结直肠癌肿瘤被分类为更好的靶向治疗

188bet体育网址MD安德森的研究人员结肠直肠癌登月将大肠癌分为四类，这是改善治疗的关键一步。

他们正在应对结肠癌和直肠癌的复杂性所带来的挑战，这导致了治疗反应和患者生存的重大差异。

该团队正在与登月计划合作癌症基因组学实验室在200个肿瘤样本中应用整合方法——对遗传变异、基因表达和非遗传因素对基因的调控进行整合分析。

莫里斯说，研究人员已经将500个188bet体育网址基因的起始组缩减为100个基因的测试，94%的情况下能准确地将肿瘤归为四种类型之一。他们正在努力将基因数量降得更低，这将大大降低最终测试的成本。

虽然从这四种类型的特征中可以看出潜在的治疗方法，莫里斯说，要根据肿瘤类型来治疗病人，还有很多工作要做。

“这些信息可以帮助我们更好地选择标准疗法。我们在这方面有一些初步想法。“我们将尝试识别和验证一些靶向治疗策略。”

临床前研究，与188bet体育网址月球发射计划联合临床试验中心为了更好地了解每一类肿瘤的机制，并将基因检测应用于这些肿瘤，该公司已经从患者来源的肿瘤样本中开发了细胞系和小鼠模型。

在2015年底发表于《自然医学》(Nature Medicine)的一篇论文中，MD Anderson的研究人员和其他五个研究小组(组成了大肠癌亚型联盟)描188bet体育网址述了这些新类别。研究人员将六个独立的分类系统折叠成四个一致的子组。

他们对涉及4000多名患者的18项研究进行了分析，得出了大肠癌的共识分子亚型:

CMS1-基因/免疫，高突变，免疫反应强，肿瘤14%

CMS2-典型的，典型的上皮组织肿瘤，器官的内壁，特异性肿瘤促进途径激活，肿瘤的37%

CMS3-代谢性，上皮性肿瘤伴代谢缺陷，13%

CMS4-间充质细胞，具有显著的转化生长因子-激活，侵袭支持组织和生成新血管，23%

该研究中约13%的肿瘤具有混合特征，作者指出，这可能代表了肿瘤从一个类别向另一个类别的转变或肿瘤内部的主要分子异质性。

一般来说，结肠直肠癌会对免疫疗法产生抵抗，但CMS1型的结肠直肠癌可能容易受到这种疗法的影响。

有趣的是，一种针对某些肿瘤中重要代谢途径的药物正在癌症应用科学研究所月球发射小分子药物开发平台，对CMS3有潜力。

研究人员注意到C188bet体育网址MS2和CMS4的主要特征有助于可能的靶向治疗。

Morris说:“这不会像每组一个靶标那么简单，这些分类为改善预后提供了基础，并为明确界定的患者群体中识别新的靶标提供了基础，我们可以迅速进入临床试验。”

这个故事最初出现在《征服》杂志2016春季刊．