癌症预防与诊断检查:关于保险范围的知识

你可能只有在感觉不舒服的时候才会去看医生。但是，治疗你的疾病通常比预防它花费更多。

这就是《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)给予免费预防性医疗的原因之一。但是什么属于预防范围呢?保险公司到底应该支付多少?

要回答这些问题，你必须首先了解预防性和诊断性检查的区别。

如果你没有症状，这是一个预防检查

预防性检查是在你没有任何疾病迹象的情况下进行的。它包括筛查、健康检查和患者咨询，以预防可能出现的健康问题。

下负担得起的医疗法在美国，保险计划应包括某些预防服务，而不向你收费。因此，你不必支付一笔共同费用或分担服务的费用(称为共同保险)。

免费癌症筛检及预防服务包括:

• 乳腺癌化学预防咨询
• 结直肠癌筛查
• 为那些有较高慢性疾病风险的人提供营养咨询
• 肥胖筛查与咨询
• 免疫接种，包括人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
• 巴氏试验
• 人乳头状瘤病毒测试
• 戒烟帮助
• 乳房x光检查

如果你有症状，这是一个诊断性的检查

当你生病或你注意到你身体有了不寻常的变化时，你的医生会给你做一个诊断性检查。这次考试的目的是找出你的症状的原因。

诊断检查需要根据你的保险支付共同费用和其他费用。

“在诊断检查中，你的医生会对你的身体进行更详细的检查，”医学博士、MD安德森中心的医学主任特蕾莎·贝弗斯(Therese Bevers)说预防癌症中心。“这次检查的结果应该告诉你的医生你身体里发生了什么。如果需要的话，你的医生可以给你开正确的治疗处方。”

例如，筛查性乳房x光检查比诊断性乳房x光检查更简单。筛查性乳房x光检查使用低剂量辐射。它还能让你的医生快速查看你的乳房——刚好能看到是否有什么异常。

如果你的筛查性乳房x光检查发现了一个潜在的问题，你的医生会要求你做一个诊断性乳房x光检查。这个检查包括更详细的乳房图像。而且，你会暴露在稍高剂量的辐射中。

预防性检查可以变成诊断性检查

当你的免费预防检查在一次访问中变成诊断检查时，事情就变得复杂了。当这种情况发生时，你可能要支付医疗费用。

“有时，病人来做筛选检查，在检查过程中，会出现一些可疑的东西，”Bevers说。“在这一点上，访问要么成为诊断访问或医生安排病人回来进行后续诊断访问。”

例如，在结肠镜检查、结肠直肠癌筛选检查中，医生可能会发现息肉。医生可以立即切除息肉并进行活检。这样做可以避免患者再次接受结肠镜检查。

但是现在，免费结肠镜检查变成了一种诊断检查。所以，你的保险不再完全覆盖它。而且，根据你是否达到了这一年的免赔额，你的自付额可能会有所不同。

结肠镜检查和临床乳腺检查是两种筛查性检查，可以在检查时转换为诊断性检查。

巴氏试验和大便潜血试验(FOBT)是纯粹的筛查试验。如果巴氏试验结果异常，则后续诊断检查为阴道镜检查并可能进行活检。如果FOBT检测结果异常，则后续检查为结肠镜检查或诊断性结肠镜检查。

知道该问什么问题

在下一个预约之前，向你的保险公司咨询以下问题。这样你就会为任何可能的花费做好准备。

• 如果我的医生在我的预防性检查中没有发现任何问题，我将被收取自付或扣除吗?
• 如果我的医生给我做诊断检查，我需要付多少费用?
• 我应该注意哪些额外的成本?

在你检查前和你的医生谈谈，这样你在检查结束时就不会感到惊讶了。

• 如果你的预防性检查变成了诊断性检查，让你的医生告诉你。
• 如果你的医生要求你做诊断性检查，要求和某人谈谈费用或额外的费用。

“癌症筛查可以帮助在早期发现癌症，那时疾病更容易治疗，”Bevers说。“所以，这些考试对所有人来说都是负担得起的，这很好。”

所以，不要推迟你的下一次体检。问正确的问题，保持信息灵通。而且，你总是要为你的来访做好经济上的准备。

申请预约在MD安德森的丽达山癌症预防中心在线或拨打877-632-6789。