对于早期乳腺癌，质子治疗被证明比一些替代放疗技术更便宜
2014年10月31日MD Anderson新闻发布
调查结果可能挑战假设，即质子治疗比其他传统治疗更加昂贵和支持情况下的保险费用
MD安德森新闻发布14年10月31日
在治疗和费用的持续时间方面，患者的早期乳腺癌患者可能会受益于加速部分乳腺照射（APBI）与质子治疗与全乳照射（WBI），根据来自得克萨斯大学MD安德森质子治疗中心大学的新研究188bet体育网址。
在一项基于典型患者特征的成本分析研究中，研究人员使用医疗保险报销代码来分析八种不同类型的部分和全乳照射疗法的允许收费，以及早期乳腺癌患188bet体育网址者可用的治疗方案。总的来说，这些大约占了这些患者可用治疗方案的98%。用于APBI的质子治疗(引入质子治疗以减少总体治疗时间和毒性)的费用估计为13,833美元。相比之下，WBI使用IMRT (x射线)治疗导致最高的医疗费用为19,599美元。八种治疗方案的平均费用为12,784美元;因此，质子的成本与其他类型的辐射类似。
这些发现在MD安德森质子治疗中心举行的粒子治疗合作小组(PTCOG)的首届北美会议上发表。详细说明研究结果的手稿正在撰写中。
“人们经常认为，质子APBI的试验是不相关的，因为这种模式的成本很高，但我们的数据显示，这种看法是错误的。纠正这种永久的假设是帮助患者获得必要的医疗保险以参与临床研究的重要一步，”医学博士、博士后研究员和主要研究者Valentina Ovalle说。188bet体育网址“此外，我们预计，由于费用在各个支付者之间成比例地变化，预计的医疗保险报销成本可能反映对其他第三方支付者的相对费用。”
美国癌症协会估计，232670周的病人将在今年被诊断为浸润性乳腺癌。早期乳腺癌（阶段I或II）是在美国最常见的浸润性乳腺癌接受治疗后，这些患者通常具有良好的预后。标准的治疗通常采用的方法包括保乳手术（BCS），随后放射治疗对整个乳房 - 每周五天，长达六周，包括“提升”辐射到其中，除去最初的肿瘤的区域的一个星期。
APBI对早期乳腺癌中的作用还有待评估，但其目的是提供辐射的一个非常有效的剂量，同时大大减少了治疗时间 - 10次两次治疗，每天超过一个星期。此外，在平均它备件乳房组织的至少三分之二由辐射的全剂量。
“到WBI最大的缺点是，它是不方便的，打断的生活，”埃里克A.斯特罗姆，医学博士，F.A.C.R.，研究的共同作者及放射肿瘤学教授说。斯特罗姆是临床试验由质子APBI国家癌症研究所资助的首席研究员。
APBI通过近距离放射治疗和外束放射治疗两种途径进行传输。质子治疗作为一种外部放射APBI提供，根据Strom的说法，它的独特之处在于，它能够精确地向肿瘤部位提供全剂量的辐射，而不是对其他部位，消除对剩余乳房、肺和心脏的辐射。到目前为止，质子A188bet体育网址PBI的研究显示，肿瘤控制有效，副作用有限，美容效果良好。
Ovalle说:“这项成本分析必须根据质子APBI的临床证据来解释，虽然它仍处于初期阶段，是有希望的。”这一发现反驳了质子APBI过于昂贵的假设，即使是优秀的临床结果也不是很重要。如果能消除质子治疗的支付障碍，使当前和未来的研究得以进行，其结果可能最终惠及患者、医生和保险公司:以更低的成本获得更好的治疗。”188bet体育网址
Other MD Anderson researchers contributing to this study include Joy Godby, B.A., Simona F. Shaitelman, M.D., Ed.M., Henry M. Kuerer, M.D., Ph.D., Wendy A. Woodward, M.D., Ph.D, and Karen E. Hoffman, M.D., M.H.Sc., M.P.H.