炎症性乳腺癌占浸润性乳腺癌的1-5%,因此很少见。
但炎性乳腺癌非常具有攻击性,其症状很容易与其他更轻微的疾病混淆。因此,重要的是要识别炎症性乳腺癌的迹象,并立即采取行动。
“尽管炎症性乳腺癌并不常见,但它非常严重,所以在你认为问题不那么令人担忧之前,你必须排除这种风险,”她说温迪·伍德沃德,医学博士。他是MD安德森大学的教授放射肿瘤学部门。
炎症性乳腺癌的症状
炎症性乳腺癌通常不会在乳房中形成肿块,乳房x光检查也不能发现它。
这是因为癌细胞以较小的团簇而不是一个大团块的形式生长。这些肿块进入乳腺的淋巴管并阻塞它们,因此炎症性乳腺癌通常看起来像感染。
“很多时候病人会被诊断为乳腺炎或其他感染,”伍德沃德说。“他们会在诊断出癌症之前服用抗生素。
如果你有上述任何炎症性乳腺癌症状,请立即与医生交谈:
- 突然出现的乳房肿胀,一个乳房比另一个乳房大得多
- 乳房持续的,不明原因的瘙痒
- 乳房上粉红色、红色或深色的区域,有时乳房皮肤会有凹陷,看起来像橙皮(称为橙皮)
- 乳房上皮肤的隆起和增厚区域
- 摸起来很温暖的乳房
- 扁平或缩回乳头
- 乳房疼痛或压痛
伍德沃德说:“如果你因为这些症状之一接受了短期的抗生素治疗,但在5到10天内并没有明显好转,你的医生需要立即做更多的调查。”
这应该包括乳房x光检查和超声波检查。如果乳房x光检查呈阴性,但问题仍然存在,也应该对红肿的皮肤进行核磁共振检查或活检。
伍德沃德说:“如果患者能够为自己辩护,这是很有帮助的。”不要让检查仅仅停留在抗生素或乳房x光检查上。如果症状复发或没有好转,坚持进行核磁共振成像。”
哪些人有患炎症性乳腺癌的风险?
有一些特定的女性群体似乎更容易患炎性乳腺癌:
你可以降低你的风险通过健康的生活方式治疗炎症性乳腺癌和一般乳腺癌。吃一植物性饮食至少得到150分钟的中等强度运动或75分钟的剧烈运动。
您也可以选择母乳喂养在绝经后,要尽量保持苗条的身材,并限制脂肪的摄入量酒精你喝。
和你的医生谈谈,看看你是否有患乳腺癌的高风险。一些女性可能会被推荐遗传咨询或其他医学检查
炎性乳腺癌(IBC)仅占新建房屋的2-4%乳腺癌的诊断每年。但由于它的侵袭性,它每年在与乳腺癌相关的死亡中占了不成比例的比例,尽管它很罕见。
“IBC被称为‘沉默的杀手’和‘主要的转移者’,因为它经常被误诊,传播得很快,”解释道温迪·伍德沃德,医学博士。“这就是为什么速度在两个国家都是如此重要诊断和治疗炎症性乳腺癌。”
我们采访了伍德沃德以了解更多。以下是她想让人们了解的关于炎症性乳腺癌的情况。
炎症性乳腺癌有哪些症状?它们与其他类型有何不同?
典型炎性乳腺癌症状发育相当快(3个月或以下),包括乳房肿胀、皮肤红肿和乳头内翻。与其他类型的乳腺癌不同,炎症性乳腺癌通常不会以a型乳腺癌的形式出现肿块或者出现在筛查性乳房x光检查,这就是它经常被误诊的原因。
这种疾病有遗传因素吗?是否有筛选测试?
不幸的是,没有。没有可继承的组件对炎症性乳腺癌很有用基因检测今天。而且由于其症状出现得非常快——通常在乳房x光检查之间——基于扫描的筛查对这种疾病基本上无效。它在乳房组织中的广泛分布(通常你感觉不到肿块)也会使乳房x光检查显示为阴性,即使皮肤有明显变化。
有些人比其他人更容易患炎性乳腺癌吗?
是的。IBC通常发生在两组:绝经后妇女和年轻母亲。后者的发育似乎受到分娩后乳房组织发生的正常变化的影响(从休眠到活跃产乳再到活跃产乳)。
为什么对炎症性乳腺癌进行准确诊断如此重要?
许多女性报告说,她们被误诊为感染或乳腺炎(乳房组织的炎症)几个月后,才知道自己实际上患了炎症性乳腺癌。所以,第一个问题是得到乳腺癌诊断,这样你就可以开始治疗。
第二个问题是确定治疗决定是针对炎症性乳腺癌的。如果疾病复发,有许多选择,但最好的治愈机会是预防复发与最有效的组合化疗,手术和放射治疗前面。
一般如何治疗炎症性乳腺癌?
为了从手术中得到最好的结果,化疗必须首先进行。在化疗后,炎症性乳腺癌患者通常会进行乳房切除术,这是一种移除所有癌组织的手术。这包括任何受影响的皮肤,所以留下一些,以便放置扩张器或立即做重建是不合适的。最后,放射疗法将用于更大的区域;在某些情况下,必须使用高剂量的辐射。
患者在决定去哪里就诊时应该注意什么?
因为这种疾病是如此的侵袭性和罕见,你首先去哪里治疗炎症性乳腺癌会有很大的不同。为了确保你从一开始就得到准确的诊断和正确的治疗,去像这样的大型综合性癌症中心是很重要的MD安德森。
在这里,我们为患者提供两个重要的好处:专门的临床试验和大量的经验。我们的医生每周都要诊治多个炎症性乳腺癌患者,所以我们是专家。我们的结果证明了这一点。在治疗炎症性乳腺癌方面,我们有一些国内发表的最好的结果。
我们的多学科方法使患者能够快速地拜访三种类型的专家(乳腺肿瘤、放射肿瘤和外科肿瘤)。他们与我们的病理学家、放射学家和其他专家紧密合作,为每一位患者提供可能的最佳治疗。
这意味着病人可以在这里找到他们需要的一切。这不仅仅包括你的临床护理。它还包括支持服务,例如社会工作者顾问,支持团体甚至一对一的支持从其他幸存者。
目前有哪些临床试验可用?有什么新的发展吗?
大量的临床试验特别是对炎症性乳腺癌患者,包括几对靶向治疗用放射疗法或化疗
一个试验发达国家在MD安德森联合帕尼单抗——一种通常用于治疗的靶向治疗药物结肠直肠癌——与化疗。在第一项研究中,这种药物在三阴性炎症性乳腺癌患者中有很高的完全缓解率。
我们也在努力了解正常乳腺组织的变化是如何影响疾病模式的,这样我们就可以产生新的模型来研究它并确定新的目标。更详细的遗传学和免疫分析数据也变得可用,这为我们了解和定位这种疾病打开了一扇通往新方向的大门。
在过去的几年里,炎性乳腺癌患者的前景有很大的改变吗?
是的。与十年前相比,炎症性乳腺癌患者的寿命更长,误诊率也更低。我们也能够安全地减少一些对化疗反应非常好的病人的辐射剂量。
关于炎性乳腺癌,你想让人们知道什么?
还是有希望的。毫无疑问,我们正在逐步取得进展。
要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。