乳腺癌预后差与循环肿瘤、肿瘤干细胞的存在相关
MD Anderson新闻发布于2010年12月10日
188bet体育网址研究表明，接受大剂量化疗和干细胞移植治疗的转移性乳腺癌患者，细胞对其生存的影响
MD安德森新闻发布12/10/10
根据休斯敦德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员的一项新研究，在接受大剂量化疗和血液干细胞移植治疗之前或之后，血液中含有循环肿瘤细胞(ctc)的转移性乳腺癌患者的生存期更短。188bet体育网址
今天，在第33届年度CTRC-AACR圣安东尼奥乳腺癌研讨会的海报会议上公布了这些发现。
此外，上皮细胞百分比较高的患者，或存在特定的细胞过渡，有较高的复发机会。
“基于这项研究的信息，我们最终可能能够使用这些分子标记来识别有高可能性发生转移或复发的乳腺癌患者。这可能允许医生设计特定的治疗方法，以帮助患者获得更好的结果，”MD安德森血液病理学系教授、该研究的共同通讯作者詹姆斯·m·鲁本博士说。
干细胞有共同的受体
高剂量化疗，然后是自体造血外周血干细胞移植（ASCT）为一些转移性乳腺癌患者提供适度的完整响应率。然而，可以与造血干细胞一起募集和动员肿瘤细胞，以增加患者的复发机会。
鲁本说:“我们假设，由于乳腺肿瘤细胞与造血干细胞具有相同的CXRX4受体，我们可能会通过使用一种已被证明可以动员造血干细胞的生长因子来动员或招募肿瘤细胞。”
上皮-间充质转化(EMT)被认为是转移的重要组成部分。上皮细胞排列在器官和腔体内，通常不活动。间充质细胞是可移动的，可以分化为多种细胞类型，例如，修复损伤。EMT已经被证明可以抑制E-cadherin，降低细胞间的粘附，增加细胞的移动能力。据估计，80%的实体肿瘤是上皮组织癌。
血液检测了上皮细胞，CTC
本研究在21例转移性乳腺癌患者移植前，采用无术摘取血液干细胞。为了确定ctc的水平，在摘血前(基线)和移植后一个月采集血样。
“我们使用了对上皮细胞和干细胞标记物进行染色的流式细胞术方法，”MD安德森血液病理学系的研究科学家、该研究的共同第一作者Hui Gao博士说。188bet体育网址“然后我们列举了上皮细胞和癌症干细胞的百分比，看看它们与患者生存之间的关系。”
细胞生存相关
移植后的中位随访时间为16.4个月。在随访中，8名女性癌症治愈，13名复发。中位复发时间为9个月，中位生存期为14.4个月。
6例患者在移植前和9例患者在移植后均发现了ctc。在移植前有5个以上ctc的患者总生存期较短。如果在移植后发现5个或更多的ctc，则无复发和总生存时间都较短。
中位数高于中位数的CD326 +上皮细胞百分比的患者无复发存活时间，10个月对23个月。此外，与间充质特征的CTCs患者患有短暂的复发存活率，七个月，与没有此类特征的CTC，23个月相比。
下一个步骤
研究人员188bet体育网址希望在不久的将来把这项研究推进到一个有前瞻性的研究。
“如果我们真的可以目标ctc和间叶细胞的特性,我们可以更有效地控制疾病,“说日本t .上野,医学博士,博士,教授安德森的乳房肿瘤医疗部门和干细胞移植和细胞疗法,和共同通讯作者的研究。
与高、鲁本和上野合作的作者包括MD安德森:李邦宁博士;埃文·科恩,学士;米歇尔·戴维斯,硕士;和Antonio Giordano, M.D. Michael Mego, M.D.， Ph.D，斯洛伐克国家癌症研究所;Fox Chase癌症中心的Massimo Cristofanilli医学博士也对这项研究做出了贡献。188bet体育网址
这项研究188bet体育网址得到了德克萨斯大学健康科学中心、国家癌症研究所、德克萨斯州罕见和侵袭性乳腺癌研究项目以及美国航空公司苏珊·g·科曼承诺基金的资助