癌症分级与癌症分期

医生使用诊断测试活组织检查和成像考试确定癌症的级别和分期。虽然分级和分期帮助医生和病人了解癌症的严重程度，并形成治疗计划，但他们衡量的是疾病的两个不同方面。

什么是癌症级别?

癌症级别描述了在显微镜下与健康细胞相比，癌细胞和组织的异常程度。在外观和组织结构上最像健康细胞和组织的癌细胞是低度肿瘤。医生将这些癌症描述为分化良好。低级别癌症通常侵袭性较低，预后较好。

细胞的外观和组织越不正常，癌症的级别就越高。等级高的癌细胞往往更具攻击性。它们被称为低分化或无分化。

有些癌症有自己的分级系统。其他许多人使用标准的1-4等级。

• 1级:肿瘤细胞和组织看起来最像健康的细胞和组织。这些被称为高分化肿瘤，被认为是低度分化。
• 等级2：细胞和组织是有些异常，被称为中度分化。这些是中间级的肿瘤。
• 3级:癌细胞和组织看起来非常不正常。这些癌症被认为是低分化的，因为它们不再具有结构结构或模式。3级肿瘤被认为是高等级肿瘤。
• 4级:这些未分化的癌症细胞最不正常。这是最高级别的肿瘤，通常比低级别肿瘤生长和扩散快。

什么是癌症阶段?

分级描述的是癌细胞和组织的外观，而癌症的分期则说明原发肿瘤的大小以及肿瘤在患者体内扩散的程度。

有几种不同的分级系统。其中很多都是针对特定类型的癌症产生的。其他的可以用来描述几种癌症。

0到IV阶段

许多人都知道的一种常见系统将癌症划分为0到IV级。

• 0期是指没有扩散的不正常细胞，不被认为是癌症，尽管它们将来可能变成癌症。这个阶段也称为“原位”。
• 从第一阶段到第三阶段的癌症没有扩散到原发部位，或者仅仅扩散到附近的组织。分期越高，肿瘤越大，扩散越广。
• 癌症已经扩散到身体的远处。

TNM分期

另一种常见的分期工具是TNM系统，它代表肿瘤、节点、转移。当病人的癌症分期采用TNM时，每个字母后面都会有一个数字。这个数字表示每一类疾病的严重程度。根据国家癌症研究所和MD安德森的专家，标准的TNM系统使用以下规则:

原发肿瘤(T)

• 主要肿瘤无法测量。
• T0:未见主瘤。
• T(is)或原位T:肿瘤仍在正常腺体范围内，不能转移。
• T1、T2、T3、T4:指主肿瘤的大小和(或)范围。T后的数字越高，肿瘤就越大，或者向附近组织生长的肿瘤就越多。T可以进一步细分以提供更多细节，如T3a和T3b。

区域淋巴结(N)

淋巴液将免疫细胞输送到全身。淋巴结是一种豆状的小结构，帮助液体流动。癌症通常首先扩散到附近的淋巴结。

• 附近淋巴结的癌症无法测量。
• 附近淋巴结无肿瘤。
• N1、N2、N3:指含癌淋巴结的数量和位置。N后面的数字越高，含有癌症的淋巴结越多。

远处转移(M)

转移是指癌症扩散到身体其他部位。

• MX:转移是无法测量的。
• M0:癌症没有扩散到身体的其他部位。
• 癌症已经扩散到身体的其他部位。