MD Anderson的研究确定了乳腺癌化疗方案之间显著的成本差异

在知情的情况下选择化疗，每年可使乳腺癌治疗费用减少10亿美元

MD安德森新闻发布2016年10月09日

一项新的研究表明，不管疗效如何，不同乳腺癌化疗方案的费用都有很大差异188bet体育网址德克萨斯大学MD安德森癌症中心。考虑化疗方案时认识的成本差异可以帮助指导告知患者和医生之间的讨论。

研究结果今天发表在《纽约时报》网站上癌症,第一次出现在2016年美国临床肿瘤学会年会在芝加哥。

“癌症治疗的成本已经急剧增加，都为医疗保健系统和病人。作为医生，我们越来越认识到我们病人的经济负担，说：”主要作者莎伦佐丹奴,医学博士主席卫生服务研究188bet体育网址和教授乳房肿瘤内科“医生和病人都需要获得更多有关治疗费用的信息，这样就可以在病人做决定时讨论这个关键问题。”

美国癌症协会估计浸润性乳腺癌246660新发病例将在美国今年被诊断。的乳腺癌患者至少有35％的接受化疗除了手术或放射。因此，选择同样有效，但成本较低的方案可以通过每一年$ 1十亿影响乳腺癌护理国内的成本，佐丹奴解释。

To calculate cost of care, the researchers analyzed claims from the MarketScan database of 14,643 adult women diagnosed with breast cancer between 2008 and 2012 in the U.S. To qualify for the study, women must have had full insurance coverage from six months prior to 18 months after diagnosis, received chemotherapy within three months of diagnosis, and had no secondary malignancy within one year of diagnosis.

研究人员188bet体育网址使用诊断后18个月内的所有索赔计算了调整后的平均总费用和自付费用，并将其归一化为2013年的美元，同时对包含和不包含曲妥珠单抗的方案进行了单独分析。

“在这项研究中，我们发现大量的变异在乳腺癌治疗中对于不同的化疗方案的成本，比较类似功效的治疗，即使，”佐丹奴说。

比较保险的成本时，最大的变化进行观察。对于谁没有接受曲妥珠单抗的患者，中位保险金为$八二二六零和多达20354 $的相对变化，最常见的养生之道。外的口袋平均成本为$ 2,727，但患者的25％支付了超过$ 4,712和10％支付了超过$ 7,041。

对于那些接收基于曲妥珠单抗治疗的患者，中位保险金为$十六万零五百九十，与尽可能多的46936相对于最常见的方案为$的差异。外的口袋平均成本为$ 3,381，与患者付出了超过$ 5,604 25％和10％支付高于$ 8,384。

根据佐丹奴，这项研究与私人医疗保险一个年轻的人口限制其关注的焦点。缺乏私人保险的患者可能会面临照顾显著更高的成本。此外，研究人员无法将其纳入新188bet体育网址的疗法在目前的研究费用。最后，研究依赖于保险理赔，其中可能包括一些错误分类，并且无法使用癌症登记数据来分析癌症分期，病人种族或民族，或肿瘤的特点。

研究人员188bet体育网址计划继续利用现有和未来的数据，以更好地了解癌症治疗选择的相对价值。

佐丹奴说:“肿瘤提供者需要继续朝着提供高价值护理的目标前进，这一目标与我们患者的目标和偏好一致。”“我希望这项研究能让化疗提供者更多地意识到与化疗相关的巨大经济负担，这样他们就可以和病人合作，确定可用的最佳选择。”

除了佐丹奴，其他在all- md Anderson研究的作者包括:牛建功博士，赵辉博士，Daria Zorzi医学博士，施蒂娜博士，陈申博士，所有卫生服务研究;188bet体育网址Mariana Chavez MacGregor，医学博士，卫生服务研究和乳腺医学肿瘤学;188bet体育网址还有医学博士本杰明·史密斯，医疗服务研究和放射肿瘤学。188bet体育网址

这项工作得到了苏珊·科曼基金会(SAC150061)、德克萨斯癌症预防研究所(RP140020)、医疗保健研究和质量机构(R01 HS020263)和邓肯家庭癌症预防和风险评估研究所188bet体育网址的支持。