加大力度打击胰腺癌的崛起

在所有主要癌症中，五年存活率最低的癌症正在上升。

胰腺癌率一直在稳步攀升，现在是全国癌症死亡的第三大原因。

到2020年，它有望占据第2位。价格上涨比全国任何其他癌症更快。

是什么推动这个惊人的爬升？

“胰腺癌进展相对滞后肺，结肠和乳腺癌，已经从暴跌吸烟率，提高癌症检测方法和新疗法看到显着改善，”说罗伯特·沃尔夫，医学博士，教授GI肿瘤内科和MD安德森方案领导者胰腺癌月亮shot™影像。“相比之下，胰腺癌是出了名棘手的检测和治疗。”

与乳腺癌、前列腺癌结肠癌有有效的筛查方法，但没有可靠的胰腺癌早期检测方法。由于胰腺位于人体深处，用目前的成像技术很难对其进行扫描。胰腺肿瘤通常被致密组织所包围，使得药物失效。手术是已知的治愈疾病的唯一的治疗方法，但案件不到20％是可操作的。

“并不是胰腺癌变得更加致命，”沃尔夫说。“它和以前一样致命，但我们在其他癌症方面做得更好。”

他说，他看到更多的超重，糖尿病患者，谁的可能性是两次发展胰腺癌。

“矿的平均患者具有30和35之间的身体质量指数 - 30是肥胖 - 有高血压，糖尿病或前期糖尿病，而且占据了降脂药物”，沃尔夫说。

做出更好的生活方式的选择 -吃更健康，锻炼越来越不吸烟- 会去制止对胰腺癌的涨潮很长的路要走，沃尔夫，谁估计的胰腺癌病例25％到30％是可以预防的说。

在研究和治疗方188bet体育网址面，MD安德森已经率先进行了许多胰腺癌的进展，包括新辅助治疗化疗(术前给予化疗)、化疗药物吉西他滨及胰腺癌的遗传病因的发现。

如今，MD安德森的胰腺癌专家都集中在三个主要方面的努力：新的治疗策略，手术和早期检测之前治疗。这里有一个仔细看看：

肠道检查

近年来，免疫阻断药物已成功地通过释放免疫系统攻击肿瘤治疗某些癌症。但胰腺癌一直居高不下。难道肠道细菌是罪魁祸首？

“有可能是在工作中几个原因：免疫检查点针对性至今可能无法在胰腺癌有关，以及围绕胰腺癌微环境（在肠道内）强烈免疫抑制，使T细胞也很难让周围的激活肿瘤，”说佛罗伦萨麦卡利斯特，医学博士，助理教授临床癌症预防和MD安德森的诊所为高风险的胰腺癌患者的主任。

她领先的目标结合肠道微环境的一些动物研究免疫疗法。

初步结果表明，细菌在指导免疫反应，并最终影响胰腺癌重要的作用。

Prehabilitation

胰腺癌肿瘤释放扰乱人体的生理和分解肌肉蛋白质，使患者身体虚弱无力。马修·卡茨，医学博士在胰腺癌登月兼胰腺外科服务的共同领导者MD安德森正在研究prehabilitation加强胰腺癌患者进行手术，让他们以后接受化疗。

参与研究的患者要么每天适度锻炼30分钟，一周锻炼五天，每周锻炼两天，要么就会收到一本关于如何安全锻炼的小册子。所有的病人都接受健康追踪器来记录他们的步数。手术后7个月，医生会对他们的健康水平进行检测，以确定他们的整体健康状况和生活质量是否有所改善。

“病人喜欢它，”卡茨说。“这是他们真正能感觉到的一部分，而不是仅仅接受化疗或其他药物，这实际上是他们自己能做的事情。”这让他们感觉更好。”

研究人员188bet体育网址还正在研究病人的肿瘤标本，看看是否行使扩展了供血血管瘤，使他们更容易接受化疗，这表现在他们的小鼠研究。

更快,集中辐射

立体定向放射治疗，或SBRT，允许放射科医生提供高剂量的聚焦辐射的，以最小的副作用，五天，而不是六个星期。

这使得外地的病人只需在MD安德森医院接受一周的此类治疗。病人的压力和经济影响被降到最低。

卡茨是比较SBRT与化疗与单纯化疗的患者与被靠近血管瘤，使他们很难完全通过手术根除孤独。该试验的目的是看哪种方法最提高手术效果。

MD安德森放射科医生也在研究一种静脉注射的辐射保护器，以保护邻近的肠道免受高剂量辐射的毒害。此外，他们正在开发新的途径，将免疫疗法与放射疗法结合起来，并探索放射组学，观察成像中的模式，以确定癌变区域，并帮助选择患者接受特定治疗。

更好的检测

因为很难检测，超过85%的胰腺癌患者在确诊时已经是晚期。在确诊后的五年内，只有不到10%的患者能够存活。

“我们的目标是在可能的最早阶段发现这种疾病，并采用新疗法尽可能提高生存率，”他说Anirban迈特拉，M.B.B.S安德森(MD Anderson)的胰腺癌研究中心(胰腺癌Research Center)的科学主任，胰腺癌登月计划188bet体育网址(胰腺癌Moon Shot)的联合负责人。

MD安德森已经推出了人患胰腺癌的高危人群一个诊所，并正在研究几种方法来屏幕的疾病，包括血液的液体活检的潜在替代传统的，侵入性的穿刺活检。技术分析的血单瓶，并提供有关病人的肿瘤遗传信息，允许医生“匹配”患者的最佳临床试验。

从这项研究中收集的信息将指导药物开发，并允许临床医生跟踪病人的肿瘤对治疗的反应。

其他进展

MD安德森的一项新的临床试验正在招募病人来测试一种使用病人自身的T细胞来对抗肿瘤的疗法。一些新药正在进入I期临床试验，包括针对癌细胞内异常代谢的IACS-10759。该药物目前正用于急性髓系白血病的临床试验。研究人员188bet体育网址正在开发抑制胰腺癌异常基因和通路的疗法，包括KRAS, 95%的胰腺癌病例中都有KRAS突变。

“我认为，毫无疑问，相比10年甚至五年前，我们已经走过了漫长的道路，我现在确实看到长期生存所有的时间 - 我的意思是，五年七年，甚至10年”迈特拉说。“我们正在取得进展。”