188bet体育网址研究将蛋白质调节途径与乳腺癌预后不良
过程改进小组由Doris Quinn博士(左)领导，包括助理Beverly Hayes(中)和护士Gina Aranzamendez(临床质量改进顾问)。照片:怀亚特McSpadden
相关故事：有时它需要工程师
当Doris Quinn，Ph.D.早期担任职业生涯的医院护士时，她提出了一种有效的方法来确保她的患者尽管有慢性短缺。她囤积了他们。
四十年后，她获得了博士学位，她更愿意弄清楚为什么床单不够用。
“目标必须是解决每个人的解决方案。真正的变革，而不是解决方法，“Quinn说，MD Anderson的流程和素质教育部主任。“而不是我们说的文化，”他们应该解决这个问题，“我们应该想知道”，'我怎么能解决这个问题？“”
奎因的小组是有帮助的。她的团队包括护士，教育工作者和其他员工在映射工作流程一步一步，并在麻烦点归巢。
同样重要的是，他们可以教前线员工及其管理人员如何识别效率低下，并解决解决方案。
目标是减少患者的等待时间或阻止计费错误，奎因认为，那些有最多的问题和答案是每天反对问题的员工。如果你想要真正的改进，奎因建议你应该想要你的员工问，“我的过程是什么，为什么让我疯狂？”
护士Laurie Kaufman（左），临床质量改进经理和Courtney Barnes，一个绩效改进助理，开始建设流程图。照片:怀亚特McSpadden
流程图的启示
它需要八页才能展示将头部和颈部中心患者从外科重症监护单元转移出来的步骤。要创建展示患者转移的颜色编码流程图，奎因的临床顾问已经采访了几十名员工。
其中包括医生(橙色)、护士(粉色)、设备技术员(紫色)、药房员工(蓝色)和医务文员(蓝绿色)。由科室临床质量改善经理劳里·考夫曼(Laurie Kaufman)护士领导的一个咨询小组，正在利用门诊、住院、诊断、治疗和辅助服务，为头颈患者群体制作几十张这样的图表。
这些图表包括执行每项任务所需的估计时间。这些信息将允许来自财务办公室的业务分析师计算，以计算人员和其他费用，例如设备和研究。188bet体育网址
这些数据将有助于MD Anderson卓越的癌症照顾研究所，因为它开发了计算提供患者护理成本的新模式。当谈判来自Medicare等保险公司和付款人的付款时，该机构需要知道涵盖费用有多少，并为患者提供更好的卫生保健改革价值。
The cost-modeling project is a big one with a long-term payoff, but the process maps created for it also have more immediate uses in everyday operations, just as process maps developed for the consultants’ other projects do, from hand hygiene to faculty appointments.
除了在工作过程和障碍物中带来轻盈的垃圾，表明，图表可以让管理人员在现实员工面临的更好地处理。他们还可以为员工培训手册奠定基础，并为“预期什么”的患者路线图。
传播质量改进原则的教育团队包括（从左侧）Barbara Shelton，Duke Rohe，Ruby McCollough，Clastelet Willis，Ph.D.和Bob Joyce。照片:怀亚特McSpadden
一个“啊哈”的时刻
也许最重要的是，流程图可以产生兴趣改进。一天一天写入订单的医生发现了跳过似乎是一步的繁殖后果。看到替代解决方法所需的额外时间的护士是有动力寻求更好的解决方案。
考夫曼说:“当我看到我的想法灵光一闪时，我就喜欢。”“这是一个理解的‘顿悟’时刻，这是充满活力的。当他们突然看到改善的机会时，就会有一种紧迫感。”
该药物袋上的霓虹灯贴纸指出不包括注射器针。照片:怀亚特McSpadden
优质学院的教训
监督Anderson Pharmacies Joel Lajeunesse的副总裁，令人印象深刻的18楼办公室的德克萨斯医疗中心，但他对他的员工每天看到的东西更感兴趣。
毕竟，是药店的一线员工接到了来自抑郁患者的电话，这些患者过去常常拿起预先装满药物的注射器，但回家时却没有针头。
这些员工找到了解决办法，门诊药房开始在药物上粘贴霓虹贴纸，提醒患者针头不包括在内。这些贴纸也可以作为药剂师告诉病人去哪里取药的视觉线索。
Lajeunesse表示，基层努力，如此为赋予员工赋予员工的强大案例，为什么某些事情一直以某种方式做出，以及是否有更好的东西。
他希望他们能够领会过程图的价值，并寻求可衡量的改进，就像工业工程师在仔细研究汽车工厂装配线时所做的那样。
为此，去年，他要求他的500名员工 - 药剂师，技术人员，研究人员，行政助理，IT专家和金融嗖嗖声 - 从素质学院获得一项名为Plan-Do-Schine-Act188bet体育网址 101的短视频课程provided by Quinn’s educators.
