当研究人员188bet体育网址和医生进入医学领域时，他们许下了改善人类生活的承诺。有人说，那些选择癌症领域的人是天生的利他和同情。然而，当他们面对自己的癌症诊断时，他们的同情变成了最真实的同理心。这里，来自MD安德森的5位专家提供了他们对这种转变的看法。
史黛丝·汉克斯在德克萨斯州的海滨小镇罗克波特饲养夸特马。照片:怀亚特McSpadden
“除了化疗，我什么都在船上，”汉克斯说。“我表妹15年前接受了化疗，非常艰难。”
一个心脏对心脏交谈与她的家人后，汉克斯终于答应了她的医生的计划。
“我希望癌症消失，并提高它永远不会复发的几率，”她说。
“化疗给了我更多保证。”
令她吃惊的是，治疗比她预期的要容易得多。
50岁的汉克斯说，除了每次治疗后会有几天头发掉光、精疲力竭之外，我几乎没有任何副作用。
如今，她以前长发的增长回比以前更厚，她的穿着它在很短的新的“做”。
“我能感觉到我的脖子海风。这是不错的，”汉克斯，谁罗克波特，得克萨斯州沿海小镇引起了四分之一马说。
迈克尔·基廷，医学博士，白血病的教授。图文：阿道夫·查韦斯III
膨胀的担忧
对大多数人来说，“化疗”一词让人想起极度恶心、虚弱的疲劳和脱发。
说,这是可以理解的迈克尔·基廷,医学博士教授白血病。
“很多人都夸大了对化疗后果的恐惧，”他说。“他们从曾经患过这种病的朋友或亲戚那里听说过可怕的故事。我们已经取得了长足的进步——如今的治疗更容易忍受。但人们仍然记得昨天的化疗，当时药物对病人和对肿瘤一样残酷。”
基廷做了40多年的癌症医生，他自己也有一些生动的记忆。
在20世纪70年代和80年代，患者在接受化疗后，在MD安德森医院外等待接他们回家。他们拿着蓝绿色的肾形盆，因为他们觉得恶心。一些需要镇静。这让人很痛苦。”
那些日子已经过去了，但基廷说，有些人是吓坏了足够的实际下降化疗，甚至当他告诉他们这样做降低了治愈的机会。
“我向他们保证，我们今天的招数 - 如抗恶心药物，替代疗法，如针灸，冥想和瑜伽，并提供化疗药物的新方法 - 这使他们更容易容忍”
化疗是如何工作的
当正常细胞变得磨损或损坏，其划分创建其自身的副本。
老细胞死亡，而新的取代它的位置。
“在这个非常第二，细胞在你的身体正在取代自身有序，有组织地说：”威廉宾吉小，博士，实验治疗学教授。
但是，当正常细胞发生变异，成为癌变，它的分裂和生长失控。
“大多数癌症细胞迅速和经常重复，”宾吉解释。“越来越多的人产生，直到它们形成肿瘤使得在侵入忍饥挨饿正常组织”。
为了赢得这场“细胞之战”，医生开了化疗处方，其中“chemo”表示化学物质，“therapy”表示“治疗”——使用化学物质治疗癌症。
有些化疗药物能直接杀死癌细胞。另一些阻止癌细胞分裂和繁殖。但是化疗药物无法区分健康细胞和癌细胞，所以它们会同时攻击两者。
“健康的细胞成为破坏癌细胞的人作斗争‘附带损害’，”宾吉说。“这就是为什么患者生病和有副作用，如呕吐，腹泻，乏力，脱发，口腔溃疡，神经损伤等。这些药物扰乱正常细胞在体内的几乎所有领域。
“每次化疗给出，”宾吉说，“医生必须取得杀死癌细胞，并保护正常细胞之间的平衡。”
一个偶然的发现
化疗不太可能起源于二战的一次海军悲剧。
在1943年12月2日晚上，德国推出了巴里的意大利港口上了毁灭性的空袭，击沉或损坏40艘。其中的一个，美国船SS约翰·哈维，被携带的冲击爆炸芥子气弹的秘密货物。军事人员被迫通过结束了重症和死亡烧伤所产生的有毒乱游。
尸检显示，芥子气能杀死士兵快速分裂的白细胞，这促使医生们怀疑芥子气能否对同样快速分裂和生长的癌细胞起到同样的作用。
军方聘请药理研究使用芥子气的化学物质，并从这些试验第一次化疗药物，氮芥，是为了治疗淋巴瘤。
患者表现出明显的改善，随后服用了更多的药物。
劳拉·米肖，药学博士，临床药学服务的经理，他说今天超过100种化疗药物可用于作战癌症。照片:怀亚特McSpadden
