研究表明，早期结直肠癌有明显的特点

通过对超过36000名患者的数据进行深入的回顾性分析，一项新的研究由研究人员领导188bet体育网址德克萨斯大学安德森癌症中心发现,早发性结直肠癌与晚期诊断的患者相比，CRC具有明显的临床和分子特征。他们的研究结果最近发表在该杂志上癌症．

研究人员188bet体育网址发现，与晚发性CRC患者相比，早发性CRC患者，即在50岁之前确诊的患者，在诊断时更有可能出现转移性疾病、微卫星不稳定和左侧结肠和直肠肿瘤。另一方面，早发CRC患者不太可能有BRAF V600突变，而BRAF V600突变在50岁以上的患者中很常见，且药物有靶向性。

“从我们的研究中可以清楚地看到，早期结直肠188bet体育网址癌与其他结直肠癌相比具有独特的特点，”他说斯科特Kopetz，M.D.，Ph.D.，副教授胃肠道肿瘤内科是本研究的通讯作者。“我们还不完全了解早发性疾病的原因，但我们现在知道，这是一种独特的疾病，可能有一天需要不同的筛查或治疗方法。”

结肠直肠癌是美国第三次常见的癌症类型，以及癌症死因的第二次致病原因。传统上是一种老年人的疾病，大多数癌症在50岁以上诊断出来。幸运的是，这些癌症的发病率一直在减少，谢谢预防和早期检测努力。然而，近年来，50岁以下的青少年和年轻人中的CRC的发病率增加了3％，​​而其中许多则不是遗传性的。

在努力更好地了解早期发病疾病并为确定其根本原因奠定基础，研究小组对来自四个队列的36,000名患者进行了回顾性分析。188bet体育网址这项研究188bet体育网址由此引领结肠直肠癌月亮拍摄™该团队致力于在CRC患者的预防、筛查和治疗方法方面取得突破性进展。他们的努力是MD安德森sMoon Shots Program™这是一项协作努力，旨在将科学发现加速发展为挽救患者生命的临床进展。

“结直肠癌月亮射击是我们合作工作的关键驱动力，为诊所带来有影响力的新疗法和预防方法，”Kopetz说。“月球镜头计划的支持及其独特的基础设施已经启用了研究，例如这一点，推动我们对疾病的更好理解，同时让我们与我们的统一目标对齐 - 对患者的影响。”188bet体育网址

详细分析显示，比50小于50的患者在远端或左侧，结肠部分或直肠中的肿瘤患病率明显更高。这些年轻个体中肿瘤的位置可能具有筛选意义，解释了Kopetz，因为不同的技术可能证明在这些位置中的筛选更有用。此外，这些患者更有可能在诊断时具有转移。

此外，在比较早发和晚发疾病时，遗传景观是不同的。早发性结直肠癌患者更可能有高微卫星不稳定性和CTNNB1基因突变，但不太可能有BRAF V600突变——结直肠癌的常见驱动因素。非常年轻的患者(18-29岁)APC基因突变的可能性较小。

此外，年轻的患者似乎具有与某些共有的分子亚型（CMS）具有不同的癌症患病率（CMS），a分类系统开创了由月亮射击团队。这些亚型的患病率明显不同年龄组，CMS1在40岁以下的患者中最常见，CMS3和4在该年龄组中相对罕见。

在一起，这些不同的特征可以提示替代治疗方法，这些方法在治疗早期发病CRC时可能更有效，尽管需要前瞻性临床研究以确认这一假设表示，Kopetz表示。