在过去的十年里,她咨询了其他三位医生,他们都诊断她患有肠易激综合症。但胃肠病学家告诉她的却不是这样。
32岁时,霍尔得知自己的结肠和直肠布满了息肉。两个是癌症。
“这三位医生都错过了。他们从来没有说过,‘你知道,也许我们需要给这个女孩做个结肠镜检查,’”霍尔说,尽管她和每个医生都分享了她令人担忧的家族史。
她告诉他们,她父亲36岁的时候,因为数千个癌前息肉而切除了结肠和直肠。
“如果我做了结肠镜检查,我的癌症就会很早就被发现。在那个时候甚至可能还不是癌症。”
像她的父亲一样,霍尔切除了整个结肠和直肠,并接受了化疗。当医生发现她的癌细胞已经扩散到肝脏和肺部时,她寻求帮助MD安德森。经过几轮化疗和几次手术后,她坚持了下来。
由于她的年龄和家族史,霍尔在MD安德森进行了基因检测。检查显示她患有遗传性癌症综合征,即家族性腺瘤性息肉病(FAP)。
大多数人一生中患结肠直肠癌的风险为5%。对于那些患有遗传综合症的人,如FAP或林奇综合症,这一比例要高得多。林奇综合症的终生癌症风险为50 - 80%,而那些患有FAP的人在不接受治疗的情况下有100%的几率患上癌症。
虽然只有大约5%的结直肠癌是由遗传综合症引起的,但在那些年轻的人中,发病率往往更高。为了更多地了解青少年和年轻人的遗传综合症,MD安德森的研究人员研究了近200名年龄在35岁或更年轻的结肠癌患者。188bet体育网址所有人都由该机构的遗传顾问进行了评估。
研究发现,在35岁之前确诊的患者中,有三分之一患有遗传性相关癌症。
“根据我们的研究结果,35岁以下的患者必须由遗传顾问进行评估,”该研究的首席研究员、医学博士Eduardo Vilar- Sanchez说。“他们被鼓励与父母、兄弟姐妹和其他亲属分享自己的基因风险,这些人也可以接受检测。”
临床癌症预防的助理教授维拉-桑切斯解释说,检测可以识别出具有高风险突变的亲属,并允许他们采取预防措施,如早期筛查。
除了她的父亲,霍尔的家族病史中没有任何类型的结肠疾病。然而,她的家人现在正在接受检测。
霍尔的儿子似乎没有这种突变,而她的女儿还太小,不能进行检测。然而,她的姐姐和侄子都携带有害的FAP突变。霍尔的姐姐切除了结肠和直肠,以降低患癌症的风险。霍尔的侄子受到密切关注,当他足够大的时候可能会进入临床试验。
霍尔说:“我的建议是,如果你有症状,就为自己辩护,不管这有多尴尬。”“结肠镜检查。如果一个医生不愿意,那就另找一个。接受检测可以挽救生命。它真的。”
如果你认为自己可能有患遗传性癌症的风险,那么去找基因咨询师是一个好主意。他们会检查你的家族史,和你谈谈遗传在癌症中的作用,并进行遗传癌症风险评估。
根据你的结果,顾问可能会建议进行基因检测,这仅仅涉及抽取血液样本。这些发现可能有助于确定你的家庭成员是否面临某些癌症的更高风险。