登月计划阿波罗计划旨在揭露癌症的逃避行为
活检前,中,后的治疗和深分子分析寻找肿瘤的技巧,以目标
MD安德森新闻发布2016年8月10日
研究指示如何晚期黑色素瘤的响应免疫治疗,发表在癌症的发现,证明从得克萨斯大学MD安德森大学的革命性方法载人登月计划™这依赖于纵向取样和深入的分子分析,以了解癌症对治疗的反应动力学。
“癌症是在治疗压力面前异常适应性,”安德鲁Futreal,博士,基因医学的临时主席和共同领导的登月计划说。“我们知道肿瘤治疗后很可能会比以前有所不同,但我们还没有从研究的角度来处理这个到现在为止做得很好。”188bet体育网址
Futreal还联合领导适应性面向病人的纵向学习和优化(APOLLO)该平台旨在科学地掌握晚期癌症患者的极端生存技能。
阿波罗将收集高质量的切片和血液样本,在治疗结束时,他们准备基因/分子分析和免疫反应监测专家平台,然后把结果,临床信息,在一个安全、综合数据库研究人员解决关键问题和改善治疗。188bet体育网址
Futreal说:“APOLLO提供了标准化的高质量纵向样本,这将使我们能够在治疗期间进行深入的分子分析,我们需要为患者做出改变实践的进步。”
我们的想法是要明白,导致在那些用于治疗的顽强运动目标疾病肿瘤应答,无应答或抗性的发展治疗的因素。更有效地利用靶向治疗和免疫取决于这些知识。
在未来两年内,APOLLO计划对参与28项临床试验的2100名患者进行此类分析,这些临床试验的优先级为黑色素瘤、多发性骨髓瘤、胶质母细胞瘤、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、卵巢癌、肉瘤和由人类乳头瘤病毒引起的癌症。
在研究报告中发现癌症,基因表达和免疫标记在治疗前活组织检查中分析了没有预测的反应,但早期治疗活检发现反应的重要免疫标记。
“当然,在治疗前活组织检查发现预测生物标志物中的圣杯,但预处理和早期治疗活检可能是一个成功的组合,” Futreal说。
除此之外,初始活检
188bet体育网址研究与连续活检重要的是要了解什么是与癌症在分子水平上发生的事情,并建立一个知识库,从而导致经常在临床上使用重复活检。
“如果你没有得到治疗后活检,你是不会了解肿瘤的演变和治疗抵抗性的机制,”伊格纳西奥Wistuba,医学博士,平移分子病理学APOLLO联合领导人和主席。
这是珍妮弗Wargo,医学博士,基因医学和肿瘤外科,发表在癌症发现黑色素瘤研究的领导者的副教授,因为她的招聘MD安德森在2013年谁一直参与APOLLO发展所采用的策略。188bet体育网址
“我们应该结合纵向肿瘤和血液样本的分析,进入临床试验阶段,最终我们甚至会纳入治疗这种谨慎治疗的标准。这项工作是在这个时代精密医学指导病人护理的关键” Wargo说。
癌症患者通常经历初始活检,用后,通过CT或MRI测量进展扫描尺寸和体积和PET扫描的代谢活性。
Futreal当前活检实践进行比较,以成像。“我们不接受一个CT扫描开始,然后使用相同的扫描,以评估以及如何处理工作三个月后。我们需要一个新的扫描,” Futreal指出。
活组织检查可以通过外科手术进行,也可以通过内窥镜检查,或者使用放射学引导的核心针或细针,从不易接触的肿瘤中提取小样本,并可能从循环血液中提取样本。
虽然在治疗后进行活检是有科学意义的,但也有相关的风险,而且这样做的好处尚未得到证实,这意味着保险公司和其他支付者不承担费用。
“我们必须首先建立证据,你不能只是去全通径为临床实施的,直到我们生成和分析的研究环境中的数据,” Futreal说。188bet体育网址
患者在APOLLO协议下的临床试验招募被要求同意重复活检和多次抽血。他们也可以拒绝在研究期间的任何时候有活检。
验血允许治疗前和治疗后的肿瘤微创分析 - - 液体活检的发展将是这种方法的完美契合,Futreal指出。
大数据:转化研究加速器188bet体育网址
下APOLLO协议,活检采取以用于处理和分配的机构组织库。一项新的研究188bet体育网址生物样本鉴定实验室,由Dipen丸,医学博士,病理学教授执导,还将评估活检的质量,并提供反馈。
然后将样品将前往:
- 登月™癌症基因组学实验室的平台,为深DNA和RNA测序和表观遗传分析。
- 免疫治疗平台检测肿瘤及其微环境中免疫细胞的状态和密度,以及刺激或关闭免疫反应的蛋白的表达。
- 翻译分子病理学,用于液体活组织检查,包括循环肿瘤细胞,循环无细胞DNA和外泌体中发现的DNA和RNA的测序,也在血液中发现微小的膜球。
这些分析的结果,加上临床信息,将被添加到转化研究加速器中,这是一个大数据平台,将纵向临床和研究数据整合到一个有目的的基础设施中,以支持整个转化研究机构。188bet体育网址
自2012年1月1日以来,在MD Anderson接受治疗的约25万名患者的信息已被载入安全数据库。188bet体育网址来自探月平台的研究数据正在被添加,该平台的完整介绍和可用性将在秋季进行。
最终,阿波罗提供了一个常规的综合数据管道,这个项目的目标是为了所有人MD安德森患者做出贡献并从中获益的研究。188bet体育网址