与头颈部癌症疼痛相关的基因变异

一项全基因组关联研究将常见基因变异与治疗前疼痛联系起来，这一发现对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的精准药物治疗决策具有潜在意义。研究结果发表在9月27日的《自然科学报告》上。调查由包括首席研究员在内的多学科小组领导Cielito Reyes-Gibby, Dr.PH，副教授，研究主任188bet体育网址急诊医学；首席研究员桑杰雨水博士教授。生物统计学和流行病学；和共同Ehab汉娜。教授头颈外科也是医院的医疗主任头颈中心．

“我们进行这项研究是因为我们之前的研究表明，诊断时的疼痛是慢性疼痛发展、急诊频率和总体生存时间的重要预后标志。疼痛程度高的患者的存活率明显低于疼痛程度较轻的患者。

Shete解释说，一项对2340例头颈部鳞状细胞癌患者的研究显示，有严重疼痛的口腔癌患者5年生存率为31%，而疼痛较轻的患者5年生存率为52%。同样，有严重疼痛的咽癌患者5年生存率为33%，而疼痛较轻的患者5年生存率为53%。

Reyes-Gibby说:“在这项治疗前疼痛的全基因组关联研究中，我们在1368名新诊断为头颈部鳞状细胞癌且之前没有接受过癌症治疗的患者中确定了影响疼痛的变异。”“我们发现了三种与严重的治疗前疼痛相关的常见基因变异，它们与一种名为RP11-634B7.4的基因有关。”

“头颈部鳞状细胞癌患者在临床表现时，治疗前的疼痛有所不同。疼痛水平的变化可能是由多种因素造成的，如疾病的部位和阶段。我们的发现对这些患者的护理具有巨大的临床意义，因为我们可以通过了解他们的基因组成来进行早期干预，”汉娜说。

雷耶斯-吉比补充说:“此外，在疼痛敏感性和镇痛反应方面，可以观察到巨大的个体差异。”“更复杂的是，治疗癌症疼痛的首选药物阿片类药物可能具有神经毒性，不断增加剂量会导致耐受性增加。”

研究人员188bet体育网址认为，这一发现可能对精准医疗很重要，精准医疗旨在在开发和分配治疗方案时考虑每个患者的遗传、环境和生活方式特征。

其他研究小组成员包括剑王博士。，助理教授和高级统计分析师Robert Yu生物统计学．

这项研究由美国国立卫生研究院资助。