脑瘤开颅手术清醒：8个问题

想象一下，能够在跟你的医生脑肿瘤手术无痛苦，给他们及时的反馈，而他们工作。这期间究竟发生了什么清醒开颅手术。

开颅手术是一种类型的外科手术，其中一块颅骨暂时移除以接近大脑。在清醒开颅手术，患者在手术过程中醒来。MD安德森医生每年进行超过90次清醒开颅手术。

这种高度专业的手术过程需要由有经验的神经外科医生和neuroanesthesiologist领导的研究小组的做法。要了解更多信息，我们采访到神经外科医生杰弗里·温伯格，医学博士和neuroanesthesiologistShreyas Bhavsar，D.O.

什么是被脑瘤手术过程中醒来的好处？

我们的目标是消除尽可能多的肿瘤尽可能的，尽可能安全。当肿瘤靠近大脑的一个区域，控制重要功能 - 如语音，语言或动作 - 清醒开颅手术是识别和安全保护这些能力的最佳途径。

我们知道某些功能一般位于大脑的表面上。但在表面之下，神经束穿过脑脊髓和整个身体。我们必须将这些神经地图，了解哪些是连接键的功能，这样我们就可以避开他们，因为我们切除肿瘤。损坏关键的神经可能会导致永久性残疾。

我们还可以使用其他工具来绘制大脑的功能，而是一个清醒开颅手术过程中映射的神经是手术过程中获得即时反馈的唯一途径。

哪些患者是清醒开颅手术的候选人？

清醒开颅手术常常 - 但并不总是 - 用于神经胶质瘤（包括胶质母细胞瘤，星形细胞和少突胶质细胞）。这些脑肿瘤倾向于在额叶和颞叶，它们控制语音和运动功能发生。该患者也有感到舒适与手术过程中醒来的想法。症状严重的患者可能无法在手术中有效地促进神经考试。一个神经心理评估可以帮助确定病人是否有缺陷或是否适合这个手术。

这怎么可能脑外科手术中醒来无疼痛的感觉？

脑组织没有任何痛觉纤维，因此，尽管你可能会觉得从手术中的压力，震动，你不应该感到疼痛。我们使用局部麻醉（类似于那些在牙医诊所使用）来麻痹肌肉，皮肤和骨外科医生必须通过削减去大脑。

我应该期待什么，当我在手术过程中醒来？

当你醒来时，你会听到neuroanesthesiologist放心你。您将无法移动你的头，但neuroanesthesiology团队将让你尽可能的舒适，并留在你的整个时间。

我有多长醒了吗？

你可能是醒45分钟到几个小时，这取决于你的肿瘤有多大，它位于哪里和症状类型，你手术前了。

而我清醒，会发生什么？

当你醒了，你会在手术的最关键部分的重要参与者。你会帮助通过一系列简单的神经系统检查映射你自己的大脑功能。神经外科医生将通过发送一个光电流下的神经刺激你的大脑肿瘤附近的一部分。与此同时，该neuroanesthesiologist会给你一些简单的口头任务，看看是否刺激影响你的神经功能。

例如，您可以显示与普通对象卡片。如果您突然无法命名对象或不能得到任何话说出来可言，神经外科医生会知道他们已经刺激了连接到关键语音区域的区域。

即使你不积极地绘制地图，你也会与神经麻醉师和神经外科医生交谈，他们在整个手术过程中都在不断地交流。这对于确保手术的安全性和最好的结果是很重要的。

你什么时候再送我回去睡觉?

在我们从神经系统检查中收集到尽可能多的有用信息后，我们会让你继续睡觉。当切口闭合时你会睡着，当手术完全结束时你会醒来。

我怎样才能为清醒开颅准备？

手术前，你会神经外科医生和neuroanesthesiologist满足。我们将解释什么期望，并回答大家的提问。我们会花时间去了解你，了解什么是对你很重要。这将有助于我们个性化您的神经系统检查，并说说你关心的事情在手术过程中，这将有助于你保持清醒，积极参与测绘过程较长。这也将帮助我们建立信任，这是像这样的手术过程很重要。当你感到安全，支持和充分参与我们最有可能获得最好的结果。所以，不要怕你的初次约会提问和分享您的关注，虽然你是你开颅手术过程中醒来。

在申请预约MD安德森在线或致电1-877-632-6789。