化疗
化疗使用强大的药物来杀死癌细胞，控制其生长或缓解疼痛症状。化疗可能涉及单一药物或两种或更多种药物的组合，具体取决于癌症的类型及其进展速度。
化疗可与其他治疗方法联合使用，在手术或放疗前缩小肿瘤(新辅助治疗)，或在进行其他治疗后确保所有癌细胞已被清除(辅助治疗)。
化疗有以下几种方式:
静脉注射(IV)是最常见的方法。将针插入静脉中并连接到持有药物的塑料袋上。对于经过几个化疗疗程的患者，导管插入其中一个大静脉并在整个治疗过程中留下。有些患者在皮肤下具有金属或塑料口作为IV连接装置。
口服化疗药物由口腔或液体形式拍摄。
注射注射到肌肉、皮肤下或直接进入癌症病灶，这取决于癌症的类型和位置。
孤立的肢体灌注是一种将化疗药物直接施用到臂或腿部的肿瘤的方法。受影响的肢体的血液供应与身体的其余部分隔离。然后，将加热的化疗药物通过插入微小切口的管泵入处理区域。分离的肢体灌注用于治疗晚期或转移性黑素瘤和一些肉瘤。
肝动脉输液用于治疗肝癌。外科手术将一个微型泵插入皮肤下，并与为肝脏供血的肝动脉相连。通过泵给药大约需要两周的时间。
化疗的副作用
副作用取决于所用化疗药物的类型。化疗副作用的长度和严重程度与患者不同。大多数是暂时的，一旦治疗结束，就会消失。有毒和非侵入性互补疗法，可以帮助缓解一些更严重的症状。
化学疗法最常见的副作用包括：
有时，化疗通过标准（或“周边”）IV线安全地提供。其他时间，必须通过中央线导管（例如PICC，CVC或端口）施用输注。
这些选项如何不同？哪一个更适合你呢?我们采访了Tam Huynh，M.D.他是MD安德森医院血管外科主任。
IV，港口和中央线之间有什么区别？
- 一个外围IV线(PIV，或简称IV)是一种短导管，通常放置在前臂。它从手臂开始到结束。
- 一个中国人民保险公司Line是放置在上臂上的一根较长的导管。它的末端是身体最大的静脉，这就是为什么它被认为是中央静脉。PICC代表“外围”我nserted.cEntral-Line.c逃生。“
- 一个CVC除了放置在胸部或颈部之外，与PICC线相同。CVC代表“c腹侧v尼苏c逃生。“
- 一个港口是一根导管，通过手术植入胸部皮肤下。这是另一种中心静脉。
我应该得到哪一个？
这取决于您需要的化疗类型以及管理它所需的时间。
- 一个PIV.可以留下长达四天，只能与某些类型的化疗（不会引起刺激或起泡的那些，这可能会破坏静脉）。
- 一个中国人民保险公司线可以留在几周或几个月的地方，但必须始终保持干燥（即使淋浴）。它还需要定期清洁和维护功能良好。
- 一个CVC可以持续几周、几个月，甚至直到治疗完成。它还必须保持干燥和定期保养。
- 一个港口可以在原地停留数年。它只需要有限的维护，由MD安德森的工作人员执行。病人可以用一个港口洗澡，甚至游泳。
所有中央线条（PICC，CVC和端口）可用于提供任何类型的化疗。
哪些病人应该考虑接受导管或中央导管?
如果您遇到常规IVS困难，您可能需要考虑安装端口或其他中央线路。大多数患者患有PIV的经验，如果难以插入它们，可以报告。随着治疗进展，放置PIV可能会越来越困难。因此，在开始治疗之前与医生交谈很重要。
如果你对通过PIV输注的化疗有反应，比如静脉部位疼痛、发红或肿胀和/或条纹(沿着静脉出现发红/变色)，你也应该考虑接受端口或其他中心静脉。
在什么特殊情况下，医生会推荐港口或中心线?
如果您需要在家里的便携式泵连续输注化疗，那么您需要一个中央线。由于化疗泄漏到周围组织的高风险和意外移位，因此不能通过PIV给出这些类型的输注。
您的医生也可以根据静脉的状态或可访问性推荐一个。如果您已经有小，弱或难以找到的静脉，或MD Anderson员工经常难以放置PIV或绘画血液，可以在开始治疗之前放置中央线或端口。
什么是最常见的异议患者必须获得中央线？你告诉他们什么？
大多数患者对护理和维护有担忧。PICC线条和CVC每周需要敷料变化，并每天推荐冲洗。
在MD安德森，我们有资源来帮助患者和护理人员学习如何做到这一点。我们提供班级如何护理中央静脉导管。患者也可以到两间免预约输液诊所(主楼8层C电梯和梅斯诊所8层U电梯)进行日常护理和保养。最后，家庭保健可能是一个选择。问问你的MD安德森案例经理，看看你的保险单是否涵盖了它。
由于移植需要在手术室中进行镇静和/或麻醉，一些患者对手术有顾虑。但其他中心静脉可以在临床中使用局部麻醉。所以，如果你想避免全身麻醉，我们通常推荐PICC线。
患者通常必须使用港口或中线多久？
大多数患者保持他们的PICC，CVC或港口，直到它们进行治疗，但对于每个人来说都是不同的。港口通常会被要求，因为它们在日常生活中允许患者更正常，并且需要更少的维护。但港口并不总是最好的选择。如果您只需要几天的中心线到几周，则可能建议使用PICC线路，因为它是最容易放置和删除。
患者需要多长时间才能获得中线？
PICC线条和CVC通常可以在从医生接收订单的24至48小时内置于MD Anderson的输液诊所。植入口最多需要一个星期，因为它被认为是手术程序。只有与肿瘤科医生进行咨询后，这些只会安排。
病人说有一个港口或中心线最困难的方面是什么?你给他们什么建议?
对于PICC和CVC来说，护理有时可能是一个挑战。您必须始终保持敷料干净，干燥和完整，因此您必须在淋浴期间用塑料包装和磁带覆盖它，您不能沐浴或游泳。
病人还抱怨他们的活动受到限制。锻炼可能会很困难，因为外部导管有时会感染东西。
我们提醒患者仍然存在他们可以做的一些活动，例如步行或骑自行车。我们还注意到，港口允许患者更自由，所以如果您对一个人感兴趣，请与您的肿瘤科医生谈谈，看看您是否成为一个好候选人。
患者应该如何关心他们的港口和中央线路？
cvc和picc需要每周换药和每日冲洗进行维护。端口在每次使用后都会进行冲洗，并且在不定期使用时只需要每月冲洗一次。端口不需要换装。
你经常听到的关于港口和中心线的神话或误解是什么?
实际上，有两种:
- 患者有时会提到，他们不想要一个港口或中央线，因为感染率或风险很高。尽管任何导管都有感染的风险，但通过适当的护理和维护，这种风险是可以降低的。仔细观察该部位将有助于及早发现任何并发症并产生更好的结果。
- 港口及中心线不要以心脏内部的导管尖端结束。导管的尖端位于高级腔静脉（SVC）或在地腔连接（ACJ）中，这是那个大中央静脉的地方见面心脏。
您希望患者有关港口和中央线路的一件事是什么？
港口和中央线路都在那里提供帮助，他们是提供化疗的非常安全的方法。
在MD Anderson在线预约，或通过拨打1-877-632-6789。