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当三年前,10岁的Elise Robinson在她的右膝抱上疼痛时,她的儿科医生认为它正在成长。
但痛苦持续存在,所以Elise和她的父母参观了一个骨科外科医生。
扫描显示她的右胫骨有一个肿瘤,在膝盖和脚踝之间的两块骨头中较大的一块。活检证实该肿瘤为骨肉瘤,是儿童最常见的骨癌类型。
Elise和她的家人走向了MD安德森儿童癌症医院,他们遇到了骨科肿瘤科医生Valerae O. Lewis,M.D.刘易斯提出了一种称为转移术的程序,以消除Elise的癌症,同时保持她的流动性。
为了执行程序,外科医生拆下腿部的上部,膝盖和几英寸下方膝盖以确保所有癌细胞被切除。
然后它们旋转下腿180度的剩余部分,并将其附加到上腿的剩余物。旋转的脚现在在与膝盖的同一平面上,脚趾向后指向朝向前方的脚跟。
“在这种旋转位置,踝关节像新的膝关节一样,”刘易斯说:骨科肿瘤学.
这只脚可以装进假肢里。
本质上它把膝盖上的截肢变成了膝盖下的截肢给病人提供了更好的控制,功能和灵活性。
“手术的目的是为患者提供最好的功能,”刘易斯说。
“大多数患者最终都将能够努力行走并回归他们选择的运动。”
Elise的妈妈詹妮弗,起初犹豫不决,同意轮换术。
“如果没有她的假肢,人们在没有假肢的情况下,人们都会关注人们会如何反应。”詹妮弗说。“我想到了来自朋友和家人的凝视和问题,特别是陌生人。”
然而,伊莉斯想试一试。她喜欢运动,旋转成形术可以让她保持活跃。
“大多数运动是可能的,刘易斯说:”特别是那些膝关节运动很重要的运动,如骑自行车,滑冰和足球。“
曾未记录过这种肿瘤类型的35例,Kylie是有史以来最小的患者之一。
Paul Gidley,M.D.
颅底肿瘤外科医生
艾丽西娅·贝内特(Alicia Bennett)最喜欢的t恤的背面是她设计的一棵树,上面写着“去冒一冒树枝”。
这件衬衫尊重17小时的癌症手术,拆除了23岁的大学生西瓜肿瘤,以及她的右臂和乳房,胸壁,胸骨,胸骨和六条肋骨。
“我用很多幽默来应对,”阿利西亚说,他一直应对Desmoid肿瘤 - 一种软组织肉瘤- 自16以来以来。
重复的Desmoid肿瘤复发
2010年,艾丽西娅在新罕布什尔州的当地医生第一次在她右臂凹陷处诊断出一个良性的、生长缓慢的肿瘤。因为没有生命危险,这位忙碌的少年并不担心。但六个月后,肿瘤长到了苹果那么大。因此,她于2010年11月25日在马萨诸塞州接受了手术,将其摘除。
不到一年后,医生在她身体右侧的不同斑点中发现了三个高尔夫球大小的肿瘤。阿利西亚再次进行手术,然后25天放射治疗.
“此时,我的医生确定肿瘤不会回来,”艾丽西娅说,然后搬到德克萨斯州大学站参加德克萨斯州A&M大学。
寻找MD Anderson和Desmoid肿瘤诊断
在她的第一学期期间,艾丽西亚感受到了另一个肿块。“我完全崩溃了,”她说。
当她回到新罕布什尔过圣诞假期时,她的医生开始让她服用舒林达克和他莫西芬一个月。他们没有缩小肿瘤。
沮丧,她回到德克萨斯州,她遇到了另一名年轻癌症患者。他告诉她去了MD安德森。Alicia完成了在线自我推荐,并在2013年2月25日之前进行了第一次任命。
在MD安德森医疗肿瘤科医生的照顾下安东尼·康利医学博士,她了解到她有一个demormoid肿瘤。“随着正确的诊断,我觉得我终于要得到了正确的治疗,”艾丽西娅说。
一轮又一轮的药物治疗
alicia开始了化疗在2013年夏天。她经历过脱发那恶心想吐,呕吐和疲劳,但治疗不成功。
艾丽西亚尝试了另一种化疗药物,但它也没有杀死癌症。扫描在她的胸部上显示甜瓜大小的肿瘤,并侵入她的右乳房和臂。然后,她尝试了几次临床试验,但没有任何工作。“我被肿瘤被粉碎了,”艾莉娅说。“沉重,痛苦和衰弱。”
选择手术
2016年3月,艾丽西亚停了下来临床试验并从学校请假。
然后,外科肿瘤科医生janice鸬鹚M.D.,审查了她的案子。
“像艾莉娅这样的手术删除肉瘤往往需要一支外科专家团队,”鸬鹚说。艾丽西亚的肿瘤延伸到她的颈椎,缠绕在几个肋骨上,更换了她的乳房并延伸到她的胳膊组织中。为了尝试完全去除肿瘤,需要一个五个外科专业团队,并留下阿利西亚残疾。但这是唯一的选择。
“一开始,我说不可能。我不会让人砍掉我的手臂,”艾丽西娅说。她坐在MD安德森的停车场里哭了。
两个月后,她改变了主意。“我不能再处理我的肿瘤,”艾莉娅说。“我很年轻,我不想为我的余生而生病。”
外科专家加入军队
鸬鹚需要两个月的时间来规划和协调手术,其中还包括其他四个外科医生:头部和颈部外科医生艾米黑森州,M.D.;neurosurgeon.劳伦斯莱茵河,M.D.;胸腔和心血管外科医生ARA Vaporciyan,M.D.;和塑料和重建外科医生斯科特•奥茨医学博士
恰好对她的个性,艾丽西娅在手术前绘制了她的手臂。她还开玩笑地为她的手术团队提供了一个帮助的手术。
当阿里西亚从2016年8月17日从手术中醒来时,她很欣喜若狂。“我觉得我的肿瘤消失了一种救济感,”她说。
充分生活为截肢者
艾丽西娅正在重新学习做她喜欢的事情,比如冰上钓鱼、园艺和烹饪。“这是有限制的,但对于大多数事情,我只需要更有创造力,”她说。
但是克服身体形象是一个艰难的问题。“起初,我看着镜子,不喜欢我所看到的,”艾丽西娅说。“那么,我意识到我必须改变我的前景。”
