液体活检与根据研究的非小细胞肺癌组织活检有效

测试更准确地识别FDA批准的药物存在的四种突变，并且在初始测试和疗法开始之间提供更快的转弯时间

MD Anderson新闻稿2019年2月27日

由研究人员领导的多中心研究188bet体育网址德克萨斯大学安德森癌症中心揭示一种名为Guardant360®的液体活组织检查测试，与预测推荐的生物标志物检测的标准组织活组织检查相当非小细胞肺癌(非小细胞肺癌(NSCLC)，有更快的周转时间，并有潜力支持识别更多的患者谁可以接受靶向治疗。

鉴于30％的肺癌可以用分子靶向疗法治疗30％，这通常会产生比化疗更高的反应率。试验结果在媒体预览期间共享AACR 2019年年会，在3月29日至4月3日，在亚特兰大。多机构审判由领导Vassiliki Papadimitrakopoulou，M.D.教授胸部/头颈部肿瘤学．

“在为非小细胞肺癌患者选择治疗方法时，重要的是我们要知道哪些患者的基因突变往往对分子治疗有反应。他说:“过去，我们检测突变的唯一选择是依靠组织活检，这可能是侵入性的，会有严重的并发症，很耗时，而且通常不足以检测所有相关的靶标突变。”

在这项综合性液体活检研究中，Guardant360使用血液中的无细胞肿瘤DNA (cfDNA)检测了282名患者的突变。该测试检测了7种已知的预测生物标志物，包括ROS1、BRAF、RET、MET、ALK、EGFR和ERBB2的基因组改变，以及一种预后生物标志物KRAS突变。标准组织取样在60例患者中检测到至少一种预测性生物标志物，而Guardant360在77例患者中检测到生物标志物。在剩下的193名没有这7种生物标记之一的患者中，液体活检检测发现92名患者存在KRAS突变，而标准组织取样的患者有24名。

针对EGFR、ALK、ROS1和BRAF基因突变或融合的疗法已经获得美国食品和药物管理局的批准。

“我们知道指南推荐的测试通常只以8％的NSCLC患者完成，”Papadimitrakopoulou说。“这并未为医生提供明智的治疗决策的所有关键信息。本研究表明，高度敏感和特异性的液体活组织检查应该是这些患者的护理标准的一部分。“

该研究报告了从测试顺序到液体活检试验的九天的最终结果的中位数转向时间，而基于组织测试的15天相比。

“鉴于先进的NSCLC往往是致命的，重要的是我们在尽可能尽早获得治疗患者，”Papadimitrakopoulou说。“我们的调查结果表明，我们可以大大减少测试和启动治疗之间的时间。”

该研究的局限性包括，该测试与标准的组织基因分型测试相比，而不是基于组织的下一代测序测试。该研究结果仅适用于Guardant360试验，不适用于其他液体活检试验。该研究合并了对患者预后的分析，稍后将单独报告。

参加该研究的其他机构包括多伦多玛格丽特癌症中心的公主;德克萨斯州德克萨斯州癌症和血液障碍中心;加利福尼亚州红木市的监护卫生，Inc。;田纳西肿瘤学，Chattanooga，Tenn .;创世纪癌症中心，温泉，方舟;加利福尼亚州希望癌症中心的城市;和迈阿密迈阿密癌症研究所。该研究由Guarmant Health，Inc。Papadimitrakopoulou报告尚未披露。