黑素瘤是一种始于黑色素细胞(产生黑色素的细胞)的皮肤癌，它给皮肤提供色素或颜色。有时这些细胞会发生变化，通常是因为阳光照射造成的损伤。随着时间的推移，这种损害可能会导致癌症。
在美国，每年约有7万新增侵袭性黑色素瘤病例被诊断出来。虽然黑色素瘤只占所有类型皮肤癌的3%，但它是所有类型中死亡率最高的，而且更有可能在体内扩散(转移)。它也是20至30岁年轻人中最常发生的癌症之一，也是25至30岁女性癌症死亡的主要原因。
黑色素瘤通常表现为:
- 不规则的褐色、黑色和/或红斑
- 开始改变颜色、大小或形状的现有痣
黑色素瘤最常见的出现在皮肤白皙的男性的躯干区域和女性的下肢。在深色皮肤的人中，黑素瘤最常见于手掌、脚底和指甲下面的皮肤。如果发现得早，黑色素瘤通常是可以治愈的。
黑色素瘤类型
黑色素瘤分为几种类型。每个人的待遇和前景都不一样。
皮肤黑素瘤
皮肤黑色素瘤有四种主要类型:
表面扩散黑色素瘤:
- 最常见的黑色素瘤类型
- 大约70%的病例
- 通常从已经存在的痣开始
结节性黑色素瘤:
- 第二常见的黑色素瘤类型
- 15%到30%的病例
- 更具有侵袭性，通常比浅表扩散的黑色素瘤发展得更快
雀斑maligna黑色素瘤:
- 表现为大而扁平的病灶
- 最常见于50岁以上浅肤色女性的脸上
- 4%到10%的病例
- 与其他黑色素瘤类型相比，扩散风险更低
肢端的雀斑的黑色素瘤:
- 发生在手掌、脚底或甲床下面
- 2%到8%的黑色素瘤出现在皮肤白皙的患者中
- 高达60%的黑色素瘤发生在深色皮肤的患者身上
- 大，平均直径3厘米
黏膜黑色素瘤
- 大约1%的黑色素瘤病例
- 发生在粘膜组织中，排列在体腔和中空器官中
- 最常见的部位是头颈部(包括鼻腔、口腔和食道)、直肠、尿道和阴道
- 会很难被发现吗
- 即使经过诊断和治疗，预后往往很差
眼黑色素瘤
因为眼睛含有黑素细胞，它们很容易患黑素瘤。了解更多关于两种眼黑色素瘤的信息:
有些黑素瘤病例可以代代相传。基因咨询可能适合你。了解更多有关风险对您和您的家人基因测试页面。
有些人患黑素瘤的风险更高。检查黑色素瘤筛查指南看看你是否需要接受检查。
行为和生活方式的改变可以帮助预防黑色素瘤。访问我们的预防及筛检组学习如何管理风险。
黑素瘤的风险因素
任何增加患黑素瘤几率的因素都是一个风险因素。
晒伤，特别是有晒伤剥落史的人，是黑色素瘤的主要危险因素。晒黑床上的人工阳光与自然阳光造成的黑色素瘤风险相同。
其他黑色素瘤的风险因素包括:
- 肤色白皙:金发或红发、浅肤色、蓝眼睛和容易被晒伤的人患病的风险更高。
- 以前的黑素瘤
- 痣:有许多良性的(非癌症的)痣
- 黑色素瘤家族史
- 非典型性痣和黑色素瘤综合征(AMS):以前称为发育不良痣综合征，AMS的特征是大量非典型性痣。如果你有AMS，你和你的家庭成员应该定期接受检查
并不是每个有危险因素的人都会得黑素瘤。然而，如果你有危险因素，最好和你的医疗服务人员讨论一下。
了解更多关于黑色素瘤:
医学博士杰弗瑞·格申瓦尔德(Jeffrey Gershenwald)在MD Anderson治疗黑色素瘤患者已有20多年。
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我们的团队由国际公认的专家为黑色素瘤提供定制治疗，确保您在对身体影响最小的情况下得到最先进的护理。
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每年有超过1万名黑色素瘤患者在这里接受评估，这是世界上接受评估人数最多的项目之一。照顾这一庞大而多样的患者群体，帮助我们发展了一支优秀的黑色素瘤专家团队，他们具有广泛的专业知识和治疗各种类型黑色素瘤的经验。
全面、专门的黑色素瘤治疗
您的黑素瘤皮肤癌专家团队可能包括黑素瘤外科肿瘤学家、黑素瘤内科肿瘤学家、病理学家、皮肤科和皮肤科外科医生、头颈外科医生、神经外科医生、整形外科医生和其他外科医生、放射肿瘤学家、诊断放射学家，以及必要时的其他专家。他们密切合作，在治疗的每一步都进行协作和交流。