艾丽西亚侧重于看起来健康。而且,她的妈妈的帮助,她缝制了她的衣服以适应她的新身体。
艾丽西娅计划在2017年12月回到大学毕业。她的座右铭是:不断前进。
在线申请MD安德森的预约或通过拨打1-877-632-6789。
病人聚光灯
“在手术前,我不被允许吃两天,我不得不做一个肠子准备,当我被轮子进入手术室时,我很脆弱。
手术后,我在床上很长一段时间,“Jenkins回忆道。“当我终于可以走来走路时,这真的很痛苦。回家后,我清楚地记得我的丈夫烹饪 - 香料的气味让我咳嗽,咳嗽导致了这种令人难以置信的痛苦,我不得不告诉他停下来。“
十年后,当Jenkins的癌症归还时,她的MD Anderson医生确定了手术再次是必要的,她有机会参加旨在缓解患者症状负担并改善功能性恢复的协议。
令詹金斯十分惊讶的是,她第二次手术的经历与第一次截然不同。
“前一天晚上,我喜欢一个家庭晚餐,喝完透明液体直到手术前两小时,并且没有忍受引起如此多的不适的肠道准备,”她说。“手术后,我几乎没有痛苦 - 我骑行,很快就会吃一顿全餐。我甚至觉得很好地和朋友们交谈并掌握了恢复的化妆。“
MD Anderson 's Enhanced Surgical Recovery Program (ESRP)的原则包括在术前、术中和术后进行干预,使患者更快地完成手术和恢复过程,并获得更好的结果。
运动不是新的。相反,它在欧洲一群外科医生近二十年前开创了近二十年前。最近,只有在美国,包括MD安德森在内的美国医生和机构已经开始在其组件中更加密切地看待。
实际上,许多手术实践都是更多的传统和之前的教导,而不是声音的科学证据,解释说明Pedro Ramirez,M.D.她是妇科肿瘤和生殖医学教授。
ESRP联合领导拉米雷斯说:“这项运动的先驱者们质疑了许多根植于患者术前、术中和术后护理中的传统实践标准,通过这样做,他们提出了可以使患者受益的策略。”“实施后,他们发现患者恢复得更快,恢复正常活动的时间也更早,生活质量有了明显改善。”
A gynecology ESRP has already registered 597 patients since its initiation in November 2014. Since then, there’s been a one-day drop in average length of hospital stay, an 80% reduction in opioid consumption and an improvement in patient-reported outcomes, without noting any differences in postoperative complication rates or readmissions. The program also has significantly lowered the cost of caring for patients.
当TriThlete Maria Lea De Jesus被诊断出患有早期阶段子宫颈癌2014年在常规PAP考试后,她担心从她的运动中脱颖而出。
“我跑了很多。我仍然不能坐着,“lea,49.她全年六天的耐力运动列车。她的成就包括完成10多个马拉松和两个铁人三项游泳 - 3.4英里游泳,其次是一个112英里的自行车骑行,跑步26.2英里。
Lea是一名超声波技术专家MD安德森.因此,在她初步诊断后,她要求一名同事推荐肿瘤科医生。她很快就提到了凯萨琳Schmeler,医学博士
“我相信Schmeler博士,我遇见了她的那一刻,”lea说。“她只是有一个积极的光环。”
快速恢复的简单子宫切除术
lea有两项活组织检查和MRI举行疾病,并确定最好的治疗过程。
她的护理团队决定lea会有一个简单的子宫切除术,作为Schmeler的concerv试验的一部分,这是一种使用较小的宫颈癌手术的创新研究。这种方法去除子宫和子宫颈以及周围的淋巴结。它是标准自由基子宫切除术的替代品,其也消除了周围的参数组织和阴道的顶部。
“我读了很多关于它,并知道Schmeler博士只是为了提出必要的东西,”Lea说,并补充说她对手术并不紧张。
她回忆起手术室,因为所有笑脸。“我记得Schmeler博士跟我说话,然后觉得我梦想着,”lea说。“我在麻醉后护理单位醒来的感觉比较强烈。”
第二天,丽娅回家了。
返回三项全能训练
“较少的侵入性手术具有较少的副作用,并帮助Lea回到工作和训练,”Schmeler说。Lea在加拿大完成了一座半马拉松山,钢铁队70.3奥斯汀少于六个月的手术后。
但lea也会重视她的手术后恢复时间,她呼叫一个月长的休息日。“这是我第一次从训练中休息......我甚至不知道,”她说。
在她的康复期间,lea每天早晨醒来,走了她的狗。“我能够越来越多地思考,”她说。“这对我来说是一个完全不同的经历。”
不要跳过你的巴氏试验
LEA感恩是对宫颈癌较少侵入手术的研究。188bet体育网址她鼓励其他患有早期疾病的妇女携带相同的道路。
但这是她对其他女性最重要的建议:不要跳过你的巴氏试验.利亚说,早期发现癌症,让她可以做一个简单的手术,更快地恢复,并继续远离癌症的生活。
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