今年还会有学院的后续团队合作培训。他的管理人员还必须参加一系列课程，以获得在许多行业成功应用的质量改进概念的“新手证书”。
Lajeunesse是质量学院指导委员会的成员，他说:“我希望看到这些理念在我们的部门中得到贯彻，我也在努力为员工提供实施变革所需的基本技能。”
病理学和实验室医学部门有一个团队，致力于质量改进，包括技术人员Joan Woods，项目总监Ron Phipps和Technologist Charisse Acosta。照片:怀亚特McSpadden
储备良好的工具胸部
素质学院鼓励看到问题成为唯一的人的员工。今年学校最受欢迎的课程之一涵盖广泛使用的精益方法，消除工作流程的废物。
其他课程包括一个9分钟的关于构建流程图的视频，以及一个关于使用统计分析来提高组织绩效的高级六西格玛课程。
质量学院的“院长”，Cylette Willis博士说，有一种误解，认为改善是困难的。
“你可以做小项目，你可以做大项目，”威利斯，质量改进教育教育和评估副主任。“你只需要挑选一个问题并潜入。我们设计了我们的网站，是团队需要成功项目的质量教育和工具的”立即性“来源。员工通过素质学院学习，并有权转让他们的新技能，以使他们的患者和团队更好。这是一个双赢的过程。“
改善你可以衡量
Charisse Acosta是一名经过培训的细胞技术专家，Joan Woods是一名医学实验室技术员。两人现在都致力于病理学和检验医学部门的质量改进工作。
他们的最新成功从奎纳的教育工作者协调的另一个受欢迎的计划中，以旨在为医生，护士和其他临床医生提供。
临床安全和有效性课程在六个月内达到八次，以教导质量改进概念对工作领域的问题。
除了提供来自内部质量专家的教学并在国家尊敬的访客讲话中，该课程还为每个项目提供经验丰富的辅助商。
每年开放两次的85个左右的名额会有竞争，所以参与者在为这个由德克萨斯大学系统资助的项目提出项目时都雄心勃勃。
对于他们去年的屡获殊荣的项目，Acosta和Woods旨在削减到达门诊诊断中心的患者的数量没有订单。他们做得更好。
Robert Del Guidice，病理和实验室医学的临床行政主任，以及索德纳·安德森 - 摩尔领先服务协调员，是一个团队的一部分，这些团队解决了患者在没有订单的情况下达到血液工作时造成的瓶颈。照片:怀亚特McSpadden
数字大声说话
与各个部门的诊所员工合作，常规向患者发送他们的实验室工作的方式，由Acosta和Woods领导的六个成员团队发现，每天平均11名患者到达没有实验室订单的血液。校正每个遗漏平均花了23分钟。
在某些部门，需要重新迁移或形式备案。在一个情况下，问题结果是诊所只有一层远离实验室，所以患者在订单之前几分钟到达。
诊所的前线员工看到了一个快速修复：在诊所出口设置一台结账台，在患者留给实验室之前可以进入订单。
通过减少73％的实验室订单的患者数量，Acosta和Woods的团队计算其项目每年将节省超过16,000美元的员工时间，更重要的是 - 节省超过800小时的等待时间。
Cathy LaComb，临床安全和有效性的程序协调员认为，如果员工有动力，她的计划有工具可以帮助他们。
“我们可以从你认为问题中夺取你的问题是将其固定在制定衡量您的成功的行动计划，”Lacomb说。“然后我们向您展示如何维持这一成功。改善永不停止。“
Lisa McLemore（左），高级行政助理，帮助Cathy Lavomb，程序协调员进行临床安全和有效性，为课堂做准备。照片:怀亚特McSpadden
十几个成功的故事
无论是作为质量改进顾问或教育工作者，在流程和素质教育部门工作的每个人都是啦啦队长，用于在过程中看起来很难并改善他们。
70多个项目去年下降到本集团的年度庆祝改善活动，所有雇员的员工项目都放弃了“学习无助”，奎因认为可以瘫痪大型机构。
一旦助理助理性改善先锋W.爱德华兹德明，博士，奎因认为，奎因认为花了试图理解过程的时间是时间很好。
“当你是流行的文盲时，你没有看到问题。她没有意识到同样的事情一遍又一遍地发生了。““当你打破它时，看看究竟是谁在做什么，所以很多愚蠢来到光明。这就是改变的开始。“
更多关于征服的故事
回收工作对环境有积极的影响
从环境角度来说，治愈癌症的任务伴随着一些难以忽视的事实。
症状负担为稀有血癌举起
对于迈克哈里斯，生活很好。
综合医学解决了物理，心灵精神和社会健康
Lorenzo Cohen，Ph.D.，练习他的教学。
程序提供了艺术机会的集合
2006年，医学博士詹妮弗·威勒向她的新老板提出为癌症患者创建一个艺术项目的建议时，医学博士拉泽尔·库兹罗克并没有立即接受这个想法。
