2020年5月19日,
对于滤泡性淋巴瘤的幸存者来说,时间对她有利
由朗达Wendler
当玛丽贝斯·霍尔泽(Maribeth Holzer)问她的家庭医生,在她的右腋窝有一个奇怪的肿块时,她从来没有怀疑过滤泡淋巴瘤。她的医生说,这可能是剃须引起的内生毛发,也可能是使用止汗剂导致毛孔堵塞。
但当玛丽贝斯的脸上突然出现一个硬币大小的紫色斑点时,她决定去看皮肤科医生。
“我感觉很好,”她说,“但觉得应该检查一下那块奇怪的污渍。”只要我在那里,我也会问腋窝肿块的事。”
她这么做是件好事。
活检显示Maribeth患有滤泡性淋巴瘤b细胞非霍奇金淋巴瘤它开始于人体的免疫系统。滤泡性淋巴瘤的症状可能包括腋窝、脖子或腹股沟的肿块,这是由癌变的免疫细胞在淋巴结中积聚并引起肿胀引起的。这种疾病还会产生皮疹,出现一个或多个鳞状的红色或紫色斑块。
“那是我唯一能说明问题的迹象,”玛丽贝斯说。“除此之外,我甚至不知道有什么不对劲。”
路易斯安那小镇的皮肤科医生建议她去看医生癌症治疗在附近的什里夫波特MD安德森在休斯顿。
“我马上就知道我想去MD安德森玛丽贝斯回忆说,“但为了确定一下,我问他会去哪里。”他说的肯定,MD安德森’。”
几天后,玛丽贝斯和她的丈夫驱车五个半小时来到休斯敦。
滤泡性淋巴瘤诊断为IV期
在MD安德森淋巴瘤专家李匈奴人,医学博士,要求进行三天的检查以确认玛丽贝斯的诊断并观察癌症扩散的程度。
“我被告知要回家等结果,”玛丽贝斯说,“但在我收拾行李准备离开时,李医生打电话到我住的酒店,对我说,‘别走。我需要明天见你。’”
第二天早上,焦急的玛丽贝斯严肃地坐在李的办公室里,听他告诉她结果:她的癌症已经到了第四期——最晚期的癌症——并且已经通过淋巴系统转移到了她身体的其他器官,包括肺、肝、脾、胃和骨髓。
当玛丽贝斯问他是否能成功治疗癌症时,李毫不犹豫地回答:“哦,我会的。”
他的自信立刻使玛丽贝斯平静下来。
“我深吸了一口气,感到如释重负,”她回忆道。他的自信平息了我所有的恐惧。我告诉他,‘你说了算,我只是随波逐流。’”
滤泡性淋巴瘤生长缓慢,无症状
当滤泡性淋巴瘤被诊断出来的时候,它通常已经从淋巴系统扩散到身体的其他地方。因为它通常生长得非常缓慢,所以当症状出现时,病情往往已经恶化。大多数人没有症状,因此不去看医生,这给了滤泡性淋巴瘤扩散的时间。那些有症状的人通常主诉淋巴结肿大、发热、疲劳或皮疹。到这个时候,疾病已发展到晚期。
“‘晚期’听起来很吓人,”李说,“但是大多数患有滤泡性淋巴瘤的人在确诊时都处于晚期。对于这种疾病的各个阶段,都有许多有效的治疗方法,这些方法通常可以控制病情很多年,甚至几十年。”
找到正确的滤泡性淋巴瘤治疗方法
玛丽贝斯的治疗始于a临床试验测试三种药物的组合-利妥昔单抗,依鲁替尼和来那度胺。这两种药物共同作用以靶向和攻击淋巴瘤。一年后,她是临床试验中仅有的两名没有进入缓解期的参与者之一。缓解期指的是癌症的所有体征和症状都消失了。
她说:“我很失望,但很高兴这种疗法对其他人有效。”
接着,李把玛丽贝斯放在化疗药物bendamustine。但几个月后,她开始出现罕见的失忆副作用-不得不停止用药。
最后,李开了免疫疗法药物obinutuzumab。药物清除了所有玛丽贝斯癌症的明显迹象,只留下了一个小斑点。几轮之后放射治疗,那个斑点消失了。
