出院后的几个小时和几天可以压倒。现在，askMDAnderson是确保患者和护理人员获得他们所需要的帮助时，他们需要它。
当加里·格思里的黑素瘤皮肤癌扩散到他的大脑时，他和他的妻子莱斯利向MD安德森的脑转移诊所寻求帮助。照片由悦McSpadden
通过血液循环到达大脑逃脱他们的原始站点和旅游癌细胞找到一个支持避难所那里，他们的事业显著神经系统症状成长和频繁。
这些脑转移，或继发性脑肿瘤，是出了名难以治疗，因为他们很多耐癌症治疗它们生活在血脑屏障之后。血脑屏障是一种保持大脑“安全”、不受血液毒素侵害的半透性膜。当癌细胞侵入大脑时，血脑屏障转变为血瘤屏障，这仍然是药物有效传输到大脑的障碍。
“这使得脑转移成为肿瘤学中最困难的挑战之一，”他说弗雷德里克·朗,医学博士他是神经外科主任。MD安德森公司以创新的方式迎接这一挑战临床试验这改变了脑转移患者的前景，他们过去经常被排除在新药测试之外。
去年，医学肿瘤学家、神经外科医生和放射肿瘤学家联手创办了MD安德森(MD Anderson)的脑转移诊所。其目标是加强他们的努力，为病人提供更方便和有效的护理。
“我们的脑转移诊所提高了患者的体验，我们的临床决策和我们的研究努力来对抗这些肿瘤，”朗说，他是诊所的三位共同领导人之一。188bet体育网址
标准的脑转移治疗
任何癌症都可以扩散到大脑，但最有可能导致脑转移的类型包括黑素瘤,肺和乳腺癌。对于大多数多发性脑转移的患者，治疗通常包括手术,放射治疗或两者兼而有之。
几十年来,全脑放射治疗已成为多发性脑转移患者的主要治疗方法。虽然这种疗法没有治愈癌症，但它延长了无进展生存期，并减轻了一些症状，比如由于肿瘤增加了颅骨内压力而导致的瘫痪和头痛。
“但全脑辐射也会导致认知问题，因为它会降低病人的短期和长期记忆、解决问题的能力、注意力持续时间和单词记忆能力，”他说京,医学博士他是放射肿瘤学副教授、临床副主任。“这是生活质量的问题。”
对一些患者来说，改进的外科手术技术或定向放射治疗可以治愈。
它给了我信心，要知道，我的医生正在通信，并且都在同一页上。
流线型脑转移治疗
在门诊单次就诊，患者看到一队医疗专家制定治疗计划。通过免去其多个约会是可以跨越几天，诊所铺平了治疗开始越早方式。
“我们诊所的目标之一就是加快治疗，”他说侯赛因·塔比，医学博士。，黑色素瘤肿瘤内科副教授和诊所的副主任。“重要的是我们如何迅速地已经采用了这种方法和患者多么幸福和家庭一直用它。”
黑素瘤病人Gary Guthrie表示同意。在加利福尼亚与MD Anderson肿瘤专家合作，用放射疗法治疗了一个单一的脑转移后，格思里于10月拜访了这家新诊所。
“在我看病的时候，我的医生们在同一时间都在同一个房间里，”加里说。他是一名退休的执法官员，刚刚和妻子莱斯利搬到德克萨斯州。“这给了我信心，因为我知道我的医生们都在沟通，而且都在同一个页面上。”
格思里脑部的肿瘤正在逐渐消失，他现在正在接受治疗，以治疗身体其他部位的转移瘤。
这对于黑色素瘤和脑转移来说是一个开创性的时刻。
变更临床试验排除了脑转移患者
脑转移，或继发性脑肿瘤，发生在10％至癌症成人的30％。从历史上看，Tawbi笔记，患者的多发性脑转移瘤的诊断都只有三到六个月后存活。
这些病人通常被排除在新药的临床试验之外。这是因为血脑屏障可以阻止大多数药物进入大脑，保护肿瘤和脑组织。
美国食品和药物管理局(FDA)——批准新疗法的联邦机构——对能够影响大脑的药物进行额外的审查。困难的目标和额外的监管结合在一起，促使制药公司开发避开大脑的抗癌药物。
Tawbi说:“已经有12种药物被批准用于治疗黑素瘤，在这些试验中有6711名患者接受了治疗，但没有一种有脑转移的药物被批准，因为这些药物不是设计用来进入大脑的。”
这种情况开始改变，最初是由于偶然的机会，在一个国际临床试验的联合靶向治疗，这是针对患者的肿瘤特异的遗传特征的药物。在临床试验中，澳大利亚的门诊中发现它在不经意间治疗的患者与先前成像脑转移。当他们把新的图像，在患者的大脑肿瘤不见了。
研究人员说服制药公司为患有脑部肿瘤的患者开设一个单独的试验分支。在接受治疗的10人中，有9人的肿瘤缩小了。
“这是黑色素瘤和脑转移的一个开创性时刻，”Tawbi说。
由迈克尔·戴维斯医学博士黑素瘤医学肿瘤学主席，他的研究表明，当采用靶向联合治疗时，肿瘤中有特定突变的IV期黑素瘤患者的脑瘤缩小了58%。6到7个月后，肿瘤又开始生长，但临床试验表明，小分子药物确实可以治疗大脑中的肿瘤。
Tawbi随后导致两种药物一起使用时，训练免疫系统攻击癌症的临床试验。肿瘤萎缩患者在试验的56％;他们在另外26％完全消失。九个月后，肿瘤仍然没有在59％进展的患者纳入研究。
脑转移癌的治疗前景如何
这些临床试验和其他临床试验已经说服一些制药公司开始设计抗脑转移的药物，FDA已经表示，它将要求对排除这些患者的临床试验作出解释。
十四个开放的临床试验与MD安德森的脑转移诊所有关。总之，他们正在联合测试各种药物与其他疗法。现在，这些临床试验集中在特定癌症类型 - 乳腺癌或黑素瘤，例如。
但是很快，Tawbi说，诊所希望提供对所有脑转移患者开放的临床试验，不管他们的原发肿瘤是从哪里开始的。
请求在MD安德森在线预约或致电1-877-632-6789。
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