Dr. Raymond Sawaya who really said, "You know what, she might be on to something, look at this animal data." Al Yung, also a chair of the Department of Neurooncology also was very supportive of this endeavor. And so with that, they decided we're going to give you some money to help with the clinical trial at the very beginning before we had any data in any human being whatsoever and I remember going around like clinics are kind of begging patients at that time, "Oh please, you know, we think--you know, we've got great mice data." But think about how hard it is to talk to someone for the very first time when all you've got is little pictures of mice and how well this worked in a mouse. But then they asked you the hard question "Well, what about in humans?" Well, you're going to be the first or you might be the first, that's a hard decision, I mean it takes real guts for someone who stand to--
Gail Goodwin：我认为你的一些人进入办公室[听不清] - [笑声]你想登录吗？
Amy Heimberger博士：但它需要 - 这是真正勇敢的人，真正勇敢的患者愿意站起来说“好的，我会试试这个。”还有勇敢，你知道，基金提升者说“好的，我们要支持这个。”但是，在你得到之后，你知道，六个患者突然间，嘿外观，这种数据显示在人类患者中发生同样的事情，因为我们在小鼠中看到，那么突然间的每个人都是喜欢，好的，现在愿意帮忙。但是，你再次拥有人，但已经有了那个愿景说，“看，你知道，我们相信这个想法，我们认为这很酷。”
丽莎加文：而且Lanie，是你很难？这是一场艰苦的战斗，当你开始吸引资金和支持的基础？
Lanie Rose：哦不，我不得不说不。刚刚支持的人 - 只是支持，他们只是给了我们金钱，我在今天等待的大堂等等，一个女人无法认识到我并提出来并给我写了一张支票。人们很高兴我们的资金直接向不采用行政费用的患者，我每年都在免费工作。人们很乐意支持我们。我们对大公司遇到了麻烦。获得大公司，我们很乐意这样做，但公众只是令人惊叹和慷慨。
Gail Goodwin：你们所有人都非常明显，你知道，每个人都知道玛妮并了解她的故事并想帮助。我的意思是我记得什么时候发生了。
Lanie Rose：是的。
Lisa Garvin：有一些东西可以为疾病进行公共面孔。
Gail Goodwin：对。
Lanie Rose：是的。
Lisa Garvin：是的。
Gail Goodwin：所以，你知道，我认为休斯顿医疗，你知道，以如此引人注目的方式告诉她的故事，她成了一个图标。
Lanie Rose：是的。
Gail Goodwin：绝对。
丽莎加文：让我们说说，你提到Δ-24，的事，该基金会正在资助一个。让我们来谈谈这一点。
Gail Goodwin：听起来像飞机或其他东西。[笑声]
Amy Heimberger博士：是的。
Gail Goodwin：或兄弟会。
Lanie Rose：是的[笑]。
Lanie Rose：那是我们的第一个项目。这是我们第一次资助。
Amy Heimberger博士：这不是我的具体研究领域。188bet体育网址矿山是小分子抑制剂中的肽疫苗，但由Juan Fueyo，Charles Conrad和Frederick Lang开发。
Gail Goodwin：那是我的医生。
Amy Heimberger博士：是的，是的，是的，是的，是的，他们可能是最好的 - 而且，你知道的，因为它是他们的专业领域的深入讨论它。但它是一种针对胶质瘤的病毒。这是经过很多勤奋的努力，每个人都参与其中。它现在在第1阶段斜线2临床试验，他们实际上与Delta-24一起治疗患者。它是一种特异性地攻击恶性细胞的病毒。我们现在开始与他们开发合作，看看病毒如何调节免疫，但这非常早期，非常非常非常非常初步的数据，我们刚刚开始开始 - 开始。因此，我们可能在未来在免疫疗法的协同作用中与病毒协同作用。但再次，这将需要很多新的调查，很多新数据，但是在我们已经开始的区域。
Lisa Garvin：因此，随着这些疫苗和免疫治疗以及针对线的疗法，您是否预见了更多的研究项目或更多的研究途径？188bet体育网址
Amy Heimberger博士：实际上，有几种临床试验准备上网，我们专门针对GBM患者的免疫治疗策略。但是，在未来，我想象我们做的是我们会做出更大的肿瘤分子表征，这将有助于我们专门针对任何给定肿瘤的性质指导治疗剂。所以过去，这是非常一般的。手术或辐射，我们有点给你一个标准的化疗。在未来，我认为可能发生的是，当我们拿出那个肿瘤时，那种看来我们希望看到的那种起点是有一定的分子途径被激活。如果是这样，您将更加倾向于接受某种目标和下降调制这些途径的药物。你有一定的免疫签名吗？这是否意味着你更适合某些类型的免疫疗法策略，而不是他人？所以我认为在我们向前迈进时，它将是更具体的患者，我的希望是我们将减少我们所用的各种全球非特异性方法的许多戒毒和副作用过去。
丽莎加尔文：与盖尔是一个3年的幸存者了。那是好消息。这是美好的，是的。和你有什么想法向前迈进？你说有在那里还留有一点点，你怎么了鲜活的生命？
Gail Goodwin：我尽量不去思考它，我必须，每两个月，当我去看我的肿瘤科医生时，当我去天堂的MRI时，我的意思是它 - 它的心态当然是它总是想知道第二天他会说什么。我有MRI然后我去看医生。你知道，什么 - 结果是什么？我不久前写了一个博客帖子关于你们应该永远不会说事情很无聊，因为那就是我的舞台。[笑声]而且有点像敲门，因为你只是不知道。但是，你知道，我在MD安德森的真实舒适。我在这里工作，我在这里花了很多时间。我知道我有最好的肿瘤科学家，世界帮助我，所以我觉得我觉得我在哪里。
Lisa Garvin：和Lanie，你觉得如何 - 你觉得你留下了你女儿的好遗产吗？
Lanie Rose：是的，我们当然有了我想说我们有大约65名幸存者签署了今年的跑步，其中一些是4,5,6,7岁，没有结束，谢谢善良。哇，在我们的第一次运行时，我们会有一个幸存者，但他们不会离开，直到下一次运行。这些是人们，今年，65岁，他们在我们跑步时已经有了队伍。因此，我们只是兴奋，我们看到了研究的进展。188bet体育网址而且它只是惊人。
Lisa Garvin：你能提及你的网站，了解更多的人吗？
Lanie Rose：哦，谢谢你，它的runforthose.com。
Lisa Garvin：很棒，女士们这是一个有趣的谈话。
Lanie Rose：谢谢。
Lisa Garvin：听起来像是脑肿瘤治疗的承诺和 -
Gail Goodwin：希望如此。
Lisa Garvin：对我们的幸存者承诺。
Lisa Garvin：谢谢女士们。如果您对今天在CancerNews单上听到的任何内容有疑问，请联系Askmdanderson在1-877-MDA-6789 [背景音乐]或在线访问www.ybotilinux.com/ask。感谢您聆听这一癌症新闻线的一集。在我们系列中的下一个播客进行调整。
©2012德克萨斯州德克萨斯大学安德森癌症中心
1515 Holcombe Blvd，休斯顿，TX 77030
1-800-392-1611（美国）1-713-792-6161