了解淋巴水肿的原因和影响。
淋巴水肿的防治
淋巴水肿是什么?
淋巴水肿是肿胀，最常发生在手臂或腿部。当淋巴管排出的液体不能正常流出手臂或腿部时，就会发生这种情况。它可能发生在癌症治疗之后。淋巴水肿会引起不适。它可能会导致衣服和珠宝不合身。它也可能增加你皮肤感染的风险。如果不治疗，手臂或腿可能会变得永久性肿胀、坚硬和沉重。
淋巴水肿的风险因素
如果您有手术以删除部分或全部淋巴结，或用辐射治疗，则可能存在淋巴结肿的风险。您的手术三年内的风险最高;然而，让淋巴水肿的风险持续一生。如果您在癌症治疗期间超重或重量，您的风险较高。手臂或腿部的感染可能导致淋巴米肿块。
淋巴水肿的症状和体征
在注意到肿胀之前可能会出现一些迹象和症状。这些包括沉重，紧绷或丰满的感觉。戒指，手表或珠宝可能会感到紧张。
防止淋巴水肿
您可以采取几个步骤来帮助降低开发淋巴管米的风险。
- 避免伤到胳膊或腿，因为即使是很小的感染也会引发淋巴水肿。
- 立即对待任何削减，灼伤，咬伤或刮擦。
- 在烹饪或在园艺或做院子工作时烹饪和手套时穿长烤箱手套。
- 穿高防晒系数的防晒霜或长袖衣服以避免晒伤。
- 外面时使用驱虫剂。
- 使用电动剃须刀或剃须膏脱毛;不要使用剃须刀。
- 尽可能使用无淋巴水肿的手臂检查血压或验血。
- 保持活跃的生活方式和健康的体重。
- 如果你超重，开始减肥计划。
- 如果你感到发烧、发红、压痛或手臂或腿发热，立即打电话给你的医生。这些可能是淋巴水肿的第一个症状。
- 不要移动或携带非常重的物体。
- 不要使用桑拿。
- 每天检查你的手和手臂是否有淋巴水肿或可能导致这种情况的小损伤的迹象。
- 当你的医生允许的时候，做推荐的运动来恢复手臂或腿部的全范围的活动。
淋巴水肿治疗和手术
淋巴水肿的治疗
如果你认为你有淋巴水肿，让你的医生给你推荐在MD安德森康复中心，淋巴水肿治疗师将评估您，给您信息，并创建治疗计划。该计划可能包括以下一个或多个：
- 皮肤护理:良好的卫生和适当的保湿可以帮助防止受伤和感染。
- 按摩:治疗淋巴水肿有两种基本的方法。
- 手动淋巴引流是一种精确和温和的按摩形式，有助于动员流体并将其引导到其他途径。
- 软组织动员是一种按摩，用来释放疤痕组织和其他可能导致肿胀的松紧。有时按摩是教病人或家庭成员在家里进行。
- 练习：您可以在拉伸练习中指示，以松开该区域的组织或专门的练习，以帮助移动流体。您将获得这些练习的书面说明。
- 绷带包扎:这是一种精确的技术，使用棉花低张力绷带对肢体施加恒定的压力。包扎通常与其他方法联合进行。
- 压缩服装：这些是类似于腰带或支撑股的弹性织物服装。它们向臂或腿施加压力，以帮助移动流体并将新的液体保持收集。
- 药物:有时抗生素或其他药物是你的淋巴水肿治疗计划的一部分。
淋巴水肿的手术
如果这些疗法无效，手术可能有助于减轻淋巴水肿的症状和肿胀。MD安德森医院的外科医生重建外科中心专门从事淋巴水肿手术，并进行开创性的程序来治疗这种情况。这些程序可以改善淋巴液的排泄，减轻淋巴水肿的影响，防止其恶化。
较短时间内淋巴水肿程度较轻的患者，手术效果较好。在某些情况下，患者可以完全停止使用压缩服。所有的淋巴水肿手术都能有效减少感染。
虽然这些手术可能导致淋巴管米的显着改善，但除非您的医生或康复专家否则，除非您的医生或康复专家告诉您，您应该继续所有疗法和治疗方法。这包括压缩，按摩，护肤和运动。
你的外科医生会检查你的病史、身体检查结果和测试结果，以确定最适合你的治疗方法。淋巴水肿手术包括:
淋巴管旁路：这是一种微创手术，使用高倍显微镜、特殊器械和缝合线。小于0.5毫米大小的淋巴管被阻塞，它们被重新定向到小静脉。这可以改善胳膊或腿的淋巴液流动，减少不适和肿胀。
带血管化淋巴结转移:医生从躯干，颈部，腹股沟面积或腹部中移除淋巴结，保持其精致的血液供应。这些与受影响的臂或腿部使用显微外科的血管重新连接。淋巴结继续正常工作，并从臂或腿排出流体。如果您经历了乳房切除术，则可以将这种程序与乳房重建结合起来治疗你的淋巴米肿瘤。如果淋巴结从末端避免淋巴结，则进行测试以降低淋巴结肿的风险。
吸脂减积过程:在慢性淋巴水肿，手术改善液体引流可能是不可能的。由于积液而生长的多余组织可以通过手术切除。这是用最小的疤痕抽脂来完成的。手臂或腿的外观和功能得到改善。减少了未来感染的风险。如果一直穿紧身衣，肿胀就不会恢复。
