胶质母细胞瘤免疫治疗的研究带来了希望
2019年2月25日,
免疫治疗能治疗胶质母细胞瘤吗?了解最新研究
BY梅根Raeke
一个新的研究又复活希望的作用免疫治疗治疗胶质母细胞瘤,最积极的和致命的形式脑癌在成人。这项研究使用了一种免疫疗法检查点抑制剂它可以训练免疫系统的T细胞来对抗癌症。尽管检查点抑制剂极大地提高了某些类型癌症的总体存活率,例如黑色素瘤早期临床试验中失败 - 直到现在 - 以示对胶质母细胞瘤任何好处。
我们坐在一起约翰·德·格鲁特医学博士教授兼临时主席神经肿瘤,谁领导了MD安德森这项研究的一部分,以了解更多有关免疫治疗胶质母细胞瘤的最新进展。
这究竟是怎么临床试验工作?
二期随机临床试验由加州大学洛杉矶分校的研究人员领导的,在其他6个机构,包括在这里MD安德森进行。188bet体育网址我们招收复发性胶质母细胞瘤的患者 - 人的肿瘤的初步治疗后已返回。几乎所有的胶质母细胞瘤复发,出现这种情况时,中位生存期下降到不到一年的时间。
该研究有两个不同的武器。在一个手臂,患者接受pembrolizumab,免疫抑制剂检查站,前和手术后。在另一只手臂,患者只接受药物手术后。
从以前的临床试验本研究不同是如何学习在胶质母细胞瘤患者的免疫治疗?
大多数胶质母细胞瘤的临床试验只给出新药在复发时,一般无需手术。在胶质母细胞瘤pembrolizumab以前的研究,设计这种方式还没有表现出生存益处。
这项研究的目标之一是观察这种药物对肿瘤生物学的影响。为了做到这一点,我们必须设计一个“机会之窗”临床试验,首先在手术前几周给药,然后在手术后继续给药。188bet体育网址研究人员研究了手术切除的肿瘤组织,以观察药物如何影响肿瘤内的免疫细胞。
由于这项试验包括两组,研究人员也能够比较药物对两种治疗方法之间的肿瘤组织和患188bet体育网址者生存率的影响。
什么临床试验发现?
出人意料的是,研究发现,谁在手术前接受pembrolizumab胶质母细胞瘤患者存活比那些只在手术后接受它更长的时间。我们没想到一组活的比另一个长。
该研究还发现了更多活化的免疫细胞,包括T细胞,在肿瘤组织中从那些谁在手术前接受药物。
这是什么意思胶质母细胞瘤患者和护理人员?
有希望,有可能是一种方式移动着使用免疫疗法更具战略性胶质母细胞瘤的治疗。
关于这些科学数据,需要记住的最重要的事情之一是,需要重复实验才能知道结果是否真实。它可能只适用于在免疫治疗后能够进行手术的患者。
这对胶质母细胞瘤研究人员意味着什么?188bet体育网址
这真的改变了我们对如何前进的前景。我们需要设计更多的研究,使我们能够评估药物对肿瘤的作用。手术还可能需要免疫治疗的更不可或缺的组成部分。
什么是与免疫治疗恶性胶质瘤的挑战是什么?
这项研究着眼于免疫检查点抑制剂。迄今为止,检查点抑制剂是治疗其他癌症最成功的免疫疗法。免疫检查点抑制剂主要作用于T细胞。检查点抑制剂最成功的癌症,如黑色素瘤和非小细胞肺癌,肿瘤内的T细胞往往比胶质母细胞瘤多。这也是研究人员假设以前的检查点抑制剂试188bet体育网址验在胶质母细胞瘤中失败的原因之一。
胶质母细胞瘤也包含了许多不同类型的细胞和多种免疫细胞。因为它是这样一种复杂的疾病,很难杀死,影响只是一种类型的细胞中的任何治疗肿瘤。
对于胶质母细胞瘤和其他脑瘤,还有哪些其他的免疫疗法正在研究中?
我们正在积极研究这两个检查点抑制剂和其他类型的免疫疗法对低级别胶质瘤,脑转移和小儿脑肿瘤。例如,药物在研制MD安德森瞄准STAT3途径,它可以帮助癌细胞避开免疫系统,最近进入了一个I期临床试验复发性恶性神经胶质瘤和黑素瘤脑转移。另一个I期临床试验是使用NK细胞,不同类型的免疫细胞,用于高级小儿脑肿瘤。而现在我们发现,病毒疗法,像Δ-24-RDG,实际上可能部分通过触发免疫反应而起作用。
在临床前设置中,我们的科学家们正在研究免疫“中心”即保持免疫系统的承认和攻击胶质母细胞瘤。我们正在努力提高我们的免疫系统是如何工作的两个肿瘤内和肿瘤周围微环境的理解。
如果我想参加脑肿瘤免疫治疗临床试验,我应该怎样做?
脑肿瘤患者的临床试验从两个方面考虑:1)初步诊断和2)复发。咨询你的医生,了解哪些试验适合你,因为每个临床试验都有不同的资格要求。参见《脑瘤临床试验》安德森的神经肿瘤学和神经外科部门这里还有MD安德森的所有临床试验这里。
还有什么你想新诊断的胶质母细胞瘤患者及家属知道吗?
我们认识到,要提高所有恶性胶质瘤患者的生存率还有很长的路要走,但我们希望免疫疗法能提供一个前进的方向。要知道,我们非常感谢每一个参与临床试验的人——没有你们,我们就不能取得进展。
要求预约:MD安德森线上或致电1-877-632-6789。