2018年6月28日
淋巴瘤幸存者:为什么我推荐丙肝检测
由罗伯·莫斯
我从来没有服用过非法药物,我唯一一次在胳膊上扎针是在医生站在另一边的时候。所以我最好的猜测是,我19岁时在一场车祸中输血,因此感染了丙型肝炎。
早在1985年,捐赠的血液还没有检测丙肝,因为它还没有被真正鉴定出来。当时,它被称为“非a /B型肝炎”。多年来,唯一真正的治疗方法是干扰素和利巴韦林的结合,但效果不是很好,而且会产生令人不快的副作用。
所以,当我在2009年发现自己患有丙型肝炎时(通过一份人寿保险申请的血液测试),我想我大概只剩下10年的好日子了。我儿子那时两岁,有一天在给他换尿布的时候,我意识到我可能活不到他毕业的那一天了。我想把我的事情安排好。
后来有一天,我无意中听到一位医生说,大多数丙型肝炎患者都会死亡与疾病,但不是从这种疾病。被诊断出患有非霍奇金淋巴瘤在2015年12月学习MD安德森可以治好我的病。
非霍奇金淋巴瘤诊断
当我去看医生的时候,我发现我得了癌症我哽咽了.我放了它好几个月,但在我终于受够之前,它又长又缩了好几次。
我的医生说,这个肿块可能是“甲状舌管囊肿”,也就是我甲状腺上的一个肿块,然后让我去耳鼻喉科确认。第二个医生同意了,所以我们安排了手术来移除它。但是那个肿块原来是一个肿大的淋巴结。活检显示是非霍奇金淋巴瘤.我的家庭医生推荐我去MD安德森,所以我在离家最近的地方预约了,MD安德森在凯蒂.
在那里,我遇到了博士Nikesh Jasani.他问MD安德森病理学家重新检查了我喉咙里的标本,并安排了额外的扫描。检查结果显示我的胃里有肿块,脾脏、肺和喉咙都有结节。他还将我的非霍奇金淋巴瘤诊断改进为边缘区淋巴瘤,简称MZL。
丙肝药帮我缩小了癌症
贾萨尼医生给我介绍的菲利普博士萨马尼和哈利托雷斯博士如需额外治疗,请到安德森的德州医疗中心位置。当我和他们见面时,我问他们我们是要先解决丙型肝炎还是淋巴瘤。令我惊讶的是,他们说“两者都有”,因为淋巴瘤已经被证明对治疗丙肝的新药物非常有效。
我服用了ledipasvir/sofosbuvir 12周,第二周结束时,我的体内检测不到肝炎。唯一的副作用我有时会感到轻微的头痛。虽然这种药把所有的结节都缩小了,但并没有减轻我胃里的肿块。另一次活检发现我的癌症已经恶化。肿块是另一种非霍奇金淋巴瘤:b细胞扩散.
为了治疗剩下的癌症,我完成了6个月的R-CHOP化疗(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松)。从那年12月起我就再没有患病的迹象。现在,我只是在做“维持”化疗靶向治疗叫利妥昔单抗来延长我的缓解时间,也许还能阻止癌症复发。
为什么我敦促其他癌症患者进行丙肝检测
我不知道丙型肝炎会增加人们患边缘区淋巴瘤和其他癌症的风险,但我现在知道了。所以,我告诉所有被诊断出癌症的人去做检查。
当我第一次被诊断为丙型肝炎时,治疗选择是如此有限,以至于我的初级保健医生建议我采取“等待和观望”的方法。那时,我用来治疗它的药物还在研发中。
但是对于丙型肝炎患者来说,现在的前景是如此的光明。有一种新药即将问世,治愈率惊人,许多人为此已经等待了很长时间。我的治疗绝对是成功的。
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