2017年5月1日
回答8个脑肿瘤治疗问题
在麦奇Raeke
一个脑部肿瘤诊断治疗会带来很多问题。这就是为什么约翰·德格鲁特,医学博士的,共同领导我们胶质母细胞瘤月亮shot™影像和杰弗里·温伯格,医学博士她最近花时间回答了脑瘤患者和护理人员在网上提交的问题。
下面是他们的,我们收到了关于脑肿瘤治疗的最常见问题8的响应。
有什么治疗方法可供选择面临脑瘤复发的患者?
温伯格:如果有可以安全移除的质量,我们将其删除。这可能会缓解症状,让我们来验证它是否是一个真正的复发,还是其他什么东西(如死的组织)看起来就像在MRI肿瘤。切除肿瘤组织还允许我们进行分子分析,看患者是否有资格获得临床试验。
如果我的脑肿瘤是什么不能工作?
温伯格:脑瘤是否可手术取决于它的大小、位置、引起的症状和手术团队的经验。我们对“不能手术”的肿瘤患者提出了许多不同的意见。因为经验我们的神经外科医生并且该技术可在MD安德森,我们能够在许多肿瘤会被认为是不可操作的其他地方安全运行。
我们也有选择治疗不能手术的肿瘤没有物理删除它们,包括激光间质性热疗法(LITT)。
如何以及为什么比更具侵略性脑肿瘤胶质母细胞瘤样区别对待低级别胶质瘤?
de Groot:“低级别胶质瘤”通常是指一个II级astocytoma或少突神经胶质瘤。最近几个三期临床试验已经表明,少突胶质细胞是非常可治疗的,并且该病患者能活治疗后多年。有了良好的生存为低级别胶质瘤,我们希望尽量减少积极治疗的大脑,这可能会影响生活质量的潜在影响。
你怎样对待癌症从身体其它部位扩散到大脑?
de Groot:实体瘤的癌症,如肺癌,乳腺癌和黑素瘤可以扩散到大脑。这些肿瘤被称为脑转移。对于单个肿瘤,我们可考虑手术治疗。如果有多个肿瘤,辐射或放射外科通常使用。现在,靶向治疗和免疫治疗也是一些病人的选择。
温伯格:最近,我们开始了一个肿瘤委员会的转移性肿瘤患者。这允许MD安德森肿瘤科医生与我们的神经肿瘤学,神经外科和中枢神经系统肿瘤放射治疗的球队相遇创建用于脑转移每位患者量身定制治疗方案。
什么是脑肿瘤治疗中最有希望的发展?
温伯格:由于早期的核磁共振成像技术,我们发现并治疗转移性脑瘤。对于原发性脑瘤,我们现在正在以更高的精度成像功能性脑神经(控制运动、语言和其他重要功能),并在我们的手术计划中使用这些信息。这使得手术更安全。
代谢显像是一种新技术,可以帮助我们理解在那个肿瘤的发展随时间的变化。它也帮助我们肿瘤再生引起的脑肿瘤治疗病变区分。
激光间质热治疗是另一个有前途的发展,似乎是非常有效的治疗某些肿瘤。激光间质热疗的工作原理是将探针直接插入肿瘤,并将其加热到足以从内部破坏肿瘤。实时核磁共振温度监测使这一安全操作成为可能。
胶质母细胞瘤的免疫治疗进展如何?
de Groot:目前,我们正在推出免疫治疗通过临床试验治疗胶质母细胞瘤患者。从我们所看到的情况来看,在黑色素瘤和肺癌中起作用的检查点抑制剂可能不是胶质母细胞瘤的“本垒打”。我们现在正在临床试验中测试结合检查点抑制剂和另一种疗法的联合疗法。
其他的免疫疗法试验使用病人自己的细胞,如T细胞或自然杀伤细胞,并对它们重新编程以攻击脑瘤。我们希望免疫治疗能对胶质母细胞瘤起到很大的作用。
什么其他类型的临床试验可用于脑癌?
de Groot:除了免疫治疗,我们还有两种类型的临床试验:
- 靶向治疗对于有特定分子标记的肿瘤
- 生物疗法使用Δ-24在美国,一种抗癌病毒在MD安德森
我们也有脑膜瘤,脑膜疾病和其他脑肿瘤的试验。请看我们的脑瘤临床试验。
什么是你的脑肿瘤患者和医护人员的建议?
de Groot:你是一个人,而不是一个统计。你不会有同样的经历与其他脑肿瘤患者。每天都生活发挥到极致,并保持乐观,并期望没有人能够准确预测了什么事情发生。
温伯格:请记住,这可能是你第一次经历的脑肿瘤的治疗,但它不是我们的。
观看解答了这个Facebook的更多的脑肿瘤问题视频问答。
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