2018年4月19日
改进的做法,以消除高风险和预防乳腺癌
克莱顿R.伯德博士
Fewer than 30% of the women in the U.S. with abnormal, benign lesions known as atypical hyperplasia (AH) and lobular carcinoma in situ (LCIS) – a condition that significantly increases their risk of developing breast cancer – take advantage of available preventive therapies that can significantly reduce that risk.
在努力改善这些价格,Abenaa斯特,医学博士,临床癌症预防教授,与同事合作,实现MD安德森的绩效改进计划癌症预防中心(CPC)。这一方案,在最近报道癌症预防研究188bet体育网址,导致增加了使用的预防性抗雌激素疗法,如他莫昔芬和雷洛昔芬从44%至80%以上。
“我们对我们在其中可以练习降低乳腺癌的发病率方面的证据为基础的准则,”布鲁斯特,该研究的主要作者。“这是不是真的被用作有效的,因为它应该是预防性治疗的妇女谁是高风险的政府之一。这是低垂的果实“。
驱动降低乳腺癌的发病率,这项工作是由MD安德森的资助乳腺癌月亮shot™影像, 的一部分登月计划™,合作努力,加快科学发现的开发到临床进展是挽救患者的生命。
“如果我们能得到更多的这些妇女采取预防治疗,可以防止更多的乳腺癌,”布鲁斯特说。
在接受乳房X光检查的女性,AH / LCIS是癌前病变发现与良性结果活检大约10%。患乳腺癌的危险性是女性具备这些条件大于20%,但临床试验提示预防性治疗可以降低多达75%的风险。
尽管美国国家综合癌症网络的建议,大多数妇女AH / LCIS不采取预防药物。为无为的原因包括没有医生对这些治疗和患者怕有副作用强烈主张。
加强从医疗服务提供者的建议是MD安德森计划的重要组成部分。通过全面的教育,培训和内部审计,在中国共产党的医生们能够规范强烈推荐给他们的病人,解释布鲁斯特。
此外,它还提供准确的信息,以了解这些药物有关的可能,但罕见的,副作用的患者是很重要的。最常见的,其中包括潮热,阴道分泌物/干燥和关节痛。
“当我们对这些药物和我们律师他们对副作用律师女性,我们经常无法传达多数女性不会遇到任何副作用,”布鲁斯特说。“我们也根本不放心的女人,如果他们有副作用,我们要积极参与帮助他们管理这些症状做的好工作。”
他莫昔芬也比较严重,虽然很罕见的,副作用,包括血液凝块和子宫癌的风险增加有关。然而,妇女必须劝告他们患乳腺癌没有他莫昔芬的风险比,而他莫昔芬服用开发这些条件的风险要高得多,解释布鲁斯特。
“总体来说,这些药物会阻止不是导致癌症多的癌症,”布鲁斯特说。“这是需要传达给女性一个重要的信息。”
通过对在中国共产党的所有供应商的一致努力,绩效改善计划一倍以上MD安德森患者本组谁是采取预防治疗的百分比。
布鲁斯特承认,这种方法可能不是在所有的机构是可行的,但她希望开始与MD安德森的工作医师网使系统级战略到其他诊所和评估其在这些设置的有效性。
我们的目标仍然是在患乳腺癌考虑这些预防药物并最终防止乳腺癌的发生尽可能的高风险,以鼓励更多的妇女。
除了布鲁斯特,在MD安德森研究的共同作者包括:
普里亚·托马斯,医学博士,鲍威尔布朗,医学博士,博士,罗宾·柯尼和泰蕾兹比维斯,医学博士 - 全部来自临床癌症预防;生物统计学Yuanquing严,博士和金 - 安·多,博士;克里斯蒂娜Checka,医学博士,乳腺肿瘤外科;和拉维尼亚米德尔顿,医学博士,病理。