2019年7月29日
如何靶向治疗治疗癌症?
BY德文·卡特
每个癌症患者是唯一的。和发展时,癌症治疗计划,我们的医生认为这一切使患者独特的东西,包括诊断,病历和治疗的偏好。靶向治疗使我们能够通过调整药物到患者的肿瘤特异性的遗传特性进一步个性化的癌症治疗。
“靶向治疗攻击癌细胞内的遗传变化无论肿瘤类型的,所以我们不担心,如果它的乳腺癌,肺癌要么前列腺癌”说维韦克Subbiah,医学博士,临床内科主任MD安德森的靶向治疗临床中心。“我们专注于肿瘤细胞的DNA。”
有时被称为精密药或个性化药物,靶向治疗的目的是阻止或减缓癌细胞生长。靶向治疗药物被给予或者作为丸剂或通过IV。
如何靶向治疗癌症个性化治疗
癌症发生,当正常细胞的基因变化,导致细胞快速分裂和繁殖失控。在细胞的基因的改变称为突变。癌症的约5-10%是由由父母传给孩子(如BRCA1和BRCA2)基因突变引起的,但许多因素如年龄引起的,晒伤要么烟草使用。无论怎样的突变形式,有针对性的治疗工作原理相同。
靶向治疗比传统的不同化疗。虽然化疗杀死所有细胞中繁殖很快,无论他们是否是癌细胞,靶向治疗的目的是发现和减缓具有特定突变的细胞的生长。突变是在一个名为新一代测序过程中确定。在此过程中,从肿瘤小组织样本被去除并进行测试。
靶向治疗的副作用
由于靶向治疗攻击癌细胞,有些病人出现副作用比化疗更少。虽然它取决于你获得有针对性的治疗的类型,可能的副作用包括腹泻,皮肤的变化,如瘙痒,皮疹和皮肤色素沉着的变化,有出血问题,血液凝固和高血压。
I期临床试验专注于提供作更多的患者靶向治疗
靶向治疗可能不适合每一个人的选择。不是每个病人的肿瘤携带的被认定为致癌或具有潜在的治疗选择的基因突变。就如同化疗,它不能保证所有患者的工作。
目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的靶向疗法可用于治疗BRCA,BRAF,EGFR,ALK,ROS1和HER2基因突变。这些突变与乳腺癌,结直肠癌,肺癌和黑色素瘤,其中数人。
但研究人188bet体育网址员正在不断努力,通过第一阶段找出更多的致癌基因,反过来,开发新的靶向治疗药物临床试验。我们的目标是建立在现有的靶向治疗的成功通过与其他靶向治疗,以及其他治疗如化疗相结合,免疫治疗和放射治疗。
“我们想知道,如果一种药物在治疗这些癌症的工作,但我们也想知道这个问题不药而我们想知道为什么不,” Subbiah说。
一期靶向治疗的临床试验提供更多时间
对于一些广泛使用FDA批准的抗癌药,患者只有2%〜20%的人认为的响应。“有时候,这些药物只添加天病人的生命,” Subbiah说。但是,在一些早期阶段的临床试验测试新的,实验性的靶向治疗药物,Subbiah和他的团队已经看到35%的病人77%反应良好。
“这些突变可能是罕见的,就像在捡一针了干草堆。但这里有一个主题 - 响应率较高,当我们匹配权疗法,以正确的基因构成,” Subbiah说。“所以我鼓励病人保持开放的心态,索要肿瘤和跟他们的医生加入一个I期临床试验的可能性的基因检测。”
历史进步的,什么是在地平线上进行有针对性的治疗
MD安德森的临床试验已导致靶向治疗的FDA批准用于几个罕见的疾病,包括首次获得FDA批准用于治疗BRAF V600E突变阳性的未分化甲状腺癌和BRAF V600E突变阳性Erdheim - 切斯特疾病。此外,研究领跌188bet体育网址大卫香,医学博士,发现该药物larotrectinib有效治疗是有TRK基因突变17种癌症类型。
“现在,我们很高兴RET抑制剂,” Subbiah说。RET驱动癌症包括髓和乳头状甲状腺癌,非小细胞肺癌,结肠直肠癌和胆管癌,所有这些在历史上一直难以治疗。
“我们每天会发现更多的遗传突变和临床试验将帮助我们找到新的治疗方法,将更多的患者受益,” Subbiah说。“如果今天有针对性的治疗是不是一种选择对你来说,这并不意味着不会有一个适合你在不久的将来。在过去的五年里,我已经看到了惊人的药物进入临床为我们的病人。”
请求在MD安德森网上预约或致电1-877-632-6789。