大多数人认为催眠作为一种方招 - 一个恶作剧的方式让别人不自觉地听从你的命令。
但是,在MD安德森,一个开创性的研究评估使用催眠术的某些类型的乳腺癌手术的过程中全身麻醉的替代品。
这项研究有可能彻底改变全国医院进行手术的方式。
“人们认为,当你催眠你会被指示做的事情你不会做,否则,像可以上台和咯咯叫像鸡,或揭示深藏的秘密,”该研究的首席研究员,洛伦佐·科恩博士,教授姑息治疗,康复和中西医结合治疗和中西医结合治疗项目主任。“其实,它只是让人们从他们所在的地方分离,实现了深度放松。”
像冥想,催眠术是一种简单的技能,几乎任何人都可以学习。而在正在进行的试验,它证明是在接受一个简单的乳房肿瘤切除术的患者是一个非常有效的替代全身麻醉。今天,标准的做法,在MD安德森而大多数其他美国医院则在手术期间让病人完全镇静下来。但是有越来越多的研究指出全身麻醉的健康风险。188bet体育网址
“对于很多人来说,可能会导致术后恶心呕吐,”科恩说。“这可能会导致短期和长期的认知缺陷。而且有证据表明,它会导致免疫抑制,我们不希望发生的事情,当我们试图控制肿瘤生长的东西“。
鉴于目前的阿片类药物的危机,还有一直反对什么,有些人认为疼痛管理的药物过度依赖的强烈反对。
现在有一个运动在世界各地的提问,我们多少药给患者,”说Dalliah黑色,医学博士,副教授乳腺肿瘤外科也是这项研究的外科部分的负责人。“我们真的需要让所有做过手术的人都昏迷吗?”
寻找愿意尝试替代全麻hypnosedation癌症患者比预期的医生更容易。罗莎琳达恩格尔,一个受过训练的身心治疗师MD安德森在手术前,她会与每位患者进行两次20分钟的会面,介绍自己并解释手术过程。她告诉他们练习闭上眼睛,放松手、脚和下巴,深呼吸。恩格尔让他们想出一个真正让他们放松的地方——一个度假胜地或者童年的家。
“你的大脑接收您放心的消息,”她解释说。
“没有警戒状态,没有危机,你甚至可以更深入地放松。”
患者在手术过程中,但在解离状态,类似于不记开车到目的地的细节的感觉仍然自觉。
“我们每天开车去某个地方,或者坐在办公桌前想象未来的度假时分散注意力,都会这样做,”恩格尔说。
Hypnosedation不能完全取代传统的多疼痛治疗。局部麻醉剂仍用于在操作期间麻木的乳房,并且患者接受适合其需要的一些IV止痛药物。麻醉师总是站在必要时给予全身麻醉。
但出于研究的50多个手术,全身麻醉时,必须使用一次。从患者的反应是非常积极的。
恩格尔说:“做完这些手术的病人要求我复述我做过的事情,因为他们想在以后的治疗中再次使用。”
在这项研究中,每个患者都插着一个脑电图机,在手术过程中跟踪它们的大脑的电活动。研究人员188bet体育网址已经下hypnosedation人们的视觉皮层和疼痛受体注意到改变活动模式。
“疼痛得到了控制,大脑的视觉图像成分也受到了影响,”他说伊丽莎白·雷贝罗,医学博士,副教授麻醉和围手术期医学和这项研究的首席麻醉师。
一些研究的参与者最初被怀疑hypnosedation,但都被结果所折服。
瑞伯乐说:“观察病人离开手术室时的清醒程度真的很有趣,而不是全身麻醉,因为在恢复室他们要花很长时间才能醒来。”“我不认为催眠会在所有手术中取代全身麻醉,但对一定比例的病人来说,这是一个很好的选择。它还可能提供免疫相关的好处,这是我们正在探索的。”
尽管许多人仍要求手术过程中下被投入,越来越多的被表达的替代品的兴趣。一些高压工作,如飞行员或警察,担心全身麻醉的持续影响。其他的,如与血管问题,可能不是足够健康耐受全身麻醉。而且很多根本就不想承担更多的药物不是必要的。
“特别是在当前疫情阿片类药物的中间,这是值得注意的,这是一种非药物的方法来疼痛和恢复的例子,”科恩说。“患者可以利用这一新的回收技术与他们,并在接下来的几天和几个月使用它。现在更重要的比以往任何时候都“。