2020年5月28日
ASCO:新兴方法改进癌症免疫疗法的治疗
克莱顿Boldt,博士。
布莱恩Odle已经克服四个癌症诊断,由于继承的一个突变TP53基因。这被称为继承的条件Li-Fraumeni综合症并将航空公司在一些癌症的风险增加。
到2019年夏天,布莱恩成功治疗了大量生殖细胞肿瘤,黑素瘤和骨肉瘤。然而,夏天,他开始感觉不好,和他的MD安德森护理小组下令骨髓活检在一次常规随访预约。
就在那时他的医生发现了他骨髓增生异常综合征(MDS) pre-leukemia的一种形式,要求他定期注入血液制品。在8月,他卧床不起,需要更有效的治疗选择。他决定参加临床试验测试免疫疗法叫magrolimab。在审判后,他有强烈的反应,显著提高生活的质量。
“我不再是卧床不起。我能出去工作了,”布赖恩说。“如果这没有可用的诊断时,我不确定我今天在这里。我只希望为别人做的是一样的。”
癌症免疫疗法的目的是不攻击,而是改善免疫系统消灭这种疾病的能力。免疫疗法可以采取多种形式,包括免疫抑制剂检查站过继性细胞疗法,以不同的方式刺激免疫系统。
研究提出了2020年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)MD安德森研究者展示新免疫疗法188bet体育网址的数据和方法提高现有治疗方案的有效性。
cd47抗体检查点抑制剂+化疗在MDS和AML(抽象阿扎胞苷似乎有效7507年)
CD47免疫检查点分子存在于巨噬细胞,或白细胞,使用白血病由免疫系统细胞,防止检测。Magrolimab抑制CD47抗体设计,就像其他检查点封锁疗法,从而消除白血病细胞。
一个Ib期临床试验目前正在调查结合的疗法吗化疗阿扎胞苷对急性髓系白血病(AML)患者或高危MDS和试验报告在ASCO的数据更新。海军戴夫,医学博士副教授白血病资深作者,国家的共同的临床试验。
结合显示鼓励临床活动,解释了戴夫,尤其是一线高和非常高的风险MDS和患者TP53AML突变。结合导致客观反应MDS患者的91%,其中包括42%完成响应。这些反应改善随着时间的推移,56%的患者超过六个月的跟踪实现一个完整的响应。
在AML患者,64%看到客观反应,其中包括40%与一个完整的响应。特别是,75%的患者TP53突变观察到一个完整的响应或完全响应与不完整的血液恢复。
这些数据比较顺利地和历史响应率为这些患者阿扎胞苷单独或密集化疗,戴夫说,组合良好。
完整信息的合作者和披露这些研究是可用的在这里。
双特异性T细胞衔接器分子AMG 330年早期临床活动先进的急性髓系白血病(抽象7508年)
双特异性Tcell衔接器(咬)免疫疗法旨在提高患者T细胞的抗肿瘤活性。这些分子由两个融合抗体片段,一个绑定在T细胞分子和一个绑定在癌细胞的细胞分子相互靠近。
AMG 330是一个咬疗法结合CD33的蛋白质在白血病细胞和T细胞CD3蛋白。目前正在调查中第一阶段增大剂量研究复发或难治性AML患者。从试验结果提出了更新Farhad Ravandi,医学博士教授白血病。
42个病人能够评估试验,8(19%)的反应,其中包括三个完全缓解和四个完全缓解不完全复苏。对治疗的反应与AMG330更高的剂量。
所有的病人经历了一些治疗相关的不良事件,最常见的是细胞因子释放综合征。细胞因子释放综合征是可逆的,与剂量的治疗水平。
完整信息的合作者和披露这些研究是可用的在这里。
双重检查点抑制剂分子达到部分反应多种癌症类型(抽象3004年)
检查点抑制剂法通过绑定免疫分子和检查站阻塞信号,防止免疫系统消除癌症。新疗法,被称为MGD103,目的是同时绑定两个免疫分子,检查站PD-1 LAG-3, T细胞以提高其抗肿瘤活性。
MDG103正在评估中第一阶段临床试验晚期癌症患者,和更新的研究结果。乔治·布鲁门夏恩,医学博士教授胸/头部和颈部医学肿瘤学这项研究的资深作者。
41例,治疗达到三个部分三阴性乳腺癌患者的反应,间皮瘤和胃癌。此外,21患者稳定的疾病。进一步扩张组试验也看到部分卵巢癌和三阴性患者的反应乳腺癌。
在六个肿瘤患者表达蛋白质HER2, MDG103和HER2抗体margetuximab导致三个局部反应和两个稳定的疾病患者。
治疗相关的不良事件主要是下面三年级,最常见的副作用疲劳和恶心。的几种不良事件符合治疗PD-1检查点抑制剂。
完整信息的合作者和披露这些研究是可用的在这里。
杆基因的突变与临床受益于免疫抑制剂(抽象检查站3008年)
尽管成功的免疫抑制剂检查站癌症药物,反应在患者或癌症是不一致的。为了识别有前途的生物标记物,可以识别患者将如何应对检查点抑制剂,研究由本杰明Garmezy,医学博士188bet体育网址、血液学/肿瘤学的家伙,和盖狂吠。博士。副教授临床实验的癌症治疗,分析了基因数据从安德森病人这些疗法。
突变DNA聚合酶ε(杆)基因在DNA复制导致的错误,增加突变率的DNA。这些积累的突变可以帮助免疫系统更好地认识肿瘤异常和更有效地消除它。
研究人员188bet体育网址分析了从近13000名患者评价DNA测序数据极的基因突变,并将他们的发现与患者免疫检查点封锁疗法中获益。数据被Garmezy呈现。
患者的分析,448例(3.5%)的变化极基因,来自293名患者的临床资料。包括最常见的癌症结肠直肠癌,非小细胞肺癌胆管癌和黑素瘤。研究者还188bet体育网址分析了共现其他已知的癌症相关的突变基因和生物标志物如PD-L1、微卫星不稳定性(MSI)状态和肿瘤突变的负担。
他们的研究结果表明,突变极与改进的临床受益anti-PD-1和/或anti-PD-L1检查点抑制剂。还需要更多的研究来证实这些发现,但研究者持谨慎乐观态度188bet体育网址极突变可能值作为一个公认的预测生物标志物的响应。
完整信息的合作者和披露这些研究是可用的在这里。