添加免疫治疗药物nivolumab标准抢救治疗氮杂胞苷的可能有利于部分患者有急性髓系白血病(AML)对他们来说,既往治疗失败。该nivolumab,阿扎胞苷联合取得了在一个正在进行的临床试验的初步分析在得克萨斯大学MD安德森癌症中心的大学鼓励响应率和中位总生存期(第2014-0861)。
该MD安德森组以前发现,治疗性和差的总体存活结果与后生剂处理的AML患者阿扎胞苷或地西他滨可连接于免疫检查点蛋白质如PD-1(程序性细胞死亡蛋白1)的上调。Nivolumab,抑制PD-1,可能有助于克服这种阻力,并提高响应率和生存持续时间。
“The combination of azacitidine and nivolumab showed a response rate of 34%, which compares favorably to a historical response rate of 12%–15% in patients with relapsed AML treated with azacitidine alone,” said Naval Daver, M.D., an assistant professor in the Department of Leukemia. He added that the complete remission rate in the trial was 22%, and all but one of these remissions has lasted at least 7 months.
53例中阿扎胞苷和nivolumab的单组II期临床试验有资格生存分析,结果显示为6.0个月,中位总生存期。AML病人谁收到的抢救治疗氮杂胞苷的历史队列单独具有4.1个月,中位总生存期。对于病人谁收到了唯一一个治疗之前庭审过程中,中位总生存期为9.3个月,这与在类似患者4.5个月历史持续时间相比毫不逊色。
“长期随访需要确认的响应和总生存的耐用性,” Daver博士说。“这将是非常重要遵循生存曲线的尾部,看看反应获得长期生存,因为这一直是实体瘤的检查点抑制剂为基础的战略的主要好处。”
在审讯一名患者死于肺炎/会厌炎。其他不良反应包括肾炎,皮疹,和结肠炎,所有这些都与全身性类固醇进行管理。
Daver博士和他的同事们提出了他们的初步调查结果于12月在第58届血液学美国社会的年会。
OncoLog一月2017年,第62卷,第1期