超过一盎司的预防

研究构建知识

由卡特里娜伯顿

Abenaa Brewster，医学博士。照片:F. Carter Smith

对侧预防性乳房切除术并不总是最佳选择

乳腺癌患者要求切除健康的乳房和病变的乳房，正在迅速成为全国各地诊所的“常态”。

从病人的角度来看，接受对侧预防性乳房切除术(CPM)有望降低健康乳房日后罹患癌症的风险，并提高生存机会。

据Abenaa Brewster，M.D.，M.D.的说法，这个理由的问题MD安德森临床癌症预防部门，没有关于去除健康乳房是否影响生存的重要数据。

“事实上，患有非遗传性乳腺癌的女性在健康的乳房中患乳腺癌的风险非常低，”布鲁斯特说。

在最近发表在《癌症》杂志上的一项研究中，布鲁斯特和一组研究人员观察了3800多名接受过乳房切除术的女性乳腺癌患者的数据。188bet体育网址他们的目的是确定CPM、无乳腺癌疾病(DFS)和总生存率之间是否存在关联。

通过使用倾向评分(一种通过考虑年龄、疾病阶段和治疗等指标来估计CPM效果的技术)来匹配CPM组和非CPM组的患者，研究人员可以减少偏见。188bet体育网址研究还比较了激素受体阴性乳腺癌患者和激素受体阳性乳腺癌患者。

与激素受体阳性患者相比，它们发现改善的DFS在没有接受药物的激素受体阴性患者中更占主导地位，而没有收到药物Tamoxifen和Arimidex。该研究还确定，平衡这些指标非常重要，因为接受了CPM的妇女更容易比50岁，高加索人更年轻，并且有阶段的I或II乳腺癌。

“我们的发现表明，一小部分患者可能会从CPM中受益，但我们需要更密切地研究这些群体，”布鲁斯特说。她还强调，这一结果表明了一个重要的意义，一个更个性化的方法，以确定哪些乳腺癌患者的平均风险应该切除健康的乳房。

周黄浩博士摄影:F. Carter Smith

在生存竞赛中落后

尽管非洲裔美国人比白种人更早、更年轻地被诊断为肾细胞癌(RCC)，这是一种侵袭性肾癌。

这项研究结果发表在美国癌症协会的期刊《癌症》的网站上，分析了近4万名被诊断为RCC的患者的15年数据，其中包括4359名黑人和34991名白人。这项研究是由美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的周黄浩(Wong-Ho Chow)博士领导的，他是MD安德森流行病学系的教授。

周和她的合作者发现，72.6%的白人患者在确诊后至少存活了5年，而非裔美国人的这一比例为68%。同样引人注目的是，10.5%的白人患者没有接受肿瘤切除手术，而黑人患者的这一比例为14.5%。值得注意的是，没有接受手术切除肿瘤的两组患者的存活率都要低得多。