血液试验是常规和简单的方法来诊断许多医疗条件,但直到最近,这种简单性尚未申请癌症等复杂疾病。
188bet体育网址MD安德森的研究人员和临床医生正在研究和实现液体活组织检查的应用。液体活组织检查是一种检测血液中预示癌症存在的蛋白质的血液检查。液体活组织检查有一天可能会导致早期发现癌症,那时最容易治疗。
以黑色素瘤为例。Anthony Lucci,M.D.,教授乳房外科肿瘤和肿瘤外科,以使用循环肿瘤细胞(CTC)来检测早期乳腺癌的工作。CTCS是血液肿瘤细胞的原发性肿瘤细胞,其含有血液或淋巴系统,可导致额外的肿瘤生长或转移。
Lucci领导了该领域第一个也是规模最大的研究,其结果早在2012年就发表在《柳叶刀肿瘤学》上。从那时起,他发现在乳腺癌患者中发现的ctc也存在于黑色素瘤中。11月,他展示了一项发现,揭示了CTCs与IV期黑色素瘤患者复发之间的联系。这一发现表明,液体活检有潜力预测哪些患者有疾病进展的高风险。
Lucci说:“IV期黑色素瘤患者的最佳管理仍然是一个挑战,因为尽管有前景的新疗法,但许多患者产生了疾病耐药性。”“这项研究旨在确定ctc是否与复发有关,在大约40%的晚期黑色素瘤患者中检测到ctc。”
Lucci的组也在研究CTCS在黑素瘤早期阶段的重要性,并希望在2018年提供数据。
CTCS只是在MD安德森研究的一种液体活检。其他人包括:
- 无细胞肿瘤DNA(CTDNA) - 衍生自染死肿瘤细胞,其将小块DNA释放到血液或其他体液中
- 血浆 - 包括蛋白质,抗体和代谢物
- 外泌体 - 含有DNA,RNA和其他蛋白质的癌细胞释放的微小病毒粒子
在过去的一年中,MD安德森与守护卫生的一个多年的合作,是液体活组织检查发展的主要球员。合作伙伴关系裁判守护者,以适应MD Anderson的患者人口。
MD安德森is working closely with Guardant to expand a highly specialized CLIA-accredited lab (CLIA labs comply with federal standards known as the Clinical Laboratory Improvement Amendments that regulate all clinical laboratory testing on humans), and pre-CLIA labs, where Guardant’s digital sequencing technology will be used to create disease-specific assays that will be transferred for use in the CLIA-accredited lab to help detect cancers early and guide treatment.
“液体活组织检查比传统活组织检查更少侵入性。这有利于我们的患者,并提供显着提高对样品的分析,“斯坦利汉密尔顿,M.D.,谁领导MD安德森病理学和实验室医学守护者合作的师和临床实验室组成部分。
MD安德森液体活检努力的其他领导者包括:
- Scott Kopetz,医学博士,博士,副教授GI医学肿瘤学,研究称为最小残留疾病(MRD)的微小癌症以指导结直肠癌,以及监测MRD以评估疾病复发。
- Ignacio Wistuba,M.D.,主席翻译分子病理学和Raja Luthra,博士学位,植物病理学教授正在致力于克利娅前开发液检查方法,以简化转移到CLIA实验室的潜在用途。
- Samir Hanash,M.D.,Ph.D.,教授临床癌症预防,三年前推出了五年的多机构研究,为早期发现肺癌进行液体活检。他的研究使用血浆组分,涉及从多达30,000名重型吸烟者服用血液样本进行评估。
- Anirban Maitra, M.B.B.S.,教授翻译分子病理学谢赫·艾哈迈德胰腺癌研究中心的科学主任,正在探索外泌体和胰腺癌之间的联系。188bet体育网址他进行了一项研究,以了解胰腺癌患者对特定疗法的反应,以及疾病复发的因素。
- Raghu Kalluri,M.D.,Ph.D.,主席癌症生物学,正在研究外泌体,特别是由存在于癌症外瘤的基因甘氨酸编码的蛋白质。他认为外来物可能具有潜在的液体活组织检查,用于早期发现胰腺癌,以及提供治疗的方法。