抗恶心突破
如今，有100多种化疗药物可以用来治疗大多数肿瘤。
大多数药物比过去的化疗药物更容易服用。抗恶心药物的进步，以及化疗药物的新传输方式——比如将药物包裹在脂肪气泡中以缓冲吸收，或者将药物锁定在寻找肿瘤并避开健康细胞的蛋白质上——正在帮助患者减少化疗的副作用。
“你可能不觉得伟大的所有时间，”劳拉·米肖，医药说。D.，临床药学服务部经理。“但是你可以继续下去。而这是什么化疗使用的是像一个大的改善。”
米肖说，一个重大突破出现在20世纪90年代初，当时一种叫做血清素拮抗剂的新型药物被引入。这些药物的商品名称包括唑芬、阿洛西、Kytril等，它们可以阻止对大脑中恶心感受器的刺激。
“以前血清素拮抗剂来了，我们不得不控制恶心药物只是没有有效的，”米肖说。“有些人不得不在化疗期间住院 - 恶心和呕吐是那么糟糕。只有这样，才能让患者通过它是为了给它们注射镇静剂“。
今天，大多数化疗在门诊给予，和患者家中吃晚饭的时间。
“接受化疗的人过着充实的生活，”米肖说。“许多人仍然可以保住工作，照顾家人。”
在完成了一年的化疗后，吉姆·纽德诺(Jim Nudo)再次享受他最喜欢的业余爱好——咸水和淡水鱼。他说，“这并不像我想象的那么糟糕。”照片:Wyatt McSpadden
吉姆Nudo的故事
吉姆·纽德诺在他为期一年的化疗期间一直“工作”肺癌。
“我以为我需要休假，但情况并不像我想象的那么糟糕，”Nudo说，他的公司为炼油厂和化工生产设施制造安全关闭系统。
他只需要一次抗恶心药，那是一顿来自餐馆的污染食物——而不是化疗——使他生病了。
这与努科的父亲15年前的经历形成了鲜明的对比，当时他也在与肺癌作斗争。
“我爸爸有一个更难的时间，”努多，谁开发的疾病尽管已经从未吸烟者说。“我的待遇是不是在公园里散步，无论是 - 我有时太累而失去我的胃口 - 但我的经验是远远低于严罚比我爸的”
化疗有助于减缓努多的癌症，但检测到并已经扩散到他的肺部，当他的病是先进的。
现在，他正在进行下一阶段的治疗，并尝试新一代免疫治疗药物。免疫疗法不像化疗那样直接攻击癌症，而是调动病人自身的免疫系统来对抗疾病。免疫细胞寻找并消灭癌症，就像它们消灭细菌、病毒和其他入侵者一样。免疫治疗药物是近年来对抗癌症的一项突破，被认为治愈了前总统吉米·卡特(Jimmy Carter)的转移性癌症黑素瘤。
但这些药物并不是对每个人都有效，研究人员正在努力弄清楚其中的原因。188bet体育网址(参见“卸下癌症的不可预知的优势“），当他们做的工作，因为他们没有对卡特总统，结果却特别令人印象深刻。
“免疫疗法是相当良好的耐受性，”米肖说。“不像化疗，它们不含有毒素毒害细胞，所以没有脱发或血细胞异常。但是他们有一组不同的潜在的副作用。”
新一代药物带来的激增的免疫反应可能会超过其目标，攻击健康的组织和器官，类似于自身免疫性疾病。
“幸运的是，绝大多数的这种反应并不严重，并且当停止用药可以逆转的，”米肖说。
到目前为止，努多曾与治疗没有问题。
“我感觉很好，”他惊叹。“就好像我在零种药物。”
他的背上享受他最喜欢的爱好，盐水和淡水渔业，并帮助他的女儿和儿子改造他们的公寓。
“生活是美好的，”他说。
一个实际的合作
免疫治疗癌症医生的阿森纳一个极其重要的新武器，但它并不能取代化疗，基廷说。
他设想两个协同工作来治愈更多的癌症。
“化疗可以消灭肿瘤，但如果你只有一个离开细胞，肿瘤可以回来。今天，我们可以用化疗缩小肿瘤，然后跟进与免疫药物。配对两种治疗可以使每一个更有效的“。
基廷说，无论是单独使用还是与下一代疗法结合使用，有一点是肯定的:“在可预见的未来，化疗仍将是癌症治疗的支柱。”
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