提高外科护理质量

在顶级癌症治疗机构工作的外科医生很容易就会安于现状。但在MD安德森部手术一组医生和临床护士评审员已经确定，改进的空间一直存在。

2011年，MD安德森开始参与由美国外科医生学院赞助的国家外科质量改进计划(NSQIP)。包括41家国家癌症研究所指定的综合癌症中心在内的500多家医院加入了这项计划。

该项目跟踪手术患者30天——甚至超过出院时间——并记录死亡率、发病率(心脏并发症、肺部问题、伤口问题等)、再次手术和再入院的情况。然后将这些数据与国家标准进行比较。

“参加该计划是衡量我们对该国其他外科机构的成果的好方法，”手术肿瘤部助理教授M.D.托马斯阿罗尼亚说，托马斯·阿洛尼亚说。“相当，我们的数据反映了许多优势，但总有机会更好。”

Aloia和他的团队目前正与其他癌症中心合作，追踪癌症患者特有的风险因素的影响:先前的化疗、放疗、手术和/或涉及多种外科专科。

“NSQIP已经做了很多东西来推进外科护理的质量，”Aloia说。“我们的希望是采取这种模型并改善手术肿瘤学。”

医生和护士成为病人的声音

2012年初，手术分工和围手术期企业队伍制定了手术安全清单，以减少死亡率和手术相关的并发症。

研究表明，已接受的手术安全实践的标准化和正式化可以挽救生命并防止不必要的并发症。在MD Anderson的早期试点努力被证明是成功的，清单在2012年夏季推出了该机构。

“这不仅仅是培养一种普遍的安全文化，尽管这肯定是其中的很大一部分，”医学博士查尔斯·利文贝克说，他是安德森医学中心的教授和副主任妇科肿瘤学和生殖医学．“这是关于认识到病人特有的风险，并采取一切预防措施。”

清单分为四个部分:

• 患者进入手术室（或），
• 在切口之前，
• 在关闭之前，
• 在外科医生离开手术室之前

该团队确认可验证物品 - 患者身份，已知过敏，程序站点 - 并讨论了与成功手术相关的重要主题，例如麻醉计划，血液产品的可用性和潜在困难。

“清单只是一个起点，”levenback说。“每个人都需要感到舒适地谈到安全问题。当我们的患者没有声音时，这是那些时刻，我们必须成为他们的声音。“

你可知道？

为控制重症监护室的卫生保健相关感染所作的努力，MD安德森2012年5月获得美国卫生与公众服务部和重症监护协会合作组织颁发的杰出成就和领导奖。