MD-Anderson的研究评估了早期乳腺癌患者在随访护理期间对活检的需求
首先要解决患者的这一关键问题
MD安德森新闻稿2018年1月31日
在超过12万名妇女被诊断为和早期乳腺癌的治疗，从研究人员的分析188bet体育网址德克萨斯大学安德森癌症中心确定了这些患者在后续护理期间需要额外的乳腺活检率。
研究结果，报告于JAMA手术，是关于需要治疗浸润性乳腺癌后，随访期间进行乳腺活检的第一个综合性全国人口为基础的研究。
根据美国癌症协会（American Cancer Society）的数据，2017年将有252710名女性被诊断出患有乳腺癌，其中63410人将患有早期疾病。
188bet体育网址研究和数据有助于医生就乳腺癌复发率、一个乳腺癌在第二个乳腺癌发生的频率提供咨询。然而，在对文献的全面回顾中，没有任何数据能提供线索，说明乳腺癌患者在患过乳腺癌后需要进行活检的频率亨利·库勒，医学博士，博士，研究的通讯作者。
“这是病人真正关心的问题。许多人对未来活检的需要和再次诊断的可能性感到非常焦虑，”Kuerer解释道。“女性通常会选择乳房切除术，而不是因为未来的活检或其他癌症诊断而产生恐惧和压力。”
为了收集有助于阐明后续活检需求的信息，研究人员分析了两个国家数据库。他们研究了MarketScan（全国私人保险患者数据库，年龄64岁及以下）中的41510名乳腺癌患者188bet体育网址，以及SEER医疗保险中的80369名乳腺癌患者（65岁及以上的患者）。所有患者都患有I-III期疾病，并在2000年至2011年间确诊。诊断和程序代码用于确定随访期间的活检率。
在MarketScan队列中，5年和10年乳腺活检的总发生率分别为14.7%和23.4%，在SEER医疗保险队列中分别为11.8%和14.9%。在两个队列中，辅助化疗的使用、患者年龄和内分泌治疗与活检独立相关。
值得注意的是，研究人员说，五年乳腺188bet体育网址活检的发病率与近距离放疗治疗的妇女高，比起那些与全乳放射治疗：在市场扫描队列16.7％，并在SEER医保人群15.1。此外，在一个乳房切除后，对另一侧乳房估计五年乳腺活检率分别为在市场扫描和SEER医保同伙10.4和7.8。
谁接受乳房活检的患者中，在市场扫描队列29.8％，并在SEER医保人群23.2随后接受癌症治疗。
Kuerer指出，这项研究并非没有限制，包括它基于索赔数据。此外，他和他的同事指出，成像和靶向治疗的早期乳腺癌患者可能已经自2011年以来提高，当研究得出的结论。
不过，他说，研究解决的一个重要问题，这将188bet体育网址允许外科医生与病人更有意义的对话。
“这些信息是我每天讨论乳腺癌治疗方案时可以用到的东西，”库勒说。“重要的信息是，患者的活检率相对较低，绝大多数活检结果将是良性的，不需要进一步治疗。”
这项研究还188bet体育网址充当补充的Kuerer导致另一个MD安德森的研究，评估对早期乳腺癌患者手术谁实现对化疗或靶向治疗的病理完全缓解的需要。这项研究正在进行，并积极累积的患者。
除了Kuerer，在所有MD安德森研究其他作者包括：拉奎尔F.D.面包车LA帕拉，M.D.，博士，乳腺肿瘤外科;开平辽，博士，卫生服务研究;188bet体育网址本杰明·D·史密斯，医学博士，博士，放射肿瘤学和健康服务研究;188bet体育网址魏T.杨，医学博士和Jessica W.T.梁，医学博士，既有放射诊断;和Sharon H.佐丹奴，医学博士，健康服务研究。188bet体育网址
这项研究由荷兰癌症协会临床KWF奖学金、PH和Fay Etta Robinson癌症研究基金会杰出教授、美国国立卫生研究院（CA16672）的癌症中心支持基金和MD安德森临床研究资助计划资助。188bet体育网址