你需要做乳腺癌的基因测试吗?

你见过妇女报告患有乳腺癌选择的家族史预防手术来显著降低患乳腺癌的风险既然你的祖母、母亲或姐妹得了乳腺癌，你就会想:你是否需要进行基因测试来确定你是否更容易得乳腺癌?

“能够识别，如果你在，因为家族史的乳腺癌风险增加是强大的，”说巴努阿伦，医学博士乳腺肿瘤医学和临床癌症预防教授，联合医学主任临床遗传癌症MD安德森。Arun说:“如果你患病的几率更高，你可以选择将几率降低95%。”

然而，大多数癌症病例与家族病史无关。“只有大约5%到10%的癌症病例与基因有关，”阿伦说。这意味着与癌症相关的基因从一种血液转移到另一种血液。

下面，Arun分享了一些信息，你需要这些信息来决定乳腺癌基因检测是否适合你。

了解你家族的癌症病史

你可以通过绘制你家族的癌症历史来了解你患遗传性乳腺癌的风险。

检查一下这些因素，确定你是否有危险:

• 你在50岁之前患了乳腺癌。
• 你得了严重的浆液性卵巢癌。
• 你患了乳腺癌和重度浆液性卵巢癌。
• 你有亲戚患有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌。
• 你家里有男人得过乳腺癌吗?
• 你是德系犹太人血统。
• 家庭成员有BRCA1或BRCA2基因突变。

Arun说:“最重要的事情是确定家族中有乳腺癌的一级和二级亲属，并知道他们被诊断的年龄。”如果你无法绘制出家族的癌症史——你可能被收养，也可能与亲戚没有联系——但在很小的时候就患有癌症，那么你可以接受基因检测。如果你没有个人病史，但仍然担心，可以和你的医生谈谈。

与医生讨论你的家族史

如果你的家族史有些危险，把你完整的家族史表格拿给你的医生，谈谈你患癌症的风险。如果你的个人病史让你担心，你也可以寻求医生的建议。

“你的医疗服务提供者可以帮助你决定是否应该和基因顾问谈谈，”阿伦说。“遗传咨询对于了解你的遗传癌症风险非常全面和重要。”

遗传咨询师将审查你的家庭的病史，讨论癌症基因的作用，并执行遗传性癌症的风险评估。根据您的癌症风险评估，遗传咨询师可以建议基因检测，这是一个简单的抽血。

了解与乳腺癌有关的基因

如果你知道你有一个家庭成员携带与乳腺癌有关的基因，比如BRCA1或BRCA2，不要惊慌。大多数乳腺癌病例都不是遗传的。然而，如果你选择进行基因测试，并发现自己也有这种基因，这意味着什么呢?

大多数患有BRCA1或BRCA2基因突变(一种异常基因)的女性都被诊断为遗传性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)综合征。“这意味着你有87%的几率患上乳腺癌，”阿伦说。

对于患有HBOC的女性来说，尽早开始癌症筛查是很重要的。安德森建议:

• 25 - 29岁:年度乳房核磁共振成像。
• 30岁或以上:每年进行一次乳房x光检查和乳房MRI检查，每六个月交替进行一次乳房x光检查和乳房MRI检查。

预防性手术摘除乳房，或预防性双侧乳腺切除术，是另一种乳腺癌风险管理选择。阿伦说:“这是一种非常激进的方法，但可以将风险降低高达95%，这就是为什么很多女性选择它的原因。”

评估基因测试的利弊

找出你有基因突变的手段可以帮助预防乳腺癌或早期发现它，当你的治疗成功的几率是最高的。但是，你的决定将不只是影响到你。您的测试结果还可以预测你的家庭成员的癌症风险。

“基因咨询和检测是一个非常私人的决定，人们需要知道这些信息。然后他们需要准备做些什么，”阿伦说。

您还可以安排你在其他休斯顿地区地点乳房X光检查：

MD安德森乳房护理与纪念赫尔曼