如果没有人对自己所拥有的不满足,这个世界将永远不会变得更好。
MD Anderson是世界上最先进的技术的所在地,但对于大卫康伦,这一切都是关于简单的血压袖口。
康伦是一名临床护士,自12年前加入MD安德森的护理资源池以来,他一直在该机构工作。在进行至关重要的血压测量时,他对自己和同事的能力充满信心,但他有时对仪器表示怀疑。
有时,机器在墙上摇摆不定,或者当灯泡被泵出时不能正常工作。当时市面上有便携式血压仪,但人们往往很难离开病人的床边去取一台。
当他包裹着周围的袖口时,康伦看到他们有时是错误的大小,也想知道它们是否可能是感染的来源。
他最关心的是获得病人血压的准确读数,这从字面上和比喻上来说都是至关重要的。
BP是De Rigueur,直到设备发抖
“患病的血压是所有护士每天都能做的事情,但对于我们在住院单位的人来说,我们可能在班次甚至每小时都有几次维生素,”康隆说。
“我们必须有适当的读数,所以我们可以正确监控患者。他们可能会恢复手术或经历并发症的化疗,新的免疫疗法或其他IV待遇。“
2006年,康伦将他的担忧——以及由文献综述和两份证据表组成的初步研究——提交188bet体育网址给了护理实践大会。他希望它将指派一个专业行动协调小组(PACT),并考虑主张改变政策。
国会刚刚形成了MD Anderson的正式共享治理结构,以及第一次指定的血压设备问题的协议;科伦是椅子。
一年后,PACT回答了所有四项原始研究问题,并致力于建立这些新的标准和程序:188bet体育网址
- 将临床实践改为单用袖口,降低感染风险;
- 确保所有医院房间都以良好的工作顺序校准壁挂式血压装置;
- 教导护理人员如何正确尺寸袖口;和
- 教育护理人员,在某些紧急情况下最好使用手动血压仪。
要将建议转移到现实中,Conlon于2009年领导了一支特遣部队,由材料管理,生物医学工程,采购和设备供应商的代表组成。
他们探讨了一系列广泛的问题,从为机器配备适配器以适应新的一次性血压袖带,到制定定期维护和维修计划。
刺激作用
由于PACT的工作,164人的手动血压机被修复或取代了总共486个。去年取代了另外130台血压机。
该项目的额外分支是另一个护士又经历了基于证据的价值和影响。188bet体育网址
现在,Conlon正在追求他的硕士学位,在护理教育方面拥有与感染控制有关的未来项目的想法。他已经在肿瘤护理论坛上发表了一篇关于血压袖口倡议的论文。
基于证据的项目
以下是涉及MD Anderson护士的其他循证项目的抽样:
- 在神经康复科预防跌倒
- 冷却毯是对发烧的儿科患者有效吗?
- 处理护士的悲伤
- 在关键护理单位的沐浴实践
- 麻醉后护理单位中动脉线的管理
- 术后切口护理:建立最佳实践
- 日光浴床和黑素瘤的风险
- 照顾者的压力因素
- 姑息护理护士在临终症状控制中的作用(多学科研究)