2014年12月09日
结肠直肠癌病例预计将在年轻人中加倍
由Laura Sussman.
据MD安德森癌症中心的研究人员称,在未来15年里,超过十分之一的结肠癌患者和近四分之一的直肠癌患者的诊断年龄将低于传统筛查年龄。188bet体育网址这一日益严重的公共健康问题在美国20- 34岁人群的数据趋势中得到了突出的体现结肠和直肠癌(CRC)预计到2030年将分别增长90%和124.2%。
出版于JAMA手术,调查结果建立了对CRC趋势的先前研究,而是通过为50岁以下的患者提供CRC的指数增加风险的数量估计,进一步进一步逐步进一步逐步估算CRC筛查的年龄。虽然预测增加的确切原因尚不清楚,但作者指出了生活方式和行为因素,如肥胖,缺乏体育活动和西方饮食作为CRC的主要危险因素。
“这是癌症预防的一个重要时刻,”首席研究员说乔治·j·张,医学博士肿瘤外科与卫生服务研究副教授。188bet体育网址“如果不改变公共教育和预防措施,我们正在观察CRC对年轻人的潜在实际影响。现在是扭转这一令人担忧的趋势的时候了。”
几乎13.7万人将被确诊今年在美国,超过5万人将死于这种疾病。CRC是男性和女性中第三大最常见的癌症,也是癌症死亡的第三大原因。
回顾性队列研究进行了分析监测、流行病学和最终结果(SEER)1975年至2010年间的393,000名组织学证实CRC患者的数据,在20岁时以15年间隔的诊断期检查年龄。
188bet体育网址研究人员观察到,34岁患者诊断的CRC的年度发病率在疾病所有阶段增加:局部(限制到结肠或直肠),区域(连续和相邻器官蔓延,例如淋巴结,肾脏和肾脏骨盆墙)和遥远的(参考远程转移)。趋势表明:
- 到2020年和2030年,20-34岁患者的结肠癌发病率将分别增加37.8%和90%。到2030年,与50岁以上的患者相比,年轻患者的结肠癌发病率发生了131.1%的变化。
- 同样,到2020年和2030年,同一年龄组的直肠乙状结肠和直肠癌的发病率预计将分别增加49.7%和124.2%——到2030年,与50岁以上的患者相比,这两种癌症的发病率变化为165%。
- 在35-49款患者中,预计发病率会增加结肠癌的27.7%,在同一时间框架中增加46%的直肠癌。
在老年患者中观察到相反的趋势,这主要归功于筛查和预防工作。在50岁及以上的患者中,CRC的发病率稳步下降,其中区域和远处疾病的下降最为显著。根据预测模型,研究人员预计这一趋势将持续下去,2020年和2030年结188bet体育网址肠发病率将分别下降21.2%和37.8%,直肠发病率将分别下降19.0%和34.3%。年龄在75岁以上的患者预期下降幅度最大。
缺乏筛查和肥胖和身体不活动的危险因素是CRC的已知贡献者。作者鼓励减少加工和快餐和更多蔬菜和水果的消耗,以降低风险。While the researchers note that the findings do not suggest revisiting screening guidelines at this time, Christina E. Bailey, M.D., surgical oncology fellow and the study’s first author, added that physicians should be on the lookout for CRC symptoms that might otherwise be dismissed in younger people and only identified as cancer after the disease has progressed.
虽然我们的学习观察仅限于CRC,但由于我们看到较年轻女性的发病率,因此乳腺癌正在提出类似的担忧。““识别这些模式是一个至关重要的第一步,旨在启动癌症预防中的重要变化。”