2014年11月10日,
跟踪轨迹:月球发射计划的更新
由斯科特梅维尔称
改善了卵巢癌患者的手术结果,扩大了新药的潜在影响,以及一项新的预防由已知基因突变引发的癌症的家庭延伸计划,都是早期的创新MD安德森癌症中心的登月计划.
首次联合临床试验;先进分子分析指导治疗和筛查;一个集中收集、存储、访问和应用大量信息的项目也正在展开,以帮助患者和在治疗过程中学习。
他说:“我们的‘登月计划’致力于通过在大量的、新的科学知识和我们改善病人护理、保护那些有风险的人以及彻底预防癌症的努力之间建立强有力、有效的联系,从而更快地拯救更多的生命。安德森博士的主席罗纳德·德平厚博士
他说:“登月计划收集了MD安德森多方面的专业知识,并开发了卓越的新技术,以更好地利用我们已知的癌症知识来对抗这些疾病,并为关键挑战提供创造性的新答案。”
该项目于2012年秋季启动,旨在加速将科学发现转化为临床进展,并显著降低癌症死亡率。最初的登月治疗针对黑色素瘤、肺癌、前列腺和乳腺癌/卵巢癌、慢性淋巴细胞白血病(CLL)和急性髓系白血病(AML)/骨髓增生异常综合征(MDS)。
登月研究得益于免疫治疗188bet体育网址、基因组学、蛋白质组学、预防和大数据方面的创新研究引擎,以及MD安德森联合临床试验中心和应用癌症科学研究所的支持。
以下是一些更新:
卵巢和乳腺癌登月
个性化手术:一种新的算法已经被开发出来,用来确定卵巢癌患者是应该先进行手术还是先进行化疗。两名肿瘤学家通过微创腹腔镜进行的独立评估使肿瘤手术完全摘除率提高了一倍以上,这与提高生存率密切相关。
预防癌症的家庭服务:对高级别浆液性卵巢癌和三阴性乳腺癌患者进行brca1和2突变的全面筛查,可以延伸到患者的家庭,包括筛查这些遗传性癌风险突变和适当时的预防选择。
肺癌登月
白血病药物、肺癌靶点:188bet体育网址研究人员发现了两种先前被批准用于治疗白血病的药物,它们有可能击中某些患者的肺癌靶点。其中一个是临床试验靶向治疗ibrutinib目前正用于治疗难治性疾病和表皮生长因子受体(EGFR)特异突变的患者。
更好的筛查,及早发现癌症:一项旨在解决肺癌CT筛查的主要挑战的研究——在全国数以百万计的现有吸烟者和已戒烟者中确定谁应该接受筛查,并控制高的CT假阳性率。计划将于2015年在全球推广这项研究。
慢性淋巴细胞白血病Moon Shot (CLL)
缓解化疗:MD Anderson CLL登月专家在ibrutinib和idelalisib靶向疗法的开发中发挥了重要作用,这两种药物均于2014年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于CLL。与化疗相比,这些药物和其他药物,如抗体利妥昔单抗,可以诱导长期反应,副作用更少,也不那么严重。只有15%的新CLL患者在MD Anderson接受化疗,低于两年前的48%。
针对CLL定制T细胞:今年,月球发射开启了三个首次在人类身上进行的临床试验,部署了旨在发现和摧毁白血病细胞的最先进的工程免疫细胞。其中两种涉及到定制的T细胞,这是适应性免疫系统的攻击细胞。一种是定制病人自己的T细胞,另一种移植从脐带血中提取的T细胞。
前列腺癌登月
意图治愈药物联合试验:188bet体育网址在首次针对前列腺癌患者亚组的临床试验中,研究人员对两种药物进行了配对,这两种药物的设计目的是阻止雄激素受体驱动的、抑制性前列腺癌。这些药物-阿比特龙和恩扎鲁胺-以不同的方式靶向雄激素受体途径来降低睾丸激素水平。探月研究人员发现,两种188bet体育网址药物的联合使用可以抑制单个药物产生的耐药性。
新组合:临床前研究发现,包括针对雄激素受体途径和针对DNA损伤反应途径的药物组合比单独治疗更有效。
黑色素瘤登月
术前靶向药物联合:登月计划的研究人员首次对III期黑色素瘤进行临床试验,比较术前治疗结合靶向治疗和单独手术治疗的效果。他们联合达布拉尼(dabrafenib)和trametinib(美国食品药品监督管理局(fda)批准的治疗转移性黑色素瘤的药物)进行术前治疗,以防止复发。其他临床试验结合靶向治疗和免疫检查点阻断药物,释放免疫系统攻击肿瘤。
从学龄前到青春期的紫外线防护:188bet体育网址研究人员正在为学龄前儿童开发一个基于证据的防晒方案,并从幼儿园到高中推广学校的防晒措施。他们还在跟进限制未成年人晒日光浴的成功努力。
急性髓系白血病(AML)骨髓增生异常综合征(MDS)
克服耐药性:188bet体育网址用于治疗这些疾病的一类重要药物——低甲基化剂耐药性的研究已经导致了两项新的临床试验。一种是首次在白血病中进行的一种正在上升的癌症免疫疗法叫做免疫检查点封锁,它可以阻断PD-1。另一种靶向toll样受体2蛋白(TLR2)。
用细胞免疫疗法攻击:一项新的项目探索改进血液干细胞移植的方法,并最终用工程免疫T细胞和自然杀伤细胞来替代它们。