MD安德森,UnitedHealthcare的推出新癌症护理支付模型

在大,综合临床癌症设置中的第一导频之间;提供更全面的方法
到专注于质量,病人的意愿癌症治疗


MD安德森新闻发布二○一四年十二月一十六日

得克萨斯大学MD安德森癌症中心的大学UnitedHealthcare的相继推出了试点,探索对头部和颈部癌症,专注于品质的病人护理和结果的新的癌症治疗的付费模式。此次合作是在一个大型的,综合性癌症中心的第一使用捆绑的支付中。

捆绑的付款方式报销护理单费或支付下一个定义的插曲护理者或医院。这是常见的有偿服务结构,其中一个服务提供者支付每个治疗,药物,约会或测试的转变了。

该方案是基于MD安德森的广泛复杂的检查,治疗,后续治疗的映射,并为最常见的头颈部癌症诊断所需的支援服务。预支付的价格提供激励重点照顾的基本要素,并避免不必要的步骤。这种谨慎的映射预计生产改善患者预后,降低成本和患者生活质量更好。

类似的支付模式已经证明,以帮助降低总成本,同时提供服务的连贯性和改善的结果为患者。UnitedHealthcare的在2010年推出了类似的试点,涉及谁是在围绕美国本土有五个肿瘤内科治疗组810乳腺癌,结肠癌和肺癌患者。

的2014年7月发行肿瘤学杂志实践特色这项研究中,这表明癌症的费用由削减三分之一和质量不断提高的结果。这些结果提示UnitedHealthcare的扩大捆绑的支付模式和探索,如一个在MD安德森更完整的模型。这份报告,“更改价格实惠,品质癌症护理医师奖励办法:一个小插曲支付模型的结果,”展示的新途径目前的“有偿服务”的支付模式用于癌症治疗的潜在效力。

The new three-year pilot will be conducted in MD Anderson’s Head and Neck Center for up to 150 patients newly diagnosed with cancers of the salivary glands, oral cavity (including the mouth, lips, tongue, soft palate), throat and larynx, and who are enrolled in certain employer-sponsored benefit plans insured or administered by UnitedHealthcare.

八种捆绑的支付模式已经开发了MD安德森和UnitedHealthcare的该计划。每个捆绑的支付模式是为那些在癌症中心已经创建并完善了几十年的研究为基础的临床实践和协议开发。188bet体育网址

“在过去的五年中,MD安德森及其研究所的癌症护理的创新一直在寻找如何最好地接近单一价格用于治疗癌症。这是一个复杂的问题,因为癌症是一种复杂的疾病和每个病人独特的,”托马斯·菲利W.,医学博士,麻醉与危重监护的头,该研究所的负责人说。“捆绑式定价是一些患者和保健提供者想要的,这是我们第一次有机会更好地了解我们如何能够在不牺牲质量的关心和患者的预后管理成本。”

“我们与MD安德森癌症中心标志向合作扩大捆绑护理支付模式的重要一步,从传统的有偿服务费为肿瘤护理了,说:”李N.新人,医学博士,美国医疗公司的副总裁,肿瘤科。“我们最近完成的试验表明,这些创造性的新的癌症治疗支付模式可以降低医疗成本,同时提高患者的治疗效果。MD安德森与价值为基础的工作流程,工作使他们成为天然的合作伙伴捆绑支付。”

捆绑付款的许多不同的方式UnitedHealthcare的正在与保健提供者转变为基于价值的报销办法,强调质量和患者的治疗效果超过执行程序的音量之一。保健提供者表现出强烈的兴趣,UnitedHealthcare的公司被绑定到各种价值型公司安排总保健提供者报销已经接近2011年以来增加了两倍至$ 36十亿,预计在2018年底将达到$ 65十亿。

“患者在试点招收不会在他们的照顾的支付结构的任何变化或调整,”兰德尔·S.·韦伯,头颈外科系医学博士,教授和椅子说。患者将接受同样的护理,方法,对他们的疾病为那些谁不计划的一部分治疗和诊断。新的支付模式旨在法案病人只有一次在MD安德森癌症的治疗,而且由于测试,治疗和其他服务的成本定价的前期,他们将在自己的治疗方案早知道医疗费用。

“患者,雇主,服务提供者和纳税人之间的新型医疗支付改革仍然是一个主题,为仔细研究呼吁,”布拉德·吉布森,安德森助理副总裁兼财务主管说。“MD安德森致力于寻找在这个研究领域新的机遇,这是试点的之一。188bet体育网址这是一个很好的机会去学习,探索和理解的概念支付模式在临床环境中的患者定义的对照组是如何工作的。”

美国国家癌症研究所估计在2010年癌症治疗费用达到$ 124.6十亿,这一数字预计将高达$ 207十亿在2020年癌症治疗,包括相关的医药费用,目前占UnitedHealthcare的商业健康计划支出的11%。

UnitedHealthcare的选择,因为它的多学科的优质护理服务,并与哈佛商学院教授迈克尔·波特博士的工作MD安德森的头颈中心试点和罗伯特·S·卡普兰博士,在研究中的医疗质量和会计方法是著名学者的支持质量测量和捆绑的支付。