几个创新的治疗黑色素瘤皮肤癌提供MD安德森,其中很多是在这里被发现的。您的个性化治疗可能包括:
- 淋巴定位和前哨淋巴结活检
- 微创肢体灌注
- 靶向治疗利用我们对黑色素瘤肿瘤细胞内分子改变的进一步了解
- 辅助放射治疗有助于降低手术后黑色素瘤复发的风险
- 对罕见黑色素瘤的治疗，如眼部黑色素瘤(葡萄膜黑色素瘤)或粘膜(如阴道、直肠或鼻腔)
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- 免疫治疗，包括最新的药物如ipilimumab, PD-1和PDL-1抑制剂，白细胞介素-2和过继t细胞治疗
- 靶向治疗如BRAF、MEK、multikinase和KIT抑制剂
- 结合
方案 - 疫苗
自2004年起，国家癌症研究所就颁发了MD安德森数百万美元的卓越研究专项计划(SPORE)拨款。188bet体育网址这意味着我们能够为黑素瘤皮肤癌提供广泛的临床试验。
“癌症对我最大的帮助就是鼓励我去争取。
2011年，职业高尔夫球手兰迪·琼斯(Randy Jones)拥有一份令人满意的职业，有一个充满爱的妻子和三个孩子。生活很好。
但一系列看似无关的事件最终使他陷入困境MD安德森。
“我真的相信命运和神的干预时刻，”兰迪说。“直到今天，整件事还是让我有点不寒而栗。”
杂志文章提示皮肤科医生访问
这段旅程始于兰迪的妻子麦琪(Mackie)，她劝他去看皮肤科医生。
他说:“我是一个皮肤白皙，脸上有很多雀斑的人。”“出门是我的工作，但我这辈子从没见过皮肤科医生。”
在他们的第三个孩子出生后，兰迪发现了一篇关于黑素瘤翻阅育儿杂志的时候他开始读这个故事，故事讲的是一位有两个孩子的母亲，她的丈夫突然死于皮肤癌。
兰迪说:“我突然想到这个问题，于是我给妻子打了电话，知道了她皮肤科医生的名字。”
兰迪的黑色素瘤的诊断
皮肤科医生告诉兰迪，他的皮肤看起来很好，但为了安全起见，他还是剃掉了两三颗痣的活组织切片。他还对第四颗看起来不正常的痣进行了穿刺活检。
“我以为,”好了。我终于尽职调查了。这应该能让我的妻子摆脱我的纠缠，’”兰迪说。
只有穿刺活检结果是黑色素瘤。
“天哪，我真的不知道该怎么办，”兰迪说。“我认为‘癌症’一定是英语中最可怕的单词。我被摇了。”
第二种观点把兰迪带到了MD安德森
兰迪被转到外科肿瘤学家那里，为了安全起见，他摘除了痣和前哨淋巴结。
但该淋巴结的癌症检测也呈阳性。兰迪被转到另一个医生那里做额外的手术，但他和那个医生在一起感觉不舒服。他的妻子鼓励他去寻求另一种意见MD安德森。
一个家庭的决定
在MD安德森,杰弗里·Gershenwald医学博士他进行了腹股沟解剖，切除了22个淋巴结。只有一个显示出癌症的迹象，而且是显微镜下可见的。
“我们全家决定，在我牧师的帮助下，不接受干扰素我是在手术后接受的。”兰迪说。“服用这种药物的人会感觉很不舒服，如果黑色素瘤复发，我现在想和我的妻子和孩子过上高质量的生活。”
格森瓦尔德密切关注着兰迪，每三个月定期检查一次。这一间隔时间逐渐缩短为4个月，后来又缩短为5个月和6个月。在2015年1月的体检中，格申瓦尔德表示，如果扫描结果清晰，他可以每12个月进行一次检查。
然后兰迪回到家，发现他的尿里有血。黑色素瘤已经转移到他的右肾。
“我认为这是神圣的干预时刻，”兰迪说。“IV期黑色素瘤通常不会出现症状，直到为时已晚。但我尿了血。”
付出
三天后，兰迪回到了MD安德森。由…照管Adi迪亚布。他的肾脏里的一个肿瘤被切除了，兰迪开始了为期8周的结合化疗和免疫疗法的临床试验Ipilimumab。当在他的大脑中发现一个额外的肿瘤时，他改用了Taflinar。几个月后，Mekinist是补充道。兰迪一直服用这些药物直到2016年2月，然后停止服用并开始静脉注射免疫疗法被称为Keytruda他还开着。他还接受了冷冻消融治疗，冷冻了他肾脏附近的另一个肿瘤伽玛刀放射应用于脑瘤。
今天，兰迪没有任何患病的迹象。但由于他的经验，他鼓励其他高尔夫专业人士每天使用防晒霜，并定期检查皮肤。
“我不想让我最大的敌人经历我所经历的，”他说。“如果我能拯救哪怕一条生命，那也是值得的。”
