2015年2月11日
确定了与即将发生的癌症死亡相关的八个迹象
由Laura Sussman.
188bet体育网址MD Anderson的研究人员已经确定了与癌症患者迫在眉睫的死亡相关的八个高度特异性的身体和认知迹象。在癌症杂志上发表的调查结果可以提供临床医生,可以更好地与患者和家庭进行交流。他们还可以在复杂的决策中指导医疗团队和护理人员,例如停止测试和治疗,医院排放和临终关怀转诊计划。
以前的终身关心的研究专注于预测更好的医生。但是,据大卫慧,M.D.,助理教授姑息治疗和康复医学,研188bet体育网址究如何判断患者是否已进入生活的最后几天是最小的。知道死亡迫在眉睫的信心可能对临床实践产生重大影响。它也可能有助于家庭和护理人员做出更明智的决定。
“过去,试图了解与即将发生的迹象的迹象是在被认为是死亡的人中,所以在这个模型中建立了一个潜在的偏见。通过我们的研究,我们观察到患者的迹象清单,他们被录取到姑息治疗单位。他们被系统地观察到,每天两次,不知道患者是否会死亡或被排出,“研究的相应作者汇表示。
该研究表明,医生和护理团队的观察非常简单,可以帮助做出非常重要的诊断,并可能通知患者和家庭,以便他解释说,他们可以做出困难的个人决策。
为前瞻性研究,惠及同事MD安德森和巴雷斯癌症医院(一个MD安德森巴西的姐妹机构)观察到357名癌症患者进入各自的姑息治疗单位,其中最终死亡57%。研究人员188bet体育网址系统地观察到52个身体和认知标志 - 以前研究的惠和同事识别 - 患者入场每天两次,从患者入学到排放或死亡。在这52个标志中,研究人员在三天内确定了最高相188bet体育网址关的八个与即将发生的死亡。
标志包括:
- 不反应的学生
- 对口头刺激的反应减少
- 对视觉刺激的反应减少
- 无法关闭眼睑
- 下垂的鼻球折叠
- 颈部过度伸展
- 咕噜声
- 上胃肠道出血
“当癌症患者达到生命的最后几天时,这是家庭的极其情感时间 - 他们的压力水平无法低估,”惠。“知道死亡迫在眉睫的时候会提供更多信息,使护理人员可以适当地规划。对于临床医生来说,拥有这些信息可以帮助向家庭保证我们提供最好的护理。“
辉强调这项研究尚未练习 - 改变,但却是理解这188bet体育网址八个迹象及其与即将发生死亡关系的重要一步。此外,惠,调查结果仅代表迫在眉睫的癌症死亡,不应推广到其他死亡原因。
计划的后续研究计划:汇和同事们将介绍所发现的迹象的可靠性,以及评估其他国家和临终关怀环境的研究。188bet体育网址