三阴性乳腺癌临床试验与社区肿瘤学家合作

三阴性乳腺癌(TNBC)是一种侵袭性疾病，约占15%到20%乳腺癌诊断。标准化疗对其中一半的病人有效。但是对于所有患者来说，个性化的治疗方案是非常必要的。

通过乳腺癌月亮Shot®MD安德森正在进行一项创新临床试验,被称为ARTEMIS，制定个性化的治疗谁是接受新辅助（术前）治疗三阴性乳腺癌患者的方法。临床试验是独特的设计让妇女接受新辅助治疗的第一阶段，在当地社区，通过MD安德森和社区肿瘤学家之间的密切合作。

斯泰西莫尔德，医学博士教授乳房肿瘤内科和乳腺癌登月的共同领导者，与癌症前线谈到与社区医生共同推进患者TNBC新的乳腺癌治疗方案的重要性。

什么是ARTEMIS临床试验的目标是什么？

我们要以个性化的三重阴性乳腺癌治疗。TNBC患者中有一半有很好的效果 - 完全应答或与标准化疗近乎完整的答复。

我们希望能够找出那些病人，给他们标准疗法。与此同时，我们希望把重点放在患者化疗耐药疾病来选择合适的靶向治疗的基础上，在这些患者的分子分析。

一开始，我们所有参与临床试验的患者都将接受阿霉素环磷酰胺(AC)化疗，我们希望我们的患者在最好的环境中接受治疗。如果他们正在接受标准的化疗，没有理由不能在家附近做。

这个初始化疗后，我们评估患者是如何响应。那些肿瘤尚未大幅缩水可供临床试验作为他们治疗的第二阶段治疗。谁拥有足够的应答的患者被称为回当地的医生继续标准治疗作为治疗的第二阶段。这就是为什么它是重要的为我们的合作伙伴与医生的MD安德森之外，为患者提供最好的选择。

在这样的临床试验中，你是如何与外部肿瘤学家合作的?

我们真的想成为一个无缝的和简单的过程，所以我们可以为患者提供最好的治疗方案。

我们有一个快速的推荐计划加快这一过程尽可能的，因为我们理解患者不希望被任何超过必要的延迟。我们有用于成像，活组织检查和肿瘤学可用的时隙，其中在72小时内的调度的患者的目标。

当病人来到MD Anderson时，我们会安排进行门诊检查和必要的影像学检查和活检。这样，如果病人对参与临床试验感兴趣，我们就可以迅速处理这些问题。

然后，患者可以回到当地的肿瘤学家开始化疗，然后他们将返回到MD安德森为自己评估的响应。我们提供国家的最先进的成像来评估反应，临床试验的病人图像的频率比通常进行的常规手术。

谁做得很好患者将通过当地的肿瘤科医师继续标准治疗。患者对治疗或疾病进展反应减弱将提供一个机会参与不同的临床试验在MD安德森的基础上，他们的疾病的分子谱。

这个独特的临床试验如何使TNBC患者受益?

如果他们在离家较近的地方接受化疗，这意味着他们不需要到这里来接受治疗，特别是当他们可能因为化疗而感觉不好的时候治疗的副作用。他们也在他们的支持网络周围，这对我们的病人来说非常重要。也有经济上的考虑，不必旅行和花时间离开家。

我们的许多病人在旅行MD安德森被处理相当的距离。如果患者有抗病，需要临床试验，那么它真的值得这些费用。但是，如果他们接受护理治疗的标准，我们真的不希望他们有，因为他们的治疗的任何额外负担。

对外部医生有什么好处?

什么ARTEMIS试验平台做实际上是配置文件中的三重阴性乳腺癌。当我们完成这个分子分析，我们把它添加到病人的病历，所以他们的转诊医生将有机会获得这一点。

这也意味着，医生对他们的病人更治疗选择。我们的临床试验组合包括与紫杉醇组合的治疗策略靶向各种抗性肿瘤类型。这些策略包括：免疫治疗和靶向治疗例如阻断PI3Kinase，雄激素受体或EGFR。

重要的是，我们的试验不是随机的，所以没有安慰剂。所有患者均收到积极研究药物。我们都知道，化疗耐药三阴性乳腺癌是一种不好的疾病。大多数患者会复发和转移性疾病死亡。但是，这项临床试验让社区医生治疗的患者，尤其是在非常高的风险更多的选择。

有兴趣的医生应该如何联系你的团队？

请发送电子邮件至TNBC-NOW@mdanderson.org。