2019年1月31日
前哨淋巴结活检:癌症患者应该知道的
Kellie Bramlet Blackburn著
我们经常听到淋巴结当我们谈论癌症是如何传播的。这是因为当癌症开始蔓延,首先它经常去淋巴结。
当治疗乳腺癌和黑素瘤, -越来越多头颈癌和妇科癌症,医生使用诊断这种方法被称为前哨淋巴结活检,通过检查病人的淋巴结来确定癌症是否已经扩散以及扩散的类型癌症治疗是必要的。在MD安德森在美国,我们的医生经常使用前哨淋巴结活检,因为在很多情况下,这有助于更好地发现癌症。事实上,约有20 - 30%的“淋巴结阴性患者的疾病出现在他们的淋巴结尽管CT扫描和/或超声波的研究表明,淋巴结是负面的或不包含疾病。
我们采访了头颈外科医生Stephen Lai,医学博士。,以了解更多。
前哨淋巴结活检是什么?
前哨淋巴结是免疫系统的重要组成部分,它们含有监控外来物质的细胞,如细菌、病毒和癌症。前哨淋巴结作图可以帮助确定哪些淋巴结有最高的癌变风险。
前哨淋巴结活组织检查(SLNB)是一种外科方法来识别和移除前哨淋巴结,以确定癌症是否已经扩散,如果已经扩散,扩散的程度。
在大多数情况下,前哨淋巴结活检呈阴性意味着癌细胞没有扩散。活检呈阳性意味着在淋巴结中发现了癌症。它可能在其他淋巴结甚至其他器官中。
前哨淋巴结活检过程中会发生什么?
外科医生在肿瘤周围注射一种叫做放射性示踪剂的标记物。放射示踪剂通过淋巴系统流动——淋巴通道和淋巴结的路径或网络。这可以让外科医生首先看到从肿瘤流出的淋巴结,并识别出前哨淋巴结。
然后,外科医生在皮肤上做一个小切口,确定要切除的淋巴结。病理学家研究淋巴结以确定它是否含有癌症。
前哨淋巴结活检的好处是什么?
这种技术使用一个更小的切口,可以防止病人需要更侵入性的手术。可以缩短术后恢复时间,降低术后复发的风险副作用就像淋巴水肿如因摘除较多淋巴结而引起肿胀。
前哨淋巴结活检通常是在门诊进行的,病人通常可以在当天出院,除非他们要做额外的手术。
前哨淋巴结活检的风险是什么?
这种风险非常低,除了无法识别前哨淋巴结的几率非常低(2%到4%)。
一些病人对用于发现前哨淋巴结的放射性示踪剂表示担忧。虽然它是放射性的,示踪剂有一个非常低能量的发射粒子。没有严重的不良反应的报告,和唯一的负面反应报告已罕见的发作短暂的疼痛期间注射。
做过前哨淋巴结活检的患者也可能出现淋巴水肿,但比做开放手术的患者发生淋巴水肿的可能性小。
请告诉我使用前哨淋巴结活检来帮助更多癌症患者的进展。
前哨淋巴结活检在治疗黑素瘤和乳腺癌方面已经非常完善。它在欧洲更常用于早期口腔癌,在美国也越来越多地使用。我完成了III期临床试验,导致食品和药物管理局批准了一种新的放射性示踪剂用于口腔癌患者。现在,我正在努力开展一项III期临床试验,比较前哨淋巴结活检和一种更传统的技术,称为选择性颈部清扫术,用于早期口腔癌患者。此外,医学博士Michael Frumovitz最近完成了一项III期临床试验,使用一种新型染料检测前哨淋巴结颈和子宫癌症。这些进展帮助我们更多地了解癌症本身,同时减少对患者的副作用。
前哨淋巴结活检是个性化的手术。手术是针对个别病人淋巴结目标最有可能港癌症。它帮助病人更快地回到他们的日常生活中。这一切都是为了有效和准确地检测癌症,以帮助病人维持他们的生活质量。
要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。