更新结直肠癌筛查指南：怎么知道

如今，美国癌症协会发布了一个更新自己的结直肠癌筛查指南。他们现在建议平均风险成人开始在45岁而不是50岁筛查大肠癌，因为他们以前的规范中规定。

降低的年龄筛选是为了应对科学的研究显示结直肠癌的发生率都较年轻的成年人增加。

我们和我们的Y.南希你，医学博士，详细了解新的指导方针和他们的意思。

如何在美国癌症协会的新的指导方针，从目前的大肠癌筛查的建议有什么不同？为什么你觉得他们提出了这种变化？

新准则的最大的区别在于年龄开始大肠癌筛查平均风险成人现在已从50.准则降至45还允许多种筛选测试，承认患者的喜好和本地测试可用性是对于那些重要的考虑因素正在筛选。

我觉得有几个动机这种变化。首先，出现了强有力的证据，在过去的几十年中为大肠癌率提高之间的青壮年年龄18-50，特别是对直肠癌，这是更复杂的治疗。也有强有力的证据，这些趋势将持续一段时间。

此外，有一个强烈的愿望和高度的动机，以减少结直肠癌过早死亡。下面确诊50岁的大肠癌几乎70％都已经III期或IV，这意味着癌细胞已经扩散到淋巴结或超越。当诊断为早期阶段，目前的治疗方案更容易成功。

45岁以下的人呢?他们应该注意什么?

有这些个人考虑的几个关键的事情。

首先，年轻大肠癌患者的部分有遗传性疾病或其他医疗条件增加他们的这种疾病的风险。所以，要知道很重要的家史并了解相关的癌症的风险。

年轻人也应该注意症状可能与大肠癌一致，如疼痛，出血，改变大便习惯或改变大便的图案。不要羞于说你的医生你的肠子。

最后,保持一个健康的生活方式，以尽量减少你的结肠直肠癌的风险。健康的生活方式包括吃植物为主的饮食习惯，得到规则行使，保持健康体重和避免使用烟草和过度饮酒。

有什么推荐的筛查测试可用于结直肠癌，以及他们是如何不同？

有两种主要类型大肠癌筛检- 基于粪便的测试和视觉检查。

基于粪便测试包括粪便免疫化学试验（FIT），大便潜血试验（FOBT）和粪便DNA测试。这些试验不涉及物理找结肠和直肠内，所以他们是创伤小，更便宜。然而，他们需要更频繁地进行（每1 - 3年），如果结果异常被发现，需要一种视觉检查，以确定究竟是什么错，建议的后续行动的课程。

视觉检查，包括结肠镜检查，虚拟结肠镜检查(CT结肠镜)和软性乙状结肠镜，直接检查结肠内部和直肠的位置息肉和其他疾病引起的。他们这样做会带来一定量的准备和管理方法。他们是非常安全的，但像任何程序，不无风险。这些都是比基于粪便检查，一般每5 - 10年进行不那么频繁。如果发现某些异常，进一步诊断或治疗程序（如去除息肉），可以马上进行。

你会如何建议某人何时开始结肠直肠癌筛查?

首先，了解年龄降低的原因。了解疾病负担的增加和早期诊断的重要性，以及筛选试验在早期阶段诊断癌症或癌前病变，当他们更可治疗或可固化的能力是很重要的。

此外，了解不同的筛选测试，并提供基于各种因素，如便利性，可用性和保险做出最佳决策自己。我最好的建议是选择你的测试最舒适和最有可能坚持长期。

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