滤泡性淋巴瘤可能复发的治疗选择
2020年2月11日,玛丽贝斯被宣布“完全缓解”,一些医生也称“没有疾病的迹象”。但这并不意味着她已经痊愈了。
“诊断出的滤泡性淋巴瘤越晚期,”李解释说,“复发的几率就越大。”
当这种情况发生时,有很多治疗方案他说,这些药物包括能够阻止或减缓癌细胞迅速分裂生长的化疗药物、使用高剂量辐射杀死癌细胞的放疗,或者更新的靶向治疗它有几种工作方式。一些靶向疗法直接将有毒药物注入癌细胞,而不伤害健康细胞。另一些阻止帮助癌细胞生长的分子的活动,还有一些训练免疫系统攻击癌症。
“几种针对滤泡性淋巴瘤的靶向治疗药物已经获得批准,其他许多药物正在进行临床试验,”Lee说。“该疾病患者的前景将继续改善。”
MD安德森188bet体育网址研究人员也在测试CAR - T细胞疗法用于滤泡性淋巴瘤的治疗。这种疗法对患者自身的免疫细胞进行重新编程,以识别并杀死癌症。
大多数滤泡性淋巴瘤患者的治疗是为了控制淋巴瘤,而不是治愈它。这种疾病通常可以通过几个疗程的治疗来控制多年。
“好消息是,时间站在你这边,”李说。滤泡性淋巴瘤生长缓慢,新的更好的治疗方法正在帮助人们活得更长。虽然滤泡性淋巴瘤通常无法治愈,但你可以活得很长很好。大多数人对治疗反应良好——不仅是第一次,即使是复发时也是如此。”
小细节对淋巴瘤治疗有很大影响
今年九月,玛丽贝斯将回归MD安德森她说她是“世界上最好的医生”。
“他是一个非凡的沟通者,”她说。“他以人人都能理解的简单方式解释了复杂的医疗信息。”
当她对自己的治疗有疑问时,玛丽贝斯通过MD安德森的患者门户给李发送信息,MyChart。几分钟后,李回复了。
“我不会在晚上或周末给他发信息,因为我知道他会马上回复,”她说。“他应该休息一下。”
参观MD安德森总是一种积极的体验,她说。
“我遇到的每个人都很体贴,很细心。他们总是把我的需要放在第一位,比如护士在特别困难的医疗程序中握着我的手,调度人员把我的预约安排得非常紧密,这样我就能在两天内而不是三天内赶回家。”
“像这样的小事情会产生很大的影响,”她说。
激励别人
回到路易斯安那州的门罗市,玛丽贝斯正在与她所在学区的教师和管理人员合作,寻找改进课程和教学的方法。
“为改善年轻人的生活而工作是我最大的乐趣之一,”这位前中学数学老师说,她同时也是一个非营利组织的志愿者,该组织帮助贫困青少年为成功的未来做准备。
最近,她签约成为一名志愿者myCancerConnection,安德森的一对一的癌症支持社区。该项目将癌症幸存者与新近确诊或正在接受治疗的患者配对。
玛丽贝斯说:“许多优秀的癌症幸存者打电话给我,给予支持,分享他们的经历,告诉我在治疗过程中会发生什么。”“现在我也想这样做。病人和幸存者之间有着一种特殊的纽带。我们属于同一个俱乐部,可以成为彼此的祝福。”
她对癌症患者的建议是:“继续生活!当你需要帮助的时候去寻求帮助,善待自己,保持积极的心态,和积极的人在一起,花点时间去欣赏这些小事情。如果可以的话,每天散步。它会给你的灵魂带来奇迹。”
要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。