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在美国,乳腺癌每年导致4万多人死亡,并导致超过26.5万人被诊断为癌症。幸运的是,新的治疗方法将这种疾病的5年生存率提高到了近90%。
在美国,乳腺癌每年导致4万多人死亡,并导致超过26.5万人被诊断为癌症。幸运的是,新的治疗方法将这种疾病的5年生存率提高到了近90%。
乳腺癌的类型是什么?
传统上,大多数乳腺癌被分为导管癌和小叶癌。小叶癌始于乳腺的产乳腺体,即小叶。导管癌始于乳管细胞,它将乳汁从小叶运送到乳头。
两者都可以是非侵入性的,这意味着患病的细胞没有蔓延到周围的正常组织中。非侵入性疾病是根据癌症开发过程的定义。事实上,非侵入性小叶癌是如此早,它甚至没有被归类为癌症。相反,它被认为是癌症危险因素,甚至可能甚至不需要手术。
导管和小叶癌也可以是侵入性的,这意味着癌症的蔓延超过了叶片或导管,在那里首先始于附近的组织。
乳腺癌的治疗是围绕几个因素设计的,包括癌是导管癌还是小叶癌,浸润性还是非浸润性。
对于浸润性乳腺癌,另一个关键因素是癌细胞的分子受体状态。
什么是分子受体?
受体是癌细胞在其表面产生的分子。这些受体可以与患者体内的特定蛋白质和激素相互作用或结合。这种相互作用被称为识别。
188bet体育网址研究人员已经发现了某些受体,当它们识别或与特定分子结合时,会加速乳腺癌的生长和扩散。通过使用新的癌症药物来中断这种识别,疾病的增长就可以减缓或停止。
目前有三种主要的受体亚型在患者的预后和治疗中发挥重要作用。随着对188bet体育网址乳腺癌的研究继续进行,可能会出现更多不同治疗方法的亚型。目前,主要有三种亚型:
her2阳性乳腺癌
HER2是一种促进细胞生长和增殖的蛋白质。它存在于所有乳腺细胞的表面。当her2蛋白含量高于正常水平时,乳腺癌就是her2阳性。
大约一半的her2阳性癌症同时也是激素受体阳性/ER阳性。这些患者接受针对这两种分子受体的治疗。他们被归类为HER2阳性,因为医生认为HER2是该病的主要驱动因素。
her2阳性诊断曾一度与较高的复发风险相关。最近的治疗进展,特别是靶向治疗这使得这种疾病在早期阶段更容易治愈。他们还延长了癌细胞扩散到乳房和附近淋巴结以外的患者的生存期。
激素受体阳性/雌激素受体阳性乳腺癌
激素受体阳性乳腺癌(有时称为腔A)具有与两个天然存在的激素,雌激素和孕酮之一结合的受体。这些激素通过与这些受体结合来燃料促进癌症的生长。
内分泌疗法以这种受体/激素识别为目标。这些疗法可以限制体内雌激素和黄体酮的分泌,或者阻止受体识别这些激素。
由于这种治疗和癌症的趋势传播相对缓慢,激素受体阳性乳腺癌被认为是三个主要亚型最具可治疗形式的形式。
三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌(有时称为基底乳腺癌)涵盖了大多数没有其他三种受体之一的乳腺癌。除此之外,三阴性乳腺癌几乎没有共同之处。
由于在三阴性乳腺癌中还没有确定的靶向受体,这是三种受体亚细胞中最难治疗的。三阴性乳腺癌的侵袭性更强,因此这种亚型的预后往往比其他亚型差。然而,一些三阴性乳腺癌对化疗反应良好。在某些情况下,化疗效果非常好,以至于在手术期间没有发现癌症。这被称为病理完全缓解。
其他类型的乳腺癌
一些乳腺癌被归类为与分子受体无关的特殊或不寻常的特征。这些癌症可以根据它们的受体状态来分类,但它们首先是根据它们的特殊群体来分类的。
炎性乳腺癌
在美国,炎性乳腺癌占所有乳腺癌诊断的2%-4%。这种疾病具有侵袭性,约占美国所有乳腺癌死亡病例的10%。这种疾病中,癌细胞会阻塞皮肤和软组织中的淋巴管。炎性乳腺癌也可根据其受体状态进行分类,与非炎性乳腺癌相比,炎性乳腺癌通常为三阴性或her2阳性。阅读更多关于炎性乳腺癌的信息。
化生的乳腺癌
荟萃抑制乳腺癌罕见,占所有乳腺癌的1%。大多数患者有一个明显的肿块,迅速增长。该疾病是侵袭性的,通常具有三重阴性受体类型。很难成功治疗。
男性乳腺癌
虽然乳腺癌被认为是一种影响女性的疾病,但在美国每年约有2500名男性被诊断出患有这种疾病。与女性乳腺癌一样,大多数病例也分为三种受体亚型(her2阳性、激素受体阳性和三阴性)。了解有关男性乳腺癌的更多信息。
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乳房Paget病
根据国家癌症研究所的说法,Paget病是一种罕见的乳腺癌,占所有乳腺癌病例的1-4%。该疾病首先出现在乳头上,常常延伸到乳晕。阅读更多关于乳房Paget病的信息。
先进的乳腺癌
先进的乳腺癌(也称为转移性乳腺癌和阶段IV乳腺癌)不是一种独特的癌症。相反,它是任何乳腺癌,它已经超过乳房和附近的淋巴结到身体的其他部位,例如骨骼,脑,肝脏或肺部。尽管该疾病可以在其他器官中发现,但仍然认为并像乳腺癌一样被视为。
大多数晚期乳腺癌病例被认为是不可治愈的。相反,它们被当作一种慢性病来治疗。护理的目标是延长病人的生命和维持病人的生活质量。随着新疗法的出现,许多转移性乳腺癌患者可以存活数年。MD安德森有一个晚期乳腺癌诊所致力于照顾这些病人。
乳腺癌危险因素
风险因素是任何会增加患某种特定疾病几率的事情。主要风险因素和原因包括:
- 年龄:随着女性年龄的增长,她们患乳腺癌的风险也会增加。大多数乳腺癌是在50岁以后诊断出来的。如果您认为由于您的个人或家庭病史,您可能更有可能患上癌症,请参阅我们的按年龄划分的筛选考试.
- 遗传基因突变:特定基因突变增加了癌症的风险。这些包括BRCA1和BRCA2突变.正常的BRCA1和BRCA2基因修复受损的DNA。当这些基因以某种方式发生突变时,它们就无法修复DNA,从而可能导致乳腺癌和/或卵巢癌。其他与癌症高风险相关的基因突变包括另一种DNA修复基因PALB2;CHEK2,肿瘤抑制因子;以及控制细胞繁殖速度的PTEN。了解更多关于遗传性癌症综合症的信息.
- 家族史:如果父母、兄弟姐妹或孩子有乳腺癌病史,女性患乳腺癌的几率会增加。
- 初潮早:12岁前开始月经的女性患乳腺癌的风险更高。
- 30岁以后没有足月怀孕或第一次怀孕的妇女患乳腺癌的风险更高。
- 既往乳腺癌诊断:曾经患过乳腺癌的女性患第二次癌症的风险更高。
- 以前的放射治疗会增加患乳腺癌的风险
- 肥胖,特别是在更年期之后,增加了女性的乳腺癌风险。
- 乳房x光片显示的致密乳腺组织是乳腺癌的已知风险因素。
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马里亚纳Torrado
幸存者
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