微创与腹式子宫切除术
2018年10月31日,
宫颈癌治疗:微创根治性子宫切除术与腹式子宫切除术
Kellie Bramlet Blackburn著
腹部根治性子宫切除术(也称为“开放式”子宫切除术)通常被认为比微创根治性子宫切除术更难康复。但新的研究表明,188bet体育网址早期使用更安全子宫颈癌病人。
MD安德森妇科肿瘤专家领导两项研究看看这两种技巧:
- 腹部激进的子宫切除术:这是一种更为传统的手术方法,外科医生通过在病人的下腹部切口切除子宫和周围的其他结构
- 微创根治性子宫切除术:当外科医生用很小的切口切除子宫和周围的部分进行手术时
他们发现,接受微创根治性子宫切除术的宫颈癌患者复发的可能性是接受开腹手术的患者的四倍手术。他们的存活率也较低。
研究结果表明,MD安德森妇科肿瘤医生决定不再对宫颈癌患者实施微创根治性子宫切除术。我们的医生建议这些病人接受剖腹根治性子宫切除术。
我们采访了佩德罗·拉米雷斯,医学博士,一位妇科肿瘤学家和外科医生领导了一项研究,关于患者还需要知道什么关于手术的宫颈癌的治疗。他是这么说的。
根治性子宫切除术和简单的子宫切除术有什么区别?
在简单的子宫切除术中,子宫被切除。在根治性子宫切除术中,子宫和子宫颈周围的部分被切除。开放性根治性子宫切除术是通过下腹部的切口(类似于剖腹产的切口)切除子宫。根治性子宫切除术通常用于癌症治疗以确保所有的肿瘤都被切除。
谁需要根治性子宫切除术来治疗子宫颈癌?
根治性子宫切除术是早期宫颈癌的标准治疗方法。这包括I期子宫颈癌,更具体地说,是IA2期和IB1期。这些患者通常更年轻,年龄在20到40岁之间。手术并不是晚期宫颈癌患者的标准护理。通常,这些病人会接受治疗辐射和化疗。
已经做过微创根治性子宫切除术的宫颈癌患者应该知道什么?
为治疗宫颈癌而行微创根治性子宫切除术的患者复发的几率为8%。换句话说,10个病人中就有一个会复发。
如果你已经做过微创根治性子宫切除术,跟你的妇科肿瘤医生谈谈下一步对你最好的方法。这可能意味着更多的随访预约,也可能意味着更多的影像学检查。重要的是你要和你的医生谈谈,决定什么对你最好。
对于其他类型的妇科癌症,如子宫癌和卵巢癌,微创子宫切除术仍然是安全的吗?
是的,他们也是。其他研究表明微创子宫切除术对子宫癌仍然是安全的。我们并不完全确定原因,但我们认为这与肿瘤的生物构成有关。无论如何,它仍然是治疗的标准子宫癌。
微创手术只是例行进行,以决定哪种治疗(手术或化疗)是下一步需要在晚期病人卵巢癌。
患者应该为腹部根治性子宫切除术做什么准备?
感谢我们的强化手术康复计划在MD安德森我们已经在子宫切除术后的恢复时间上取得了显著的进步。病人在手术后通常要在医院呆四到五天。现在病人第二天就可以回家了。他们感受到的痛苦更少,能够更快地恢复正常活动。
如果你准备进行腹部根治性子宫切除术,选择一家有强化手术康复计划的医院。
如果你的医生建议对宫颈癌进行微创根治性子宫切除术,请讨论研究结果并寻求其他意见。
不管你患的是哪种类型的癌症,都要向你的医生询问你对即将进行的手术的任何问题或担忧。你的肿瘤医生可以解决这些问题,并帮助找到最适合你的治疗方法。
要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。