重复手术近利润率可能
不必要的原位癌患者接受放射治疗

导管原位癌(DCIS)患者手术,导致狭窄,或“接近,”负面经历重复手术的外科利润率可能没有
如果进行放射治疗,根据最近的一项分析,德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员。188bet体育网址

的回顾性研究Audree Tadros医学博士,和亨利Kuerer,医学博士,博士,研究员、教授,分别在美国乳腺外科Oncology-was澄清的好处进行放射治疗在预防局部区域复发原位乳腺管癌患者术后手术-外科利润率(即小于2毫米。，在切除的标本中，肿瘤周围有少于2毫米的无瘤组织)。这类患者的最佳治疗策略尚未确定。Kuerer博士说:“许多多学科小组目前使用2毫米的边缘作为重复手术的绝对指示。”

Drs。Tadros和Kuerer和他们的同事查看了近1500名乳腺导管原位癌患者的记录，这些患者在1996年到2010年间在MD Anderson接受了保乳手术。部分患者术后接受放疗，部分患者术后未接受放疗;没有人接受过重复手术。研究人员188bet体育网址比较了接受放疗组和未接受放疗组手术切缘为阴性大于或等于2mm的患者和切缘为阴性小于2mm的患者的局部复发率。

在接受放射治疗的患者中，手术切缘大于或等于2mm的阴性患者和小于2mm的阴性患者的脑区复发率无显著差异。而在未接受放疗的患者中，手术缘大于等于2mm的患者的脑区复发率(5.4%)明显低于缘小于2mm的患者的脑区复发率(30.9%);P = .003)。

“如果接受放射治疗，DCIS和边缘小于2毫米的患者可能不需要再次手术，”Kuerer博士说。“每个病例都需要由一个多学科团队进行评估，考虑到患者的年龄、边缘累及程度和患者的偏好。”

这项研究的报告最近发表在The网站上年报的手术。

OncoLog2017年9月，第62卷第9期