2018年5月18日
肺科医生在癌症治疗中扮演什么角色?
德文郡卡特
你可能知道,肺科医生专门治疗像肺炎和哮喘这样的疾病,但这些专业医生也在治疗中发挥着关键作用肺癌癌症扩散到肺部,比如乳腺癌,肾癌和卵巢癌.在MD安德森在美国,我们的肺科医生帮助确诊癌症,确定疾病的阶段,以及是否已经扩散——所有这些都是为患者确定最佳治疗方案所必需的。
为了更好地了解这些专家在癌症治疗中扮演的角色,以及你可以做些什么来为预约做准备,我们采访了肺科专家乔治•Eapen医学博士以下是他分享的内容。
如何诊断肺部癌症?
患者通常是在急诊室就诊,或因持续咳嗽、呼吸短促或胸痛而与初级保健医生预约时得知自己可能患有肺癌。医生会要求进行扫描,如果出现异常(有时称为结节或肿块),你会去看肺科医生,通过活组织检查来确诊。
在与肺病学初步咨询期间将涵盖哪些问题?
我们在寻找有助于诊断的线索。我们想知道你可以分享的任何细节,关于你的症状是什么时候开始的,以及任何使你的症状好转或恶化的因素。
另外,告诉我们你之前是否接受过镇静治疗以及在这方面是否有任何困难。我们还需要知道你是否有心脏病史或者是否在服用血液稀释剂。这些都是并发症的危险因素,所以这些信息有助于我们更好地做好准备。
病人应该如何准备去看肺科医生?
带上你服用的任何处方,以及任何吸入器或睡眠呼吸暂停设备。计划带一个手术后能开车送你回家的人。事先写下你的问题。但最重要的是要准备好你的病历和患病时间。
结节如何活检?
活组织检查需要从结节中除去一块组织。理想情况下,我们可以通过支气管镜检查进入我们需要活检的区域,这使我们能够通过气道进入肺部。但是,如果是不可能的话,我们可能会通过胸壁穿孔进入肺部以获得活组织检查。
为了确定癌细胞是否扩散,我们通常也会沿着气道采集淋巴结样本。支气管镜可以让我们在相同的过程中对肺结节进行活检并对淋巴结进行取样。我们也可以在下颈部做一个小切口,用纵隔镜检查来检查淋巴结。
做活检有风险吗?
两种主要的风险是肺塌陷和大出血。肺的外层是一种叫做胸膜的结构。如果你撕裂了这个衬里,空气就会从肺部逸出并在胸腔外积聚,导致肺部塌陷。纵隔镜检查肺塌陷的风险更大。虽然肺萎陷是一个严重的事件,我们通常可以在胸膜腔放置一个小导管来排除空气并快速稳定肺。
关于出血,活检时每个人都会出血;很少有病人出血过多需要输血或者我们需要对其进行烧灼。
如果结节是癌变的下一步是什么?
在MD安德森您的病例是在一个多学科会议上提出的,会议包括肺科医生、放射学家、放射肿瘤学家、医学肿瘤学家和胸外科医生。在MD安德森,这次会议由专门研究肺部癌症的医生组成,因此他们对癌症在身体这个特定部位的工作原理和最有效的治疗方案有广泛的了解。这个团队齐心协力,想出了最好的治疗方法临床试验选择适合你。会议允许不同的专业人员为每个患者的护理提供投入和专业知识,以便我们可以为您的具体情况制定最佳的治疗计划。
你对看肺科医生的病人有什么建议?
要求看看你的电影。我认为在听到解释的同时,实际看到一些东西的解释是非常不同的。我可以将蒙娜丽莎描述给你 - 大小,颜色,主题 - 但你真的不明白,直到你自己看到它。
不要紧张。人们很容易害怕发生最坏的事情。但是记住,你并不孤单。你有一个专门的团队来帮助你。而且你不能进入一个封闭的房间——总是有另一扇门,甚至一扇窗。无论发生什么,我们都能应付。
要求在MD安德森在线的或者拨打1-877-632-6789。