2019年8月7日
铅笔束质子治疗:怎么知道
BY德文·卡特
笔形束扫描,也称为扫描光束,是最先进的类型的质子治疗。只有几毫米宽(铅笔的宽度),笔形束扫描被用于治疗癌症复杂具有无可比拟的精度。它是用来治疗头部和颈部,妇科,肺,前列腺,乳房,脑,肝,淋巴瘤,肉瘤和肿瘤患儿。质子治疗也可用于先前已与标准治疗肿瘤领域的重复出现放射治疗。
“铅笔束扫描是一个复杂的,个性化的方式来质子疗法,”说史蒂文·弗兰克,医学博士,医务主任MD安德森质子治疗中心。“没有两个肿瘤是相同的,所以我们定制质子束到目标患者的独特肿瘤的位置,大小和形状。”
光束扫描建立在质子治疗的成功之上
率先在MD安德森,铅笔束扫描使用肿瘤的位置,形状和尺寸来创建质子的定制图案精确地治疗肿瘤,同时避免附近健康组织。
与标准的放射治疗,赋能粒子称为光子被用于破坏癌细胞。但周围正常组织也被暴露在辐射,增加的风险副作用。通过使用一种称为质子的不同类型的能量,质子疗法能够在治疗肿瘤的同时最大限度地减少对身体其他部位的辐射。“当射线进入人体时,有一个低的进入剂量;当射线进入肿瘤后,有一个低的退出剂量,”说阿尔伯特Koong,医学博士,博士
但是,笔形束扫描需要质子治疗的精度甚至进一步通过成形区域被处理,被称为字段,以反映肿瘤的形状。“尽管可以用传统的质子治疗塑造场,笔形波束技术可以精确更大程度的形状,” Koong说。
笔形束扫描允许束的操纵来创建质子的图案更精确地施用剂量肿瘤的独特形状。“我们可以增加质子那里的癌症多卷的力度和规模回来时有较少的,”弗兰克说。
笔形束扫描可以治疗肿瘤与单个场或具有多个字段,有时多达五个。当使用多个扫描光束的字段,它被称为强度调制质子疗法(IMPT)。“IMPT的剂量图案可以重叠和交叉,其中所述肿瘤具有多个散装” Koong说。这使得质子甚至把位于周围像口腔,肠道或脊髓关键器官最不规则形状的肿瘤。
制备用于笔形射束扫描处理
开发使用铅笔束扫描的治疗计划需要一个星期左右。如果你的医生建议铅笔束扫描,你会先经过CT扫描捕捉图像。您的放射肿瘤科医生会使用这些图片来识别正确的目标,并确定了梁的安排。
甲疗程通常持续六到七周,但它变化的基础上肿瘤及其对放射治疗的敏感性。患者可以预期在治疗室大约30分钟设立,质量保证和实际治疗。“质子的传递并不需要超过一分钟左右,”弗兰克说。“因此,它可以是一个总的三到四分钟,这取决于计划的字段数。”
副作用最小,优化结果
“因为我们控制辐射剂量,准确地将其放置在我们想要的,我们能够腾出周围组织使患者出现副作用较少,” Koong说。
患者仍可能会遇到的副作用,不过,他们是依赖于肿瘤的位置。胃肠道肿瘤如肝脏,结直肠和胰癌症是接近肠道。如果肠管暴露在辐射中,它可能会导致恶心,腹泻或者损伤肠道以至于需要手术治疗。的问题性健康和浴室使用是可能的前列腺癌患者。患者的头部和颈部癌症状扁桃体,舌,唾液腺,眼睛或颅底肿瘤可以体验口腔溃疡,味觉,口干和视力下降的损失。乳腺癌患者可以体验心脏问题和肺癌患者可以体验到肺部炎症,引起呼吸困难。
有了孩子,副作用的顾虑就更大,因为辐射的任意量可引起短期的副作用,还可能会导致在未来的继发性癌症。质子治疗是理想的治疗年轻患者因为整体辐射暴露是比标准放射治疗显著少。
“我们会不断监控整个治疗的患者,以确定肿瘤的副作用和变化,”弗兰克说。“由于肿瘤缩小或治疗相关的减肥解剖变化,我们改变了治疗方案,以确保它仍然是有效的。”
“病人是我们工作的核心,” Koong补充道。“我们的方法侧重于疾病的网站,而不是我们的治疗特色,所以我们一直在个性化每个病人的治疗。”
在申请预约MD安德森在线或致电1-877-632